{"id":144212,"date":"2017-07-08T19:50:59","date_gmt":"2017-07-08T22:50:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=144212"},"modified":"2017-07-08T20:51:44","modified_gmt":"2017-07-08T23:51:44","slug":"teve-dengue-e-esta-com-medo-da-zika-tenha-calma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/teve-dengue-e-esta-com-medo-da-zika-tenha-calma\/","title":{"rendered":"Teve dengue e est\u00e1 com medo da zika? Tenha calma"},"content":{"rendered":"<p><strong>Camila Boehm<\/strong><\/p>\n<p>Uma pessoa infectada pelo v\u00edrus Zika depois de j\u00e1 ter tido dengue n\u00e3o apresenta necessariamente um quadro mais severo da doen\u00e7a do que algu\u00e9m que n\u00e3o teve contato com o v\u00edrus da dengue. A conclus\u00e3o \u00e9 de estudo publicado na revista Clinical Infectious Diseases, no m\u00eas passado. A pesquisa foi realizada com 65 pessoas que moravam em S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto, no norte do estado de S\u00e3o Paulo, e teve apoio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (Fapesp).<\/p>\n<p>Esse \u00e9 o primeiro trabalho a indicar que, em seres humanos, uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via por dengue n\u00e3o leva necessariamente a um quadro mais grave de zika. Em estudos anteriores, realizados somente com c\u00e9lulas e com roedores, houve a indica\u00e7\u00e3o que o fato de uma infec\u00e7\u00e3o anterior por dengue potencializaria os efeitos do v\u00edrus Zika. Segundo a Fapesp, o estudo sugere que o que ocorre com c\u00e9lulas in vitro e roedores pode n\u00e3o acontecer com seres humanos.<\/p>\n<p>\u201cNossos resultados indicam que esse agravamento n\u00e3o ocorre ou, se ocorrer, \u00e9 muito raro e n\u00e3o p\u00f4de ser detectado em um estudo como esse\u201d, disse o virologista e coordenador da pesquisa Maur\u00edcio Lacerda Nogueira, segundo informa\u00e7\u00f5es da Ag\u00eancia Fapesp.<\/p>\n<p>Entre janeiro e julho do ano passado, a equipe de Nogueira coletou as amostras de sangue de pessoas com febre e sintomas de dengue ou zika atendidas em um pronto-socorro de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto. A an\u00e1lise do material mostrou que 45 pacientes tinham infec\u00e7\u00e3o por zika e 20 por dengue, al\u00e9m de indicar que 78% daqueles com zika e 70% das pessoas com dengue j\u00e1 tinham sido infectadas pelo v\u00edrus da dengue em momento anterior.<\/p>\n<p><strong>Imuniza\u00e7\u00e3o parcial<\/strong> &#8211; De acordo com o estudo, quando surgiu a epidemia de zika, surgiram suspeitas de que a infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via por dengue pudesse originar quadros mais graves, como ocorre na dengue hemorr\u00e1gica. Segundo dados divulgados pela Fapesp, cerca de 90% dos casos de dengue hemorr\u00e1gica atingem pessoas que j\u00e1 tiveram dengue antes e s\u00e3o infectadas por um subtipo diferente do v\u00edrus. O que ocorre \u00e9 que os anticorpos produzidos pelo sistema imunol\u00f3gico contra um dos subtipos da dengue nem sempre consegue neutralizar o outro de maneira eficaz.<\/p>\n<p>\u201cSegundo uma hip\u00f3tese chamada incremento dependente de anticorpos [ADE], a imuniza\u00e7\u00e3o incompleta parece facilitar a entrada do v\u00edrus nas c\u00e9lulas do sistema de defesa em que ele consegue se reproduzir, aumentando o n\u00famero de suas c\u00f3pias no organismo e a gravidade da infec\u00e7\u00e3o. Como os v\u00edrus da dengue e da febre zika s\u00e3o muito semelhantes [integram a fam\u00edlia dos flaviv\u00edrus], imaginava-se que a imuniza\u00e7\u00e3o parcial observada ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o por dengue tamb\u00e9m pudesse ocorrer quando algu\u00e9m que j\u00e1 teve dengue contrai zika\u201d, de acordo com a pesquisa.<\/p>\n<p>A equipe de Nogueira, com a ajuda do imunologista Jorge Kalil Filho, da Universidade de S\u00e3o Paulo, comparou a quantidade de c\u00f3pias do v\u00edrus Zika no sangue de pessoas infectadas anteriormente com dengue com a quantidade encontrada no sangue de quem jamais foi exposto ao v\u00edrus da dengue. Se a infec\u00e7\u00e3o anterior por dengue facilitasse a multiplica\u00e7\u00e3o do Zika, a quantidade de v\u00edrus deveria ser bem mais alta no corpo do primeiro grupo de pacientes, mas n\u00e3o foi o que ocorreu. A concentra\u00e7\u00e3o, segundo os pesquisadores, foi semelhante nos dois grupos.<\/p>\n<p>\u201cEsses resultados n\u00e3o excluem totalmente a possibilidade de que a ADE [incremento dependente de anticorpos] ocorra, mas s\u00e3o uma evid\u00eancia importante de que ter tido dengue n\u00e3o leva a uma infec\u00e7\u00e3o mais severa por Zika\u201d, disse Kalil. \u201cNa realidade, h\u00e1 relatos n\u00e3o publicados de que pessoas que j\u00e1 tiveram dengue apresentaram uma forma mais branda de infec\u00e7\u00e3o ao contrair zika.\u201d<\/p>\n<p>Segundo Kalil, os resultados podem ajudar a diminuir o receio de algumas pessoas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 vacina contra a dengue. \u201cHouve o temor de que vacinar a popula\u00e7\u00e3o contra a dengue pudesse levar a casos mais severos de zika. Os resultados que obtivemos agora indicam que esse problema n\u00e3o deve existir.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Camila Boehm Uma pessoa infectada pelo v\u00edrus Zika depois de j\u00e1 ter tido dengue n\u00e3o apresenta necessariamente um quadro mais severo da doen\u00e7a do que algu\u00e9m que n\u00e3o teve contato com o v\u00edrus da dengue. A conclus\u00e3o \u00e9 de estudo publicado na revista Clinical Infectious Diseases, no m\u00eas passado. 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