A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, popularmente conhecida como impot\u00eancia sexual, faz parte da vida de 45% dos brasileiros, seja em grau leve, moderado ou completo. A preval\u00eancia e a gravidade dos casos aumentam com a idade, e a presen\u00e7a de doen\u00e7as como diabete e hipertens\u00e3o pode comprometer a ere\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A diabete \u00e9 a principal doen\u00e7a que pode levar \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, segundo especialistas. O urologista Emilio Sebe Filho, fundador da cl\u00ednica Lifemen, afirma que a glicose n\u00e3o controlada no sangue provoca uma inflama\u00e7\u00e3o na parede interna das art\u00e9rias. Com o ac\u00famulo de gordura, ocorre uma obstru\u00e7\u00e3o, total ou parcial, que dificulta o fluxo sangu\u00edneo.<\/p>\n
Uma vez que o p\u00eanis precisa ser mais irrigado com sangue para ficar ereto, o bloqueio das duas \u00fanicas art\u00e9rias do \u00f3rg\u00e3o provoca a disfun\u00e7\u00e3o. Soma-se a isso o fato de essas art\u00e9rias terem apenas um mil\u00edmetro de di\u00e2metro, o que facilita a obstru\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“A diabete provoca altera\u00e7\u00e3o vascular nas regi\u00f5es perif\u00e9ricas, e o p\u00eanis \u00e9 considerado um \u00f3rg\u00e3o perif\u00e9rico, o que altera a irriga\u00e7\u00e3o peniana”, resume Filho. O urologista Marco T\u00falio Cavalcanti faz uma ressalva: “s\u00f3 o fato de a pessoa controlar os n\u00edveis de glicose pode melhorar bastante a fun\u00e7\u00e3o er\u00e9til”.<\/p>\n
Filho, que j\u00e1 examinou mais de 47 mil homens em 17 anos, afirma que 80% dos diab\u00e9ticos t\u00eam disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til. “O primeiro ponto de ataque da diabete \u00e9 no p\u00eanis e o segundo local \u00e9 o cora\u00e7\u00e3o. A maioria dos diab\u00e9ticos que n\u00e3o se cuida ter\u00e1 problema card\u00edaco logo”, afirma.<\/p>\n
Embora seja mais comum em pessoas acima dos 40 anos, a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til atinge homens de 15 a 90 anos de idade, segundo Cavalcanti. “A maioria das disfun\u00e7\u00f5es em pessoas com menos de 40 anos \u00e9 psicog\u00eanica, ou seja, provocada por um trauma, ansiedade, perda de emprego, mudan\u00e7a de relacionamento”, diz o m\u00e9dico. Nesses casos, o problema repercute negativamente na autoestima do homem. “Acima de 40 anos, grande parte \u00e9 org\u00e2nica – seja por problema hormonal, vascular ou neurog\u00eanico.”<\/p>\n
A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til provocada por doen\u00e7as \u00e9 chamada de org\u00e2nica. Al\u00e9m da diabete, as principais causas s\u00e3o, segundo Cavalcanti, hipertens\u00e3o, dislipidemia (que \u00e9 a altera\u00e7\u00e3o nos n\u00edveis de colesterol e triglic\u00e9rides) e obesidade.<\/p>\n
Segundo Filho, o alto n\u00edvel de colesterol est\u00e1 presente em 90% dos casos de impot\u00eancia masculina. Ele cita, ainda, doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, como Parkinson, esclerose m\u00faltipla e tumores na \u00e1rea nervosa.<\/p>\n
Todas essas doen\u00e7as, em algum ponto, est\u00e3o relacionadas \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o de art\u00e9rias do corpo, principalmente do p\u00eanis. No caso de homens obesos, Cavalcanti diz que a doen\u00e7a aumenta os fatores inflamat\u00f3rios e predisp\u00f5e ao ac\u00famulo de gordura nos microvasos. “Isso, no p\u00eanis, faz com que diminua o fluxo sangu\u00edneo.”<\/p>\n
Outro fator da obesidade que compromete a fun\u00e7\u00e3o plena do \u00f3rg\u00e3o genital \u00e9 a baixa testosterona, principal horm\u00f4nio sexual masculino. “A baixa de testosterona \u00e9 por conta do ac\u00famulo de gordura, principalmente de gordura visceral. Isso inibe a hip\u00f3fise a produzir os horm\u00f4nios liberadores da testosterona”, explica o urologista. Soma-se a isso a libido menor, que tamb\u00e9m compromete a ere\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os especialistas apontam tamb\u00e9m o tabagismo como um fator para a impot\u00eancia sexual. Os alertas nas embalagens de cigarro n\u00e3o s\u00e3o \u00e0 toa. “Na composi\u00e7\u00e3o do cigarro tem uma subst\u00e2ncia que provoca contra\u00e7\u00e3o das art\u00e9rias. Contrair uma art\u00e9ria de um mil\u00edmetro \u00e9 provocar disfun\u00e7\u00e3o”, diz Filho.<\/p>\n
Homens que passam por cirurgia de pr\u00f3stata, vasectomia radical ou algum procedimento genital tamb\u00e9m correm o risco de ficar impotentes. Nesses casos, dependendo da idade e dos planos para o futuro, vale pensar na preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade por meio do congelamento de espermatozoides.<\/p>\n
O urologista Cavalcanti afirma que, para a causa org\u00e2nica, o tratamento \u00e9 primordialmente medicamentoso. Por\u00e9m, de 30% a 35% dos pacientes n\u00e3o respondem adequadamente aos rem\u00e9dios, o que pode levar a um tipo de tratamento mais invasivo.<\/p>\n
Mas tratar as doen\u00e7as j\u00e1 resolveria o problema da impot\u00eancia sexual? N\u00e3o necessariamente. O m\u00e9dico explica que uma pessoa com hipertens\u00e3o, por exemplo, pode ficar com as art\u00e9rias do p\u00eanis danificadas mesmo ap\u00f3s tratar o problema e, com isso, continuar com disfun\u00e7\u00e3o. “As duas coisas devem ser tratadas simultaneamente.”<\/p>\n
“Al\u00e9m disso, as medica\u00e7\u00f5es anti-hipertensivas baixam a pot\u00eancia. S\u00f3 tratar hipertens\u00e3o n\u00e3o melhora disfun\u00e7\u00e3o”, completa. Ele afirma que, mesmo controlando as comorbidades, a maioria dos pacientes precisa tratar especificamente a disfun\u00e7\u00e3o com medicamentos.<\/p>\n
Cavalcanti orienta os homens a seguirem seis recomenda\u00e7\u00f5es para prevenir a impot\u00eancia sexual. S\u00e3o elas: dormir bem, comer bem (saudavelmente), praticar exerc\u00edcios f\u00edsicos regulares e moderados, evitar estresse desnecess\u00e1rio, controlar poss\u00edveis fatores (press\u00e3o, diabete, colesterol) e evitar cigarro, drogas e bebidas alco\u00f3licas em excesso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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