{"id":215178,"date":"2019-09-07T09:00:24","date_gmt":"2019-09-07T12:00:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=215178"},"modified":"2019-09-07T09:01:31","modified_gmt":"2019-09-07T12:01:31","slug":"artrite-e-artorse-em-comum-apenas-as-dores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/artrite-e-artorse-em-comum-apenas-as-dores\/","title":{"rendered":"Artrite e artrose. Em comum, apenas as dores"},"content":{"rendered":"<p>A artrite e a artrose s\u00e3o doen\u00e7as bem diferentes embora tenham em comum o comprometimento das articula\u00e7\u00f5es. Enquanto a primeira pode ter causa gen\u00e9tica e se desdobrar em diferentes tipos, a segunda ocorre pelo processo natural de envelhecimento ou algum trauma. Os tratamentos tamb\u00e9m s\u00e3o distintos, mas atividade f\u00edsica \u00e9 fator comum para prevenir, retardar ou tratar as condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Come\u00e7ando pela artrose, tamb\u00e9m conhecida como osteoartrite, o presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), Jos\u00e9 Roberto Provenza, explica que se trata de uma doen\u00e7a degenerativa da cartilagem articular. Essa degrada\u00e7\u00e3o ocorre porque as c\u00e9lulas que comp\u00f5em esse tecido, os condr\u00f3citos, diminuem a produ\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno (que garante resist\u00eancia) e de proteoglicanos (que tem fun\u00e7\u00e3o de mola biol\u00f3gica).<\/p>\n<p>Sem esses componentes, a cartilagem entra em degenera\u00e7\u00e3o e reduz sua capacidade de suportar a carga de movimentos que o corpo exerce. &#8220;Come\u00e7am a aparecer fissuras na cartilagem, parte dela fica solta dentro da articula\u00e7\u00e3o e, secundariamente, promove um processo inflamat\u00f3rio&#8221;, explica Provenza.<\/p>\n<p>A artrose tem maior incid\u00eancia em pessoas mais velhas, sendo pouco comum antes dos 40 anos e mais frequente ap\u00f3s os 60. A enfermidade acometeu o ator Robbie Coltrane, que interpretou R\u00fabeo Hagrid em Harry Potter. A doen\u00e7a tem impacto significativo, pois representa cerca de 30% a 40% das consultas em ambulat\u00f3rios de reumatologia e 7,5% de todos os afastamentos do trabalho, segundo a SBR.<\/p>\n<p>O reumatologista afirma que h\u00e1 duas explica\u00e7\u00f5es para o aparecimento da osteoartrite: processo natural de envelhecimento ou o sofrimento de algum trauma articular. No segundo caso, pode ocorrer, por exemplo, com um esportista que lesionou o menisco ou o ligamento cruzado do joelho. O resultado \u00e9 o comprometimento da cartilagem no local afetado. Mas uma pessoa que, naturalmente, tem altera\u00e7\u00e3o de postura tamb\u00e9m pode sofrer de artrose precocemente.<\/p>\n<p><strong>Caracter\u00edsticas da artrite<\/strong><br \/>\nProvenza explica que, enquanto a artrose se inicia na cartilagem, a artrite come\u00e7a na membrana sinovial, tecido que reveste as articula\u00e7\u00f5es. Ela \u00e9 respons\u00e1vel pela produ\u00e7\u00e3o do l\u00edquido sinovial, que lubrifica as juntas. Se esse revestimento \u00e9 atingido por anticorpos, h\u00e1 um aumento na espessura da membrana, que fica inflamada, inchada e quente.