As altera\u00e7\u00f5es que ocorrem no corpo da mulher durante a gesta\u00e7\u00e3o refletem na sa\u00fade em todos os aspectos, inclusive na circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea e, principalmente, no sistema venoso. Incha\u00e7o e surgimento ou piora de varizes s\u00e3o os principais problemas apresentados durante os nove meses, principalmente pela eleva\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios femininos. Em casos mais graves, a gestante pode desenvolver a trombose venosa profunda (TVP), apesar de a incid\u00eancia desse problema ser m\u00ednima.<\/p>\n
De acordo com estimativas da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV), h\u00e1 uma preval\u00eancia m\u00e9dia da TVP de 38% na popula\u00e7\u00e3o geral brasileira, sendo encontrada em 30% dos homens e 45% das mulheres, levando em considera\u00e7\u00e3o todas as faixas et\u00e1rias. Quanto mais idoso maior a preval\u00eancia sendo que 70% das pessoas acima dos 70 anos podem ter varizes. Os maiores fatores de risco s\u00e3o predisposi\u00e7\u00e3o familiar, sexo feminino (propor\u00e7\u00e3o de at\u00e9 2,3 para 1 homem), idade (quanto mais idoso maior a preval\u00eancia), obesidade.<\/p>\n
Nas mulheres, al\u00e9m das quest\u00f5es gen\u00e9ticas, idade e obesidade, o risco se intensifica de acordo com o aumento de gesta\u00e7\u00f5es anteriores.<\/p>\n
\u201cNaturalmente, a gesta\u00e7\u00e3o promove uma eleva\u00e7\u00e3o significativa dos n\u00edveis hormonais, entre eles progesterona, estrog\u00eanio, gonadotrofina cori\u00f4nica humana (hCG) e o horm\u00f4nio lactog\u00eanio placent\u00e1rio (hPL). Cada um deles tem uma fun\u00e7\u00e3o para a progress\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o e sua manuten\u00e7\u00e3o. Mas, para o sistema venoso, isso acarreta uma dilata\u00e7\u00e3o das veias do organismo, tornando-as mais complacentes e volumosas, que aumentam com o decorrer da gesta\u00e7\u00e3o e causam incha\u00e7o, cansa\u00e7o, dor, vasinhos e veias aparentes e sensa\u00e7\u00e3o de queima\u00e7\u00e3o nas pernas\u201d, explica o cirurgi\u00e3o vascular Matheus Bertanha, professor da Universidade Estadual de S\u00e3o Paulo (UNESP) e membro da SBACV.<\/p>\n
O especialista explica, ainda, que a partir do sexto m\u00eas de gesta\u00e7\u00e3o, com o crescimento do beb\u00ea e da extens\u00e3o abdominal, o retorno venoso da gestante \u00e9 prejudicado, dessa forma, o \u00fatero pode comprimir a veia cava e causar uma intensifica\u00e7\u00e3o dos sintomas de incha\u00e7o e dor. Fatores como o hist\u00f3rico de TVP e antecedente pessoal para a ocorr\u00eancia de abortos repetidos devem ser avaliados durante o acompanhamento gestacional. Alguns outros precedentes tamb\u00e9m podem influenciar negativamente na qualidade de vida da gestante, como por exemplo, hist\u00f3rico de uso de tabaco, obesidade, sedentarismo e at\u00e9 mesmo alguns transtornos psicol\u00f3gicos.<\/p>\n
Durante a gravidez \u00e9 muito importante realizar o acompanhamento com um angiologista ou cirurgi\u00e3o vascular, para esclarecimento de d\u00favidas e at\u00e9 mesmo para diminuir o sofrimento causado pelo aparecimento de vasinhos ou varizes. Assim, o m\u00e9dico ser\u00e1 capaz de identificar um tratamento vi\u00e1vel, como o uso de meias el\u00e1sticas para controlar a vasodilata\u00e7\u00e3o dos membros das pernas e dos p\u00e9s, uma vez que alguns medicamentos e procedimentos cir\u00fargicos podem ser altamente arriscados, tanto para a m\u00e3e quanto para a crian\u00e7a.<\/p>\n
\u201c\u00c9 importante que a gestante entenda que os tratamentos mais definitivos para os vasinhos e varizes devem esperar a gesta\u00e7\u00e3o terminar, para tamb\u00e9m o organismo voltar ao seu estado hormonal n\u00e3o grav\u00eddico\u201d, aconselha.<\/p>\n
O m\u00e9dico explica que em casos de preven\u00e7\u00e3o e tratamento de quadros tromboemb\u00f3licos, como a TVP, pode ser necess\u00e1rio o uso de medicamentos espec\u00edficos, comprovadamente seguros para o feto. Por\u00e9m, \u00e9 imprescind\u00edvel um acompanhamento rigoroso do cirurgi\u00e3o\u00a0 vascular e do ginecologista-obstetra.<\/p>\n
A pr\u00e1tica de atividades f\u00edsicas pode ser muito ben\u00e9fica para a sa\u00fade da mulher gr\u00e1vida. Os exerc\u00edcios de intensidade leve e moderada, com baixo impacto, s\u00e3o muito eficientes para o equil\u00edbrio da circula\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica e devem ser realizados ao menos tr\u00eas vezes na semana, mas feito com cautela. \u201cGestantes devem ficar atentas para sinais de alerta como falta de ar persistente, tonturas, dor no peito, contra\u00e7\u00f5es regulares e dolorosas, sangramento ou corrimento vaginal, que devem indicar a suspens\u00e3o imediata das atividades f\u00edsicas e uma consulta ao ginecologista\u201d, diz o especialista.<\/p>\n
Outras formas de preven\u00e7\u00e3o s\u00e3o o uso regular de meias el\u00e1sticas, a alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, evitar ganhar peso durante a gesta\u00e7\u00e3o, caminhadas di\u00e1rias e elevar as pernas algumas vezes por dia.<\/p>\n
J\u00e1 a angiologista e cirurgi\u00e3 vascular Bruna Naves Vaz de Oliveira aconselha as gestantes a n\u00e3o se preocuparem excessivamente. \u201cUma grande parte [dos vasinhos e varizes] desaparece ap\u00f3s o parto e durante os primeiros meses. O momento ideal para trat\u00e1-las \u00e9 a partir do terceiro m\u00eas de amamenta\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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