{"id":214149,"date":"2019-08-24T13:16:12","date_gmt":"2019-08-24T16:16:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=214149"},"modified":"2019-08-24T14:18:25","modified_gmt":"2019-08-24T17:18:25","slug":"urologistas-debatem-fertilidade-do-homem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/urologistas-debatem-fertilidade-do-homem\/","title":{"rendered":"Urologistas debatem fertilidade do homem"},"content":{"rendered":"<p>Enquanto a mulher esgota seu potencial reprodutivo com a menopausa, o homem n\u00e3o passa por isso, diz o m\u00e9dico Marcelo Vieira, coordenador da \u00c1rea de Infertilidade Masculina da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). A infertilidade masculina \u00e9 um dos temas em debate no 37\u00ba Congresso Brasileiro de Urologia, que come\u00e7a neste s\u00e1bado (24), em Curitiba. O evento \u00e9 promovido pela SBU e vai at\u00e9 ter\u00e7a-feira (27).<\/p>\n<p>\u201cO homem vai produzir espermatozoides at\u00e9 o \u00faltimo dia de vida\u201d, destaca Marcelo Vieira, em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil. Segundo o m\u00e9dico, permanece a vis\u00e3o que se tinha antigamente de que a mulher tem uma melhor \u00e9poca para ser m\u00e3e e o homem pode ser pai a qualquer momento. \u201cIsso continua verdadeiro, por\u00e9m, existem algumas considera\u00e7\u00f5es\u201d, ressalta Vieira.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico cita estudos recentes segundo os quais, clinicamente, homens acima de 40 anos demoram maior tempo para conseguir engravidar a parceira. \u201cO que vemos nessa faixa et\u00e1ria \u00e9 que a qualidade do s\u00eamen piora e aumenta a fragmenta\u00e7\u00e3o do DNA\u201d.<\/p>\n<p>E isso explicaria por que homens nessa faixa de idade demoram mais a ser pais. \u201cIsso acontece por um processo natural de envelhecimento. As c\u00e9lulas que produzem espermatozoides, apesar de continuarem renovadas a cada divis\u00e3o celular, sofrem o efeito do estresse oxidativo, que \u00e9 o efeito b\u00e1sico do envelhecimento celular\u201d, diz o urologista.<\/p>\n<p><strong>Associa\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>\nMarcelo Vieira lembra que estudos populacionais constatam uma associa\u00e7\u00e3o entre o aumento da idade masculina, a piora da qualidade seminal e a demora para levar uma mulher \u00e0 concep\u00e7\u00e3o em homens com mais de 45 anos. No entanto, alerta Vieira, esse tipo de estudo n\u00e3o consegue comprovar causa e efeito para isso. De acordo com o m\u00e9dico, outros estudos epidemiol\u00f3gicos de an\u00e1lise populacional comprovam a exist\u00eancia maior de autismo em pais com mais idade.<\/p>\n<p>Al\u00e9m do tema de envelhecimento e fertilidade, o congresso da SBU vai debater \u00e9tica em reprodu\u00e7\u00e3o humana, ou seja, at\u00e9 onde a medicina pode chegar. Marcelo Vieira lembra que, antes de 1992, quando foi publicada a t\u00e9cnica de ICSI (inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoide), era considerado anti\u00e9tico o tratamento de fator masculino grave nos homens que t\u00eam poucos ou quase nenhum espermatozoide. \u201cN\u00e3o se podia violar o \u00f3vulo com uma agulha para introduzir o espermatozoide. Dizem que, acidentalmente, isso aconteceu e foi desenvolvido um m\u00e9todo\u201d.<\/p>\n<p>Hoje, as pesquisas s\u00e3o no sentido do desenvolvimento de gameta artificial a partir de c\u00e9lula-tronco, mas o especialista considera que ainda vai demorar algum tempo para isso se tornar efetivo.<\/p>\n<p>A programa\u00e7\u00e3o destaca, na segunda-feira (26), a mesa A Idade do Homem e Fertilidade: Existe Rela\u00e7\u00e3o, com participa\u00e7\u00e3o do urologista norte- americano Paul Turek, ex-professor titular da University of California San Francisco. O debate est\u00e1 previsto para as 8h10 na plen\u00e1ria do congresso.<\/p>\n<p><strong>Aspectos cl\u00ednicos<\/strong><br \/>\nSegundo Marcelo Vieira, outros temas de plen\u00e1rias e cursos do congresso s\u00e3o voltados mais para aspectos cl\u00ednicos da infertilidade conjugal. \u201cVamos discutir os temas [em] que n\u00f3s, especialistas, temos d\u00favida no tratamento da infertilidade conjugal\u201d. Por exemplo, se existe uma melhor t\u00e9cnica cir\u00fargica para recuperar espermatozoide dentro dos test\u00edculos, para homens que n\u00e3o t\u00eam espermatozoide na ejacula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Outro tema importante \u00e9 a varicocele, ou varizes nos test\u00edculos, doen\u00e7a comum que causa infertilidade masculina. Vieira ressalta que a varicocele \u00e9 trat\u00e1vel e admite corre\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, levando \u00e0 melhora da qualidade seminal e \u00e0 gravidez em casa ap\u00f3s a corre\u00e7\u00e3o do problema. O congresso discutir\u00e1 a melhor forma de diagn\u00f3stico e situa\u00e7\u00f5es de exce\u00e7\u00e3o no tratamento. \u201cSe vale a pena tratar, ou n\u00e3o\u201d, diz o especialista.<\/p>\n<p>De acordo com o urologista, a varicocele \u00e9 respons\u00e1vel por cerca de 40% das causas de infertilidade masculina, mas \u00e9 corrig\u00edvel. O homem pode operar e melhorar a qualidade seminal e engravidar a parceira naturalmente em casa ou ter seu espermatozoide melhor preparado para depois fazer um beb\u00ea de proveta. Marcelo Vieira esclarece que o resultado do tratamento com t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida \u00e9 melhor em homens operados de varicocele em compara\u00e7\u00e3o com os que n\u00e3o se submeteram \u00e0 cirurgia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enquanto a mulher esgota seu potencial reprodutivo com a menopausa, o homem n\u00e3o passa por isso, diz o m\u00e9dico Marcelo Vieira, coordenador da \u00c1rea de Infertilidade Masculina da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). A infertilidade masculina \u00e9 um dos temas em debate no 37\u00ba Congresso Brasileiro de Urologia, que come\u00e7a neste s\u00e1bado (24), em Curitiba. 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