{"id":210406,"date":"2019-06-29T00:05:03","date_gmt":"2019-06-29T03:05:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=210406"},"modified":"2019-06-29T08:28:19","modified_gmt":"2019-06-29T11:28:19","slug":"asma-sabendo-cuidar-ela-nao-vai-atacar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/asma-sabendo-cuidar-ela-nao-vai-atacar\/","title":{"rendered":"Asma, sabendo cuidar, ela n\u00e3o vai atacar"},"content":{"rendered":"<p>A asma \u00e9 uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria cr\u00f4nica caracterizada pela dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, al\u00e9m de respira\u00e7\u00e3o curta e r\u00e1pida. Isso ocorre devido a uma inflama\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas, que estreita a passagem de ar. Os sintomas pioram \u00e0 noite e nas primeiras horas da manh\u00e3 e at\u00e9 mesmo em resposta a mudan\u00e7as clim\u00e1ticas.<\/p>\n<p>Na sexta-feira, 21, al\u00e9m do in\u00edcio do inverno, \u00e9 lembrado o Dia Nacional de Controle da Asma. Nessa \u00e9poca do ano, os sinais podem se agravar e \u00e9 preciso tomar cuidados redobrados, pois, mesmo em tratamento, muitas pessoas ainda sofrem com os impactos da enfermidade.<\/p>\n<p>Segundo um estudo conduzido pelo Programa de Controle da Asma (ProAR), de Salvador, na Bahia, das 172 pessoas identificadas com n\u00edvel grave da doen\u00e7a, 78,5% relataram ter tido, pelo menos, um agravamento. O problema foi definido como visita ao pronto-socorro, hospitaliza\u00e7\u00e3o ou ciclo de uso de corticoide oral nos \u00faltimos 12 meses.<\/p>\n<p>O estudo concluiu que, embora essas pessoas fa\u00e7am acompanhamento em um centro de refer\u00eancia de acordo com as diretrizes, a maioria ainda \u00e9 descontrolada e sofre com doen\u00e7as relacionadas aos impactos da asma. Esse cen\u00e1rio exige altas doses de corticoide via inala\u00e7\u00e3o. No Brasil, apenas 12% dos casos de asma est\u00e3o sob controle.<\/p>\n<p>Paulo Pitrez, pneumologista pedi\u00e1trico do Hospital Moinhos de Ventos, no Rio Grande do Sul, fala sobre a diferen\u00e7a entre asma e asma grave. &#8220;A asma grave \u00e9 a doen\u00e7a na qual o paciente precisa de muita medica\u00e7\u00e3o preventiva, como corticoides inal\u00e1veis em doses mais altas, associados a outros medicamentos como broncodilatadores ou at\u00e9 medicamentos de \u00faltima gera\u00e7\u00e3o como os imunobiol\u00f3gicos&#8221;, explica.<\/p>\n<p>Esse quadro afeta a vida social das pessoas que sofrem com o problema. &#8220;O estudo constatou que os pacientes com asma grave t\u00eam uma qualidade de vida pior, em v\u00e1rios aspectos, e o resultado \u00e9 o afastamento do trabalho e aposentadoria precoce por ivalidez&#8221;, explica Alvaro Cruz, respons\u00e1vel pelo estudo e coordenador do ProAR.<\/p>\n<p>A pesquisa do ProAR identificou ainda que 81,4% dos pacientes com asma grave estavam acima do peso ou obesos e essa \u00e9 uma das quest\u00f5es que envolvem a doen\u00e7a. De acordo com Pedro Vieira, otorrinolaringologista do Hospital Cema, obesidade e asma podem estar diretamente relacionadas. &#8220;O excesso de gordura no corpo leva a altos n\u00edveis de leptina e citocina inflamat\u00f3rias, que est\u00e3o ligadas ao surgimento da asma. Al\u00e9m disso, a obesidade altera propriedades mec\u00e2nicas do sistema respirat\u00f3rio&#8221;, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n<p>Vieira diz ainda que, segundo pesquisa recente da Universidade de Pittsburgh, as crises de asma s\u00e3o mais frequentes em pessoas que t\u00eam problemas para dormir. Quem apresenta asma e ins\u00f4nia costuma ter mais depress\u00e3o e sintomas de ansiedade.<\/p>\n<p>Alergias s\u00e3o fortes desencadeadores de asma. O m\u00e9dico diz que existem subst\u00e2ncias potencialmente alerg\u00eanicas, como mofo, poeira e pelo de animais. &#8220;Nesse caso, \u00e9 essencial tratar a alergia, eliminando ou minimizando a exposi\u00e7\u00e3o aos agentes alerg\u00eanicos e administrando as crises&#8221;, afirma.<\/p>\n<p><strong>Inverno e crises de asma<\/strong><br \/>\nO inverno pode aumentar as chances de complica\u00e7\u00e3o da asma devido \u00e0s altera\u00e7\u00f5es que ocorrem no clima e na umidade do ar. A combina\u00e7\u00e3o dessas condi\u00e7\u00f5es ambientais com o hist\u00f3rico familiar do paciente pode resultar em per\u00edodos de crises. Al\u00e9m da dificuldade de respirar, outros sintomas incluem tosse constante e prolongada, que geralmente ocorre no per\u00edodo noturno e pode ser seca ou vir acompanhada de secre\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de desconforto na regi\u00e3o tor\u00e1cica, fadiga e falta de ar ao realizar atividades f\u00edsicas.