Pelo menos 197 crian\u00e7as e adolescentes brasileiros apresentaram, at\u00e9 o fim de agosto, uma s\u00e9rie de problemas de sa\u00fade que, juntos, podem caracterizar uma nova doen\u00e7a potencialmente associada a covid-19, a S\u00edndrome Inflamat\u00f3ria Multissist\u00eamica Pedi\u00e1trica.<\/p>\n
De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, do total de crian\u00e7as, 140 tinham menos de 10 anos no momento em que adoeceram. Ainda segundo a pasta, a s\u00edndrome pode ter causado a morte de pelo menos 14 pacientes de at\u00e9 19 anos de idade no per\u00edodo de maio a agosto deste ano.<\/p>\n
Os \u00f3bitos notificados foram registrados em oito estados: Par\u00e1 (tr\u00eas); Rio de Janeiro (tr\u00eas); Cear\u00e1 (dois); Para\u00edba (dois); Bahia (um); Pernambuco (um); Piau\u00ed (um); e S\u00e3o Paulo (um). A coordenadora de Sa\u00fade da Crian\u00e7a e Aleitamento Materno, Janini Ginani, lembrou que as mortes em quest\u00e3o est\u00e3o \u201csob investiga\u00e7\u00e3o\u201d, j\u00e1 que v\u00e1rias outras s\u00edndromes podem se sobrepor, dificultando o diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Segundo o \u00faltimo balan\u00e7o, at\u00e9 o dia 26 de agosto, o maior n\u00famero (41) de notifica\u00e7\u00f5es da nova s\u00edndrome vinha do Cear\u00e1. Em seguida est\u00e3o Par\u00e1 (24); Rio de Janeiro (22); Distrito Federal (19); S\u00e3o Paulo (19); e Bahia (11). Tamb\u00e9m foram registrados casos em Alagoas (nove); Esp\u00edrito Santo (oito); Minas Gerais (cinco); Para\u00edba (seis); Pernambuco (nove); Piau\u00ed (seis); Rio Grande do Norte (nove); e Rio Grande do Sul (nove).<\/p>\n
O governo de Pernambuco anunciou que os casos da s\u00edndrome no estado j\u00e1 somam 16, incluindo uma morte.<\/p>\n
Monitoramento<\/strong> Os primeiros casos da nova s\u00edndrome come\u00e7aram a ser registrados na Europa em abril deste ano. Os relatos logo se multiplicaram, motivando a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) a emitir um alerta para chamar a aten\u00e7\u00e3o de pediatras de todo o mundo.<\/p>\n Em 20 de maio, o minist\u00e9rio divulgou, em parceria com as sociedades brasileiras de Pediatria e de Reumatologia, um primeiro comunicado sobre o assunto. A pasta pedia aten\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade para que a s\u00edndrome fosse identificada rapidamente. Os sintomas, entretanto, podem ser confundidos com os de outras s\u00edndromes, como a de Kawasaki.<\/p>\n No dia 24 de julho, quando o pa\u00eds registrava 71 casos confirmados de covid-19 e tr\u00eas mortes, o minist\u00e9rio implantou um sistema de monitoramento nacional da s\u00edndrome por meio de formul\u00e1rio dispon\u00edvel no sistema oficial de comunica\u00e7\u00e3o da pasta.<\/p>\n Na semana passada, ao participar de uma reuni\u00e3o da Comiss\u00e3o Externa de Enfrentamento a Covid-19, do Senado, o diretor do Departamento de A\u00e7\u00f5es Program\u00e1ticas Estrat\u00e9gicas, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Antonio Rodrigues Braga Neto, destacou a necessidade de se \u201cqualificar o atendimento \u00e0s crian\u00e7as\u201d, esclarecendo que a notifica\u00e7\u00e3o, apesar de importante, n\u00e3o \u00e9 obrigat\u00f3ria.<\/p>\n \u201cAinda n\u00e3o temos a notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria. O que temos \u00e9 uma recomenda\u00e7\u00e3o\u201d, disse Neto. \u201cEntendemos que a notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria \u00e9 uma ferramenta de interesse epidemiol\u00f3gico que facilitar\u00e1 a an\u00e1lise destes casos\u201d, acrescentou o diretor, enfatizando que, mundialmente, ainda h\u00e1 muitas d\u00favidas sobre a s\u00edndrome.