<\/p>\n<p>&#8220;Se agride muito a membrana sinovial, vai aumentar a quantidade de vasos sangu\u00edneos, produzir grande quantidade de l\u00edquido e, muitas vezes, se encontra l\u00edquido dentro da cavidade articular. Se essa artrite durar longos per\u00edodos, vai destruir cartilagem&#8221;, diz o presidente da SBR. Essa destrui\u00e7\u00e3o ocorre devido \u00e0s enzimas presentes no l\u00edquido sinovial produzido durante a inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Existem v\u00e1rios tipos de artrite: autoimune, por gota, por bact\u00e9rias ou v\u00edrus. Independente da natureza, a consequ\u00eancia \u00e9 uma s\u00f3: irrita\u00e7\u00e3o da membrana sinovial. A mais comum \u00e9 a artrite reumatoide, uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e autoimune que tende a se manifestar entre os 30 e os 50 anos de idade. Ela n\u00e3o afeta somente as articula\u00e7\u00f5es e pode ter consequ\u00eancias respirat\u00f3rias e card\u00edacas devido \u00e0s pr\u00f3prias caracter\u00edsticas inflamat\u00f3rias ou aos medicamentos utilizados no tratamento. Entenda melhor nesta reportagem.<\/p>\n<p><strong>Sintomas<\/strong><br \/>\nAs duas doen\u00e7as apresentam dores nas articula\u00e7\u00f5es, mas a artrose \u00e9 caracterizada, principalmente, pela perda ou limita\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o articular. Os sintomas s\u00e3o mais comuns nas m\u00e3os, joelhos, quadril e coluna.<\/p>\n<p>Na artrite, al\u00e9m de comprometer as articula\u00e7\u00f5es das m\u00e3os e dos p\u00e9s, h\u00e1 impacto nos joelhos, cotovelos e ombros. Essas regi\u00f5es podem doer, inchar e ficar quentes. A enfermidade pode se apresentar de forma sim\u00e9trica, ou seja, nas duas m\u00e3os, nos dois p\u00e9s e nos dois joelhos. Junto a isso, pode ainda dar sensa\u00e7\u00e3o de fadiga, febre, e a pessoa pode ter dificuldade para se levantar ou se movimentar.<\/p>\n<p>Provenza alerta que dores articulares que n\u00e3o cessam e duram de quatro a seis semanas pode ser indicativo de uma das doen\u00e7as. Nesses casos, \u00e9 preciso ir diretamente a um m\u00e9dico reumatologista e evitar a automedica\u00e7\u00e3o. &#8220;O paciente acaba por tomar analg\u00e9sico e anti-inflamat\u00f3rio e demora para procurar atendimento reumatol\u00f3gico&#8221;, afirma.<\/p>\n<p><strong>Tratamentos<\/strong><br \/>\nCada doen\u00e7a tem um tratamento espec\u00edfico, que deve ser avaliado individualmente por um reumatologista. No geral, tanto para artrite quanto para a artrose, os m\u00e9dicos recomendam a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos para fortalecimento muscular. As atividades tamb\u00e9m podem prevenir ou retardar o aparecimento de alguma delas.<\/p>\n<p>Os anti-inflamat\u00f3rios tamb\u00e9m s\u00e3o utilizados em ambos os casos, e Provenza recomenda que sejam sem corticoide. Em caso contr\u00e1rio, que sejam utilizados por pouco tempo porque, no longo prazo, podem ter consequ\u00eancias gastrointestinais e renais.<\/p>\n<p>Para a artrose, o m\u00e9dico afirma que h\u00e1 alguns medicamentos considerados fitoter\u00e1picos e algumas prote\u00ednas como col\u00e1geno e proteoglicanos que podem auxiliar no tratamento. &#8220;Mas o mais importante \u00e9 fortalecer a musculatura e os ligamentos sem impacto&#8221;, refor\u00e7a.<\/p>\n<p>No caso da artrite, al\u00e9m dos anti-inflamat\u00f3rios, existem rem\u00e9dios espec\u00edficos chamados imunobiol\u00f3gicos. S\u00e3o drogas produzidas com c\u00e9lulas vivas que atuam diretamente no alvo que desencadeia a doen\u00e7a. Essas medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o as mais eficazes e causam pouco ou nenhum efeito adverso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A artrite e a artrose s\u00e3o doen\u00e7as bem diferentes embora tenham em comum o comprometimento das articula\u00e7\u00f5es. Enquanto a primeira pode ter causa gen\u00e9tica e se desdobrar em diferentes tipos, a segunda ocorre pelo processo natural de envelhecimento ou algum trauma. 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