<\/p>\n<p>A pneumologista Denise Eri Onodera Vieira, do Centro de Estudos e Pesquisas Dr. Jo\u00e3o Amorim (Cejam), diz que, embora a asma n\u00e3o tenha cura, existe a possibilidade dos sintomas desaparecerem na fase da puberdade, caso o paciente tenha sido acometido em um grau menor ainda na inf\u00e2ncia. A m\u00e9dica ressalta que \u00e9 importante manter a limpeza frequente dos locais com alta concentra\u00e7\u00e3o de agentes causadores e agravadores.<\/p>\n<p>&#8220;O ideal \u00e9 deixar objetos como camas, travesseiros, tapetes e carpetes sempre limpos, para evitar o surgimento de crises. Evitar o fumo tamb\u00e9m \u00e9 um cuidado importante que os asm\u00e1ticos devem ter. Medicamentos e vacinas para alergia costumam ser utilizados tanto para prevenir quanto para aliviar os per\u00edodos de crises da doen\u00e7a&#8221;, aconselha a m\u00e9dica.<\/p>\n<p>O pneumologista Mauro Gomes, diretor da Comiss\u00e3o de Infec\u00e7\u00f5es Respirat\u00f3rias da Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia, apresenta mais dicas para evitar as crises de asma durante o inverno.<\/p>\n<p><strong>Cuidado com ar-condicionado e aquecedores<\/strong>: As mudan\u00e7as de temperatura entre ambientes externos e internos s\u00e3o t\u00edpicas do inverno. A tentativa de se aquecer pode acabar em armadilha para pacientes asm\u00e1ticos, porque a oscila\u00e7\u00e3o de temperatura \u00e9 um dos gatilhos para as crises. &#8220;A mucosa nasal das pessoas que possuem asma \u00e9 mais sens\u00edvel e detalhes como o ar mais seco, poeira, fuma\u00e7a do cigarro, polui\u00e7\u00e3o e at\u00e9 mesmo o p\u00f3len podem ser est\u00edmulos para uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica&#8221;, explica o m\u00e9dico. A dica \u00e9 manter sempre o ambiente arejado e fazer a limpeza das narinas para evitar ressecamento.<\/p>\n<p><strong>Roupas de cama e agasalhos<\/strong>: Com as baixas temperaturas, blusas e cobertores s\u00e3o indispens\u00e1veis para se aquecer. Mantas e casacos peludos podem ser um gatilho para os asm\u00e1ticos, pois no tempo em que ficam guardados, acumulam muita poeira e \u00e1caros. Pessoas com asma devem saber se est\u00e3o com a doen\u00e7a controlada. Nos casos de n\u00e3o controle, quando h\u00e1 sintomas diurnos mais de duas vezes por semana, despertares noturnos, necessidade de medicamento mais de duas vezes por semana e limita\u00e7\u00f5es na rotina, deve-se evitar o contato com os alerg\u00eanicos.<\/p>\n<p><strong>Deixe o cigarro de lado<\/strong>: A asma, aliada ao consumo de cigarro, torna-se ainda pior. Em um estudo feito com mais de 10 mil pacientes asm\u00e1ticos, foi reportado que 59% deles tinham a doen\u00e7a fora de controle, 19% a tinham bem controlada e apenas 23% conviviam com ela totalmente controlada. O estudo indicou que o mal controle est\u00e1 mais relacionado aos pacientes fumantes.<\/p>\n<p><strong>Esteja sempre com as vacinas em dia<\/strong>: &#8220;Infec\u00e7\u00f5es virais, como gripes e resfriados, s\u00e3o muito comuns nesta \u00e9poca do ano e podem provocar ou piorar as rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas. Para minimizar as ocorr\u00eancias de crises, \u00e9 extremamente importante fazer o tratamento correto das alergias respirat\u00f3rias durante todo o ano e estar sempre atento \u00e0s campanhas de vacina contra gripe&#8221;, orienta Gomes.<\/p>\n<p><strong>N\u00e3o deixe o tratamento de lado<\/strong>: Quando a asma n\u00e3o \u00e9 diagnosticada e tratada adequadamente, pode levar a interna\u00e7\u00f5es e at\u00e9 \u00e0 morte. Uma das op\u00e7\u00f5es de tratamento, segundo Gomes, \u00e9 o tiotr\u00f3pio, que melhora a fun\u00e7\u00e3o pulmonar e reduz em 21% o risco de exacerba\u00e7\u00f5es em pacientes com asma grave e muito grave.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A asma \u00e9 uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria cr\u00f4nica caracterizada pela dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, al\u00e9m de respira\u00e7\u00e3o curta e r\u00e1pida. Isso ocorre devido a uma inflama\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas, que estreita a passagem de ar. 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