{"id":149092,"date":"2017-08-15T14:57:54","date_gmt":"2017-08-15T17:57:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=149092"},"modified":"2017-08-15T14:59:58","modified_gmt":"2017-08-15T17:59:58","slug":"corpo-em-alerta-conheca-os-sintomas-das-dores-cronicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/corpo-em-alerta-conheca-os-sintomas-das-dores-cronicas\/","title":{"rendered":"Corpo em alerta. Conhe\u00e7a os sintomas das dores cr\u00f4nicas"},"content":{"rendered":"

Pedro Prata<\/strong><\/p>\n

A dor \u00e9 uma rea\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica desagrad\u00e1vel mas necess\u00e1ria para nossa sobreviv\u00eancia: sentimos quando nos machucamos e isso nos faz ficar alerta para que n\u00e3o voltemos a nos machucar daquela maneira novamente. Al\u00e9m disso, a dor serve para nos avisar que algo n\u00e3o est\u00e1 bem, podendo indicar doen\u00e7as que, de outra forma, passariam despercebidas. No entanto, sentir dor por tempo prolongado n\u00e3o \u00e9 normal. Saiba quais podem ser as causas das chamadas dores cr\u00f4nicas e como devem ser tratadas.<\/p>\n

A ge\u00f3grafa Amanda Mendes nasceu com uma defici\u00eancia em uma das v\u00e9rtebras da coluna devido a m\u00e1-forma\u00e7\u00e3o enquanto ela ainda era um feto na barriga da m\u00e3e. Essa condi\u00e7\u00e3o permaneceu desconhecida por muito tempo quando, por volta dos 15 anos, se manifestou atrav\u00e9s de muitas dores. Foram quatro anos de sofrimento se consultando com m\u00e9dicos que n\u00e3o descobriam o problema e prescreviam medicamentos errados.<\/p>\n

\u201cPassei por v\u00e1rios tratamentos com medica\u00e7\u00f5es que s\u00f3 funcionavam por breves per\u00edodos. Depois de um tempo a dor voltava, pois eu continuava fazendo atividades que as desencadeavam. Foram anos complicados!\u201d, relata Amanda. Por volta dos 18 anos, enfim, descobriram a causa e ela p\u00f4de evitar as atitudes que lhe causavam tanta dor. O m\u00e9dico lhe aconselhou fazer hidrogin\u00e1stica, por\u00e9m ela n\u00e3o iniciou esse tipo de tratamento por conta do alto custo.<\/p>\n

As dores podem ter origem neurop\u00e1tica, isto \u00e9, decorrentes de les\u00e3o no nervo, como \u00e9 o caso de traumas; h\u00e1 tamb\u00e9m as dores nociceptivas, causadas por um est\u00edmulo nocivo em algum tecido do corpo, como ocorre na tendinite; e les\u00f5es nas articula\u00e7\u00f5es devido ao excesso de traumas.<\/p>\n

Dores cr\u00f4nicas neurop\u00e1ticas podem ser decorrentes de traumas, mas essa n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica causa. O presidente da Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED), doutor Irimar Posso cita exemplos de outras: \u201cDiabetes mal-cuidada pode lesionar os nervos, geralmente da perna; fumantes cr\u00f4nicos tamb\u00e9m t\u00eam dores cr\u00f4nicas neurop\u00e1ticas nas pernas; pessoas que passam por quimioterapia ou est\u00e3o submetidos a tratamento para AIDS podem, tamb\u00e9m, sentir dores cr\u00f4nicas neurop\u00e1ticas\u201d.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 um consenso entre a comunidade m\u00e9dica sobre o tempo que caracteriza uma dor cr\u00f4nica. De modo geral, dor aguda \u00e9 aquela que tem dura\u00e7\u00e3o de, no m\u00e1ximo, um m\u00eas. At\u00e9 tr\u00eas meses a dor est\u00e1 em processo de cronifica\u00e7\u00e3o e, acima desse per\u00edodo, j\u00e1 \u00e9 considerada dor cr\u00f4nica. H\u00e1 ainda especialistas que dizem que dor aguda \u00e9 aquela que passa com a cura da les\u00e3o, enquanto a cr\u00f4nica seria aquela que persiste ap\u00f3s a les\u00e3o sarar.<\/p>\n

As causas s\u00e3o multifatoriais e variam de acordo com a origem da dor: predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, sedentarismo, esfor\u00e7o repetitivo, m\u00e1-postura, idade, peso, entre outras. Algumas s\u00e3o inevit\u00e1veis, mas h\u00e1 aquelas que podem ser prevenidas, como explica o m\u00e9dico Alexandre Foga\u00e7a, do Grupo de Coluna do Hospital das Cl\u00ednicas: \u201cAs que a gente tem controle s\u00e3o: ter peso condizente com nossa altura para n\u00e3o for\u00e7ar demais as articula\u00e7\u00f5es, manter boa postura no dia a dia e praticar atividade f\u00edsica regularmente\u201d.<\/p>\n

