O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade incluiu nesta quarta (20) a cloroquina, e seu derivado hidroxicloroquina, no protocolo de tratamento para pacientes com sintomas leves de covid-19. Um simples espirro, por exemplo, se for suspeito da doen\u00e7a, ser\u00e1 tratado com o rem\u00e9dio. De acordo com o documento divulgado pela pasta, cabe ao m\u00e9dico a decis\u00e3o sobre prescrever ou n\u00e3o a subst\u00e2ncia, sendo necess\u00e1ria tamb\u00e9m a vontade declarada do paciente, com a assinatura do Termo de Ci\u00eancia e Consentimento.<\/p>\n
O governo alerta que, apesar de serem medica\u00e7\u00f5es utilizadas em diversos protocolos e de terem atividade in vitro demonstrada contra o coronav\u00edrus, ainda n\u00e3o h\u00e1 resultados de \u201censaios cl\u00ednicos multic\u00eantricos, controlados, cegos e randomizados que comprovem o beneficio inequ\u00edvoco dessas medica\u00e7\u00f5es para o tratamento da covid-19\u201d.<\/p>\n
Ainda assim, ao atualizar as orienta\u00e7\u00f5es para o uso dos medicamentos, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade considerou a exist\u00eancia de diversos estudos e a larga experi\u00eancia do uso da cloroquina e da hidroxicloroquina no tratamento de outras doen\u00e7as infecciosas e de doen\u00e7as cr\u00f4nicas no \u00e2mbito do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A droga \u00e9, originalmente, indicada para doen\u00e7as como mal\u00e1ria, l\u00fapus e artrite.<\/p>\n
De acordo com a pasta, como tamb\u00e9m n\u00e3o existe, at\u00e9 o momento, outro tratamento eficaz dispon\u00edvel ou terapia farmacol\u00f3gica espec\u00edfica para covid-19, as novas orienta\u00e7\u00f5es buscam uniformizar as informa\u00e7\u00f5es para os profissionais da sa\u00fade no \u00e2mbito do SUS e orientar o uso de f\u00e1rmacos no tratamento precoce da doen\u00e7a.<\/p>\n
No final de mar\u00e7o, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade incluiu nos seus protocolos a sugest\u00e3o de uso da cloroquina em pacientes hospitalizados com gravidade m\u00e9dia e alta. A pasta tamb\u00e9m distribuiu ao menos 3,4 milh\u00f5es de doses do medicamento para os sistemas de sa\u00fade dos estados.<\/p>\n
J\u00e1 o Conselho Federal de Medicina (CFM) n\u00e3o recomenda o uso da droga, mas autorizou a prescri\u00e7\u00e3o em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, inclusive em casos leves, a crit\u00e9rio do m\u00e9dico e em decis\u00e3o compartilhada com o paciente.<\/p>\n
O presidente Jair Bolsonaro defende a possibilidade de tratamento da covid-19 com hidroxicloroquina desde a fase inicial da doen\u00e7a, segundo ele, ap\u00f3s ouvir m\u00e9dicos, pesquisadores e chefes de Estado. O Executivo chegou a zerar o imposto de importa\u00e7\u00e3o cobrado pelo medicamento. Por n\u00e3o concordarem com esse protocolo, os ex-ministros da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta e Nelson Teich, acabaram deixando o governo.<\/p>\n
Novas orienta\u00e7\u00f5es<\/strong> Casos leves s\u00e3o aqueles pacientes que n\u00e3o precisam de interna\u00e7\u00e3o e apresentam sinais como coriza, diarreia, febre, perda do paladar e olfato, dores musculares e abdominal, tosse, fadiga e dores de cabe\u00e7a. Tosse e febre persistente, com piora de algum dos outros sintomas e presen\u00e7a de fator de risco, s\u00e3o sinais moderados de covid-19. Para os casos moderados, a equipe m\u00e9dica deve avaliar a necessidade de interna\u00e7\u00e3o e a presen\u00e7a de infec\u00e7\u00e3o bacteriana e considerar o uso de anticoagulantes e cortic\u00f3ides.<\/p>\n J\u00e1 os casos graves s\u00e3o aqueles que apresentam falta de ar e baixa press\u00e3o arterial. Para esses pacientes, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade orienta a administra\u00e7\u00e3o do sulfato de hidroxicloroquina e da azitromicina, sem per\u00edodo de tempo determinado. O m\u00e9dico deve ainda considerar o uso de imunoglobulina humana, anticoagulante e pulso de corticoide.<\/p>\n No documento, a pasta informa ainda que s\u00e3o contra-indica\u00e7\u00f5es absolutas ao uso da hidroxicloroquina gravidez, retinopatia\/maculopatia secund\u00e1ria ao uso do f\u00e1rmaco j\u00e1 diagnosticada, hipersensibilidade ao f\u00e1rmaco, miastenia grave. Em crian\u00e7as, deve-se dar sempre prioridade ao uso de hidroxicloroquina pelo risco de toxicidade da cloroquina. E a cloroquina deve ser usada com precau\u00e7\u00e3o em portadores de doen\u00e7as card\u00edacas, hep\u00e1ticas ou renais, hematoporfiria e doen\u00e7as mentais.<\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade orienta ainda que a hidroxicloroquina n\u00e3o deve ser coadministrada com amiodarona e flecainida. H\u00e1 ainda a constata\u00e7\u00e3o de intera\u00e7\u00e3o moderada da hidroxicloroquina com digoxina, ivabradina e propafenona, etexilato de dabigatrana, edoxabana, e de intera\u00e7\u00e3o leve com verapamil e ranolazina. A cloroquina deve ser evitada em associa\u00e7\u00e3o com clorpromazina, clindamicina, estreptomicina, gentamicina, heparina, indometacina, tiroxina, isoniazida e digit\u00e1licos.<\/p>\n De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, a pasta est\u00e1 consolidando novas orienta\u00e7\u00f5es para o manejo de pacientes com covid-19. Al\u00e9m de f\u00e1rmacos, equipamentos e recursos humanos tamb\u00e9m est\u00e3o sendo trabalhados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade incluiu nesta quarta (20) a cloroquina, e seu derivado hidroxicloroquina, no protocolo de tratamento para pacientes com sintomas leves de covid-19. Um simples espirro, por exemplo, se for suspeito da doen\u00e7a, ser\u00e1 tratado com o rem\u00e9dio. De acordo com o documento divulgado pela pasta, cabe ao m\u00e9dico a decis\u00e3o sobre prescrever […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":231641,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[95],"class_list":["post-231640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil","tag-capa"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nAs orienta\u00e7\u00f5es divulgadas hoje para o tratamento precoce de pacientes diagnosticados com o novo coronav\u00edrus incluem, na fase de sintomas leves e moderados, o uso da cloroquina ou do sulfato de hidroxicloroquina associados \u00e0 azitromicina por 14 dias. Ap\u00f3s o 14\u00ba dia devem ser prescritos medicamentos de acordo com os sintomas apresentados.<\/p>\n