Gael tem s\u00f3 3 anos, mas j\u00e1 chama pelo irm\u00e3o Ben\u00edcio. Em agosto, a fam\u00edlia de Gabriela Lacerda, de 35 anos, estar\u00e1 completa, gra\u00e7as a uma ajudinha da ci\u00eancia. Os embri\u00f5es de Gael e Ben\u00edcio foram formados na mesma \u00e9poca pela fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro – mas, em vez de dividirem espa\u00e7o no ventre, um deles “esperou” congelado em laborat\u00f3rio. Entre uma barriga e outra, Gabriela teve tempo de se organizar. “Est\u00e1 tudo pronto e Gael est\u00e1 na expectativa.”<\/p>\n
Aumentar as gesta\u00e7\u00f5es \u00fanicas – como aconteceu com Gabriela – e diminuir as de g\u00eameos \u00e9 a meta de cl\u00ednicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida no Brasil e pelo mundo. Quarenta anos ap\u00f3s o nascimento do primeiro beb\u00ea de proveta, em julho de 1978, no Reino Unido, a precis\u00e3o de t\u00e9cnicas de sele\u00e7\u00e3o e congelamento de embri\u00f5es na fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro j\u00e1 tem permitido a transfer\u00eancia de um s\u00f3 ao \u00fatero com taxas equivalentes de sucesso.<\/p>\n
Segundo os m\u00e9dicos, a vantagem \u00e9 evitar complica\u00e7\u00f5es para a mulher e o beb\u00ea. “Mesmo em g\u00eameos, h\u00e1 o risco da prematuridade. E isso pode comprometer a crian\u00e7a para o resto da vida”, diz Joji Ueno, especialista em reprodu\u00e7\u00e3o assistida. Em 2011, resolu\u00e7\u00e3o do Conselho Federal de Medicina (CFM) estabeleceu o n\u00famero m\u00e1ximo de embri\u00f5es que podem ser levados ao \u00fatero materno<\/p>\n
Em mulheres de at\u00e9 35 anos, s\u00e3o permitidos at\u00e9 dois. O n\u00famero sobe para tr\u00eas para aquelas com idades de 36 a 39 anos e chega a quatro para as de 40 anos ou mais. “Antes, coloc\u00e1vamos o que tivesse. Nos \u00faltimos dois, tr\u00eas anos, sabemos perfeitamente quais s\u00e3o os melhores e piores. Por que n\u00e3o colocar um s\u00f3?”, indaga Marcio Coslovsky, especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana h\u00e1 mais de 20 anos.<\/p>\n
Os \u00faltimos dados da Rede Latinoamericana de Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida (Redlara) mostram eleva\u00e7\u00e3o das transfer\u00eancias de um s\u00f3 embri\u00e3o no Pa\u00eds, principalmente em mulheres mais jovens. Em 2011, a propor\u00e7\u00e3o era de 13,9% do total; em 2014, de 17,5%. Para Adelino Amaral, diretor da Redlara no Brasil, essa taxa ainda deve aumentar. A Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) n\u00e3o tem dados de quantos embri\u00f5es s\u00e3o usados em cada procedimento.<\/p>\n
Ap\u00f3s tentar engravidar naturalmente, a bibliotec\u00e1ria Munira Possebon, de 31 anos, buscou uma cl\u00ednica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida e conseguiu, com a fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro, oito embri\u00f5es – todos de boa qualidade -, mas decidiu transferir s\u00f3 um e congelar os demais ap\u00f3s sugest\u00e3o do m\u00e9dico. “Ach\u00e1vamos que colocando dois ou tr\u00eas, as chances aumentariam, mas o m\u00e9dico explicou que n\u00e3o e havia risco.” Ela n\u00e3o se arrepende. Ap\u00f3s uma gravidez conturbada, Lucas nasceu saud\u00e1vel, h\u00e1 1 ano e 3 meses.<\/p>\n
Na cl\u00ednica do ginecologista Pedro Monteleone, em S\u00e3o Paulo, a gravidez \u00fanica \u00e9 regra e n\u00e3o exce\u00e7\u00e3o. “A sugest\u00e3o \u00e9 transferir um embri\u00e3o por vez, sem impacto negativo na taxa cumulativa de gravidez”, diz ele, que tamb\u00e9m atua no Centro de Reprodu\u00e7\u00e3o humana do Hospital das Cl\u00ednicas. Por l\u00e1, Monteleone j\u00e1 inicia o mesmo protocolo.<\/p>\n
Testes gen\u00e9ticos feitos em parte dos embri\u00f5es ajudam a selecionar um s\u00f3, com mais viabilidade de “vingar”. Mas a recomenda\u00e7\u00e3o desse exame – considerado invasivo e que detecta anomalias cromoss\u00f4micas e s\u00edndromes, como a de Down – n\u00e3o \u00e9 consenso.<\/p>\n
Para ajudar na triagem dos que t\u00eam mais chance de dar certo, cl\u00ednicas de ponta tamb\u00e9m fazem um “big brother” em n\u00edvel celular “C\u00e2meras filmam embri\u00f5es desde a fertiliza\u00e7\u00e3o at\u00e9 o 5.\u00ba dia. Estabelecemos se eles se fragmentaram em tempo certo e qual tem a melhor nota”, explica Maur\u00edcio Chehin, m\u00e9dico da cl\u00ednica Huntington.<\/p>\n
Desafios<\/strong> – Apesar de recomend\u00e1vel, a transfer\u00eancia de s\u00f3 um embri\u00e3o esbarra no custo. Um ciclo de fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro \u00e9 caro – cerca de R$ 20 mil – e nem todo casal est\u00e1 disposto a retomar o processo para ter mais filhos. Al\u00e9m disso, as t\u00e9cnicas mais recentes para encontrar o “superembri\u00e3o” elevam o pre\u00e7o – o teste gen\u00e9tico e a vigil\u00e2ncia por c\u00e2meras podem custar mais de R$ 2 mil adicionais.<\/p>\n Outra quest\u00e3o \u00e9 cultural. Para Nilka Donadio, da Sociedade Brasileira de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana, tem de haver di\u00e1logo entre a equipe e os futuros pais. “Se o casal n\u00e3o engravida, n\u00e3o olha com bons olhos o fato de ter transferido s\u00f3 um embri\u00e3o.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Gael tem s\u00f3 3 anos, mas j\u00e1 chama pelo irm\u00e3o Ben\u00edcio. Em agosto, a fam\u00edlia de Gabriela Lacerda, de 35 anos, estar\u00e1 completa, gra\u00e7as a uma ajudinha da ci\u00eancia. Os embri\u00f5es de Gael e Ben\u00edcio foram formados na mesma \u00e9poca pela fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro – mas, em vez de dividirem espa\u00e7o no ventre, um deles […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":185395,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-185394","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=185394"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185394\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":185396,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185394\/revisions\/185396"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/185395"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=185394"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=185394"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=185394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}