Sete meses depois de anunciada, uma das estrat\u00e9gias consideradas fundamentais para reduzir novas infec\u00e7\u00f5es pelo v\u00edrus da aids, o HIV, ainda \u00e9 raridade no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A terapia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o (Prep), em que pessoas saud\u00e1veis tomam um antirretroviral para prevenir o HIV, deveria ser oferecida por 36 servi\u00e7os de sa\u00fade desde dezembro. Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, por\u00e9m, at\u00e9 o in\u00edcio de janeiro apenas tr\u00eas locais haviam iniciado a estrat\u00e9gia. E, mesmo assim, na maioria dos casos com pessoas que j\u00e1 eram acompanhadas em projetos-piloto.<\/p>\n
A reportagem ligou no in\u00edcio de janeiro para servi\u00e7os em S\u00e3o Paulo, Manaus, Salvador, Minas, Paran\u00e1 e Rio Grande do Sul. As justificativas para o atraso na oferta foram diversas: demora na chegada do medicamento no servi\u00e7o, necessidade de organiza\u00e7\u00e3o dos profissionais e at\u00e9 indefini\u00e7\u00e3o sobre quantas pessoas devem ser atendidas por unidade.<\/p>\n
O estudante Gabriel Freitas, de 28 anos, questiona desde o ano passado os servi\u00e7os de Bras\u00edlia sobre a data para o in\u00edcio da terapia. Ele diz estar em busca de maior prote\u00e7\u00e3o. Seu parceiro \u00e9 HIV positivo e, com a Prep, quer ter “seguran\u00e7a” para dispensar o uso do preservativo.<\/p>\n
A coordenadora de Vigil\u00e2ncia de Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis e Hepatites Virais do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Tatiana Meireles Alencar, afirmou que o medicamento usado na Prep, o Truvada, j\u00e1 foi comprado e distribu\u00eddo e a decis\u00e3o sobre o in\u00edcio da estrat\u00e9gia e a organiza\u00e7\u00e3o da oferta s\u00e3o de responsabilidade de cada centro.<\/p>\n
O fato de n\u00e3o ser poss\u00edvel nem agendar um hor\u00e1rio para fazer a entrevista de triagem n\u00e3o \u00e9 considerado um problema. “Uma vez instalado, o processo ser\u00e1 \u00e1gil. Se a pessoa preencher as condi\u00e7\u00f5es, ela vai sair j\u00e1 na triagem com o medicamento”, disse Tatiana. S\u00f3 em mar\u00e7o o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade ter\u00e1 um balan\u00e7o de usu\u00e1rios.<\/p>\n
Em S\u00e3o Paulo, a Prep ser\u00e1 iniciada oficialmente nesta quinta-feira. Em um primeiro momento, centros paulistas v\u00e3o receber rem\u00e9dios suficientes para o atendimento de 222 pessoas por cinco meses. “\u00c9 o in\u00edcio. A expectativa \u00e9 de que esse quantitativo seja progressivamente ampliado”, afirmou a coordenadora adjunta do Programa de DST-Aids e Hepatites Virais, Rosa de Alencar Souza.<\/p>\n
A reportagem apurou que a data provocou insatisfa\u00e7\u00e3o entre funcion\u00e1rios dos servi\u00e7os paulistas. As equipes afirmam n\u00e3o ter condi\u00e7\u00e3o de colocar a estrat\u00e9gia em pr\u00e1tica, sobretudo por haver indefini\u00e7\u00e3o sobre o n\u00famero de pacientes. A incorpora\u00e7\u00e3o da Prep no Brasil foi anunciada em maio. Na ocasi\u00e3o, foi estabelecido o prazo de seis meses para que servi\u00e7os passassem a ofertar o rem\u00e9dio.<\/p>\n
A lista de servi\u00e7os que oferecer\u00e3o a terapia foi divulgada em dezembro. A previs\u00e3o \u00e9 de que na primeira fase 7 mil pessoas sejam atendidas. A Prep n\u00e3o \u00e9 para toda popula\u00e7\u00e3o – \u00e9 voltada para pessoas com mais de 18 anos com maior vulnerabilidade para o HIV: homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, pessoas trans e parceiros sorodiscordantes (em que s\u00f3 um deles \u00e9 HIV positivo).<\/p>\n
A ideia \u00e9 que a preven\u00e7\u00e3o, antes resumida ao uso de preservativo, passe a ser feita com combina\u00e7\u00e3o de v\u00e1rias estrat\u00e9gias. O medicamento n\u00e3o evita outras doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis (DSTs), como a s\u00edfilis. Da\u00ed a recomenda\u00e7\u00e3o de manter a utiliza\u00e7\u00e3o de preservativo.<\/p>\n
O professor da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), M\u00e1rio Scheffer, alerta, por\u00e9m, que para a conten\u00e7\u00e3o da epidemia n\u00e3o basta ter o medicamento dispon\u00edvel nos servi\u00e7os. “\u00c9 preciso divulgar a informa\u00e7\u00e3o.” Ele cita como exemplo a terapia p\u00f3s-exposi\u00e7\u00e3o, estrat\u00e9gia em que antirretrovirais s\u00e3o usados por pessoas que tiveram risco de contamina\u00e7\u00e3o pelo HIV. “Esse \u00e9 um recurso pouco usado.”<\/p>\n
Tatiana afirmou que a divulga\u00e7\u00e3o da Prep j\u00e1 teve in\u00edcio e ser\u00e1 intensificada. Entre as medidas usadas est\u00e3o informa\u00e7\u00f5es nos aplicativos de encontro, WhatsApp e com youtubers. S\u00e3o Paulo tem um plano semelhante. Mas Rosa admite que essas estrat\u00e9gias t\u00eam uma influ\u00eancia limitada com profissionais do sexo, por exemplo.<\/p>\n
G\u00eanero –\u00a0<\/b>Em S\u00e3o Paulo, ser\u00e1 aberto em Campos El\u00edsios um espa\u00e7o destinado para sa\u00fade integral dessa popula\u00e7\u00e3o. A ideia \u00e9 tamb\u00e9m discutir a Prep nos servi\u00e7os que trazem assist\u00eancia para adequa\u00e7\u00e3o de g\u00eanero.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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