Infelizmente, o caso da decoradora Rosana Portela foi um dos inevit\u00e1veis. Tudo come\u00e7ou com uma tor\u00e7\u00e3o no p\u00e9 que rompeu o ligamento e, com o tempo, desgastou a cartilagem. Assim como Amanda, Rosana passou por muitos diagn\u00f3sticos equivocados antes de descobrir o que realmente estava lhe causando tanta dor: artrite reumatoide, uma doen\u00e7a autoimune em que o sistema imunol\u00f3gico do pr\u00f3prio corpo ataca tecidos do organismo. No caso dela, de suas articula\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

A doen\u00e7a lhe obrigou a passar por uma cirurgia para colocar tr\u00eas pinos no p\u00e9, os rem\u00e9dios lhe causaram apneia, ganho de peso e at\u00e9 alergia. No entanto, n\u00e3o foram apenas os efeitos em seu corpo, que j\u00e1 foram um pesadelo grande o bastante, que ela teve de enfrentar.<\/p>\n

\u201cEu faltava no trabalho porque n\u00e3o conseguia andar. Como d\u00f3i muito, ela [a doen\u00e7a] vai te minando o f\u00edsico e o emocional, voc\u00ea chora sem motivo, a\u00ed al\u00e9m disso eu n\u00e3o tinha energia para levantar da cama\u201d, conta. A carga emocional foi tamanha que Rosana chegou a ter depress\u00e3o por mais de um ano. O m\u00e9dico Irimar explica que, em alguns casos, pessoas que sofrem de dores cr\u00f4nicas necessitam de acompanhamento psicol\u00f3gico, pois as limita\u00e7\u00f5es fazem com que os pacientes se tornem reclusos e deixem, gradualmente, de realizar quaisquer tarefas.<\/p>\n

Rosana agora passa por uma infus\u00e3o de medicamento na veia todo m\u00eas. Ela procurou fazer o tratamento atrav\u00e9s do Sistema \u00danico de Sa\u00fade, uma vez que \u00e9 extremamente caro. Agora ela segue um cronograma de acompanhamento anual, dosagens de medicamentos mensais e exames de tr\u00eas em tr\u00eas meses.<\/p>\n

Dores cr\u00f4nicas nas articula\u00e7\u00f5es, as mesmas com as quais Rosana convive, s\u00e3o muito encontradas em atletas de alto rendimento por conta do excesso de traumas. Mas, com ela, a causa foi a doen\u00e7a autoimune e n\u00e3o o esporte. Pois, como ela disse, \u201ceu sei que est\u00e1 totalmente errado, mas n\u00e3o tenho tempo livre para fazer exerc\u00edcios f\u00edsicos\u201d.<\/p>\n

Aten\u00e7\u00e3o durante dois ter\u00e7os do seu dia. Duas das principais causas de dores cr\u00f4nicas est\u00e3o ligadas a tarefas que dedicamos, em m\u00e9dia, dois ter\u00e7os de nosso dia: o trabalho e o sono. Observar a postura em que realizamos essas duas atividades e as condi\u00e7\u00f5es f\u00edsicas em que as fazemos s\u00e3o de extrema import\u00e2ncia.<\/p>\n

\u201cA dor lombar cr\u00f4nica incide mais em pessoas obesas e naquelas que t\u00eam trabalhos que carregam peso ou que usam posi\u00e7\u00f5es erradas. Muitas vezes ela pode ser at\u00e9 incapacitante\u201d, exemplifica Irimar.<\/p>\n

\u00d3 m\u00e9dico Alexandre Foga\u00e7a indica a posi\u00e7\u00e3o ideal para pessoas que trabalham sentadas e que usam computador: \u201cTem que sentar adequadamente na cadeira com a coluna encostada no encosto. O quadril deve estar dobrado em 90 graus, assim como o joelho. Os p\u00e9s devem estar apoiados no ch\u00e3o ou em um apoio. A tela do computador precisa estar na altura dos olhos e o teclado na altura do cotovelo dobrado\u201d.<\/p>\n

Como nenhum ser humano \u00e9 igual ao outro, cada um tem uma resposta diferente aos est\u00edmulos que causam as dores cr\u00f4nicas. H\u00e1 pessoas que passam anos com h\u00e1bitos nocivos at\u00e9 que os efeitos comecem a se manifestar, enquanto outras rapidamente desenvolvem algum quadro de dor. O que Irimar diz, no entanto, \u00e9 que \u00e9 tudo uma quest\u00e3o de frequ\u00eancia e intensidade com que esses h\u00e1bitos nocivos s\u00e3o praticados.<\/p>\n