<\/p>\n \u201c\u00c9 uma doen\u00e7a nova, muito recente. O que temos que garantir \u00e9 a capilaridade das informa\u00e7\u00f5es. [Garantir] que uma crian\u00e7a que chegue \u00e0 aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria com febre h\u00e1 tr\u00eas dias e algum dos outros sintomas, como n\u00e1usea, cefaleia ou conjuntivite, e que apresente altera\u00e7\u00f5es laboratoriais tendo a sepse sido exclu\u00edda seja encaminhada para uma aten\u00e7\u00e3o especializada.\u201d<\/p>\n Durante a reuni\u00e3o, a coordenadora de Sa\u00fade da Crian\u00e7a e Aleitamento Materno, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Janini Ginani, ressaltou que a maioria das crian\u00e7as e adolescentes acometidos pela s\u00edndrome \u00e9 do sexo masculino, tem at\u00e9 9 anos e n\u00e3o tinha doen\u00e7as cr\u00f4nicas preexistentes.<\/p>\n \u201cOs casos t\u00eam sido mais prevalentes na faixa et\u00e1ria at\u00e9 10 anos de idade. Entre as crian\u00e7as de 0 a 4 anos, 41 eram do sexo masculino e 34, do feminino. J\u00e1 entre as de 5 a 9 anos, foram 39 e 26, respectivamente\u201d, detalhou Janini.<\/p>\n \u201cTemos visto uma dificuldade com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 discrimina\u00e7\u00e3o desses casos. O que, possivelmente, \u00e9 uma sepse sendo notificada como uma S\u00edndrome Inflamat\u00f3ria Multissist\u00eamica. Estamos tentando separar essas causalidades; aprimorar a vigil\u00e2ncia para entender como essa s\u00edndrome tem se desenvolvido no pa\u00eds, qualificando tamb\u00e9m a vigil\u00e2ncia e [o registro] de \u00f3bitos.\u201d<\/p>\n UTIs<\/strong> Para ele, embora o n\u00famero de casos da s\u00edndrome seja pequeno, \u00e9 preciso estar alerta, j\u00e1 que 87% das crian\u00e7as internadas em UTIs testaram positivo para covid-19. Destas, 13% apresentaram um quadro cl\u00ednico associado \u00e0 s\u00edndrome.<\/p>\n \u201cOu seja, entre crian\u00e7as de 0 a 19 anos, a doen\u00e7a inflamat\u00f3ria multissist\u00eamica pode acometer de 10% e 15% das que adoecem e que precisam ser internadas devido a covid-19\u201d, enfatizou Prata.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Pelo menos 197 crian\u00e7as e adolescentes brasileiros apresentaram, at\u00e9 o fim de agosto, uma s\u00e9rie de problemas de sa\u00fade que, juntos, podem caracterizar uma nova doen\u00e7a potencialmente associada a covid-19, a S\u00edndrome Inflamat\u00f3ria Multissist\u00eamica Pedi\u00e1trica. De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, do total de crian\u00e7as, 140 tinham menos de 10 anos no momento em […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":240108,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-240107","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nEmbora se caracterize por sintomas diversos, a s\u00edndrome est\u00e1 frequentemente associada \u00e0 febre persistente, acompanhada de press\u00e3o baixa, conjuntivite, manchas no corpo, diarreia, dor abdominal, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, entre outros. Em alguns casos, o paciente pode desenvolver tamb\u00e9m sintomas respirat\u00f3rios e disfun\u00e7\u00e3o card\u00edaca. Al\u00e9m disso, h\u00e1 sempre uma marcante atividade anti-inflamat\u00f3ria do organismo.<\/p>\n
\nPesquisador do Instituto D’OR de Pesquisa e Ensino e da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), o pediatra Arnaldo Prata apresentou, durante a reuni\u00e3o, dados de um estudo feito com 79 crian\u00e7as e adolescentes internados em 19 unidades de terapia intensiva (UTIs), p\u00fablicas e privadas, de cinco estados (BA; CE; PA; RJ e SP).<\/p>\n