\u201cN\u00e3o h\u00e1 um padr\u00e3o, mas claro que as dores cr\u00f4nicas v\u00e3o aparecer em pessoas que exercem um tipo de atividade por per\u00edodos mais prolongados no dia e no tempo. Se voc\u00ea digitar uma hora por dia por cinquenta anos, por exemplo, ter\u00e1 menos chance de sofrer algum tipo de dor cr\u00f4nica do que quem digita por doze horas seguidas no mesmo per\u00edodo de tempo\u201d, exemplificou. Por isso \u00e9 fundamental fazer pequenas pausas em atividades demasiado repetitivas.<\/p>\n

Quanto ao sono, Alexandre ressalta que \u00e9 importante que o corpo todo fique alinhado ao se deitar, de modo que a cabe\u00e7a acompanhe o tronco e a coluna fique reta. Por isso, o colch\u00e3o n\u00e3o deve ser muito mole. \u201cTem que dormir de barriga para cima ou de lado, pois deitar de bru\u00e7os \u00e9 ruim. Para quem prefere deitar de barriga para cima, o travesseiro deve ser mais baixo, ao passo que aqueles que preferem se deitar de lado devem adquirir travesseiro mais alto\u201d, aconselha.<\/p>\n

Contudo, n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 no trabalho e durante as noites que \u00e9 preciso ficar atento \u00e0 postura. Nas horas de lazer, dirigindo e a todo tempo \u00e9 preciso prestar aten\u00e7\u00e3o para n\u00e3o comprometer a sa\u00fade do corpo.<\/p>\n

Um caso singular. Existe ainda outra causa para dores cr\u00f4nicas: a fibromialgia. \u00c9 uma doen\u00e7a que acomete mais mulheres que homens e causa dores pelo corpo inteiro. Segundo Irimar, essa doen\u00e7a possui causa desconhecida e seu tratamento \u00e9 dif\u00edcil. \u201cEla ainda \u00e9 acompanhada de depress\u00e3o, ins\u00f4nia, falta de vontade de fazer qualquer coisa, inclusive trabalhar, interfere na atividade sexual\u201d, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n

Sonia Mendes, vendedora aut\u00f4noma, desenvolveu a doen\u00e7a ap\u00f3s uma situa\u00e7\u00e3o de muito estresse no trabalho h\u00e1, mais ou menos, quatro anos. As dores a impossibilitaram de continuar trabalhando com carteira registrada, uma vez que ela passou a ter dificuldade em lidar com situa\u00e7\u00f5es que uma pessoa normal n\u00e3o veria dificuldade em lidar. \u201cEssa doen\u00e7a \u00e9 silenciosa, mas bem perigosa. Eu ainda tenho vontade de fazer muita coisa mas n\u00e3o tenho seguran\u00e7a. Por exemplo, de voltar a trabalhar em uma empresa\u201d, relata.<\/p>\n

Ela contou, tamb\u00e9m, que a doen\u00e7a ainda afeta sua vida: \u201cAos poucos fui percebendo que havia muitas coisas que eu n\u00e3o conseguia. Sei que tenho capacidade de muita coisa, mas na hora tem algo que me prende\u201d.<\/p>\n

Tratamento. Ao reconhecer os sinais de alerta ou sentir dor por tempo prolongado, a pessoa deve procurar um m\u00e9dico para fazer o diagn\u00f3stico e prescrever o tratamento. Eles podem ser variados e dependem do tipo de dor: medica\u00e7\u00e3o, reabilita\u00e7\u00e3o com fisioterapia, RPG e at\u00e9 acompanhamento psicol\u00f3gico.<\/p>\n

Tanto Amanda como Rosana foram aconselhadas a praticar atividade f\u00edsica, por\u00e9m nenhuma das duas conseguiu: uma por falta de dinheiro, outra por falta de tempo. Apesar dessa ser a realidade de muitos brasileiros, a atividade f\u00edsica tem papel importante na reabilita\u00e7\u00e3o dos pacientes, como explica o m\u00e9dico Alexandre: \u201c\u00c9 preciso manuten\u00e7\u00e3o com atividade f\u00edsica para n\u00e3o deixar a coluna voltar a desgastar e envelhecer\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pedro Prata A dor \u00e9 uma rea\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica desagrad\u00e1vel mas necess\u00e1ria para nossa sobreviv\u00eancia: sentimos quando nos machucamos e isso nos faz ficar alerta para que n\u00e3o voltemos a nos machucar daquela maneira novamente. Al\u00e9m disso, a dor serve para nos avisar que algo n\u00e3o est\u00e1 bem, podendo indicar doen\u00e7as que, de outra forma, passariam […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":149093,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[68],"tags":[],"class_list":["post-149092","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/149092","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=149092"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/149092\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":149108,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/149092\/revisions\/149108"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/149093"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=149092"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=149092"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=149092"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}