A puberdade \u00e9 um per\u00edodo importante no crescimento de qualquer pessoa, trazendo mudan\u00e7as no corpo, comportamento e em outros aspectos da vida de crian\u00e7as. Mas, quando ocorre antes da hora, o processo torna-se uma doen\u00e7a, conhecida como puberdade precoce.<\/p>\n
Como o nome diz, a doen\u00e7a \u00e9 caracterizada pelo surgimento das mudan\u00e7as que a puberdade causa, mas antes do per\u00edodo normal no qual o processo ocorre. Assim, o primeiro sinal para se ficar de olho em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 condi\u00e7\u00e3o \u00e9 a idade da crian\u00e7a quando algumas altera\u00e7\u00f5es come\u00e7am.<\/p>\n
A endocrinologista infantil Louise Cominato explica que a puberdade ocorre, idealmente, entre os 8 e 13 anos para meninas e 9 e 14 anos para meninos. Nessa faixa de tempo \u00e9 comum que uma menina tenha o aumento das mamas e a primeira menstrua\u00e7\u00e3o e os meninos o crescimento da regi\u00e3o dos test\u00edculos e p\u00eanis. Em ambos os casos ocorre o surgimento de pelos nas partes \u00edntimas.<\/p>\n
\u201cA velocidade da evolu\u00e7\u00e3o da puberdade varia, o normal para meninas \u00e9 menstruar com 11, 12 anos\u201d, comenta a m\u00e9dica. A endocrinologista destaca que as mudan\u00e7as tamb\u00e9m podem ocorrer a partir dos oito ou nove anos, mas de forma muito acelerada. Nesse caso n\u00e3o h\u00e1 uma puberdade precoce, mas sim a chamada puberdade rapidamente evolu\u00edda.<\/p>\n
Outra mudan\u00e7a comum na puberdade \u00e9 comportamental. \u201cN\u00e3o existe uma regra, mas a menina parece que est\u00e1 com tens\u00e3o pr\u00e9-menstrual (TPM), com flutua\u00e7\u00e3o de humor. No menino, a testosterona costuma deix\u00e1-lo mais agressivo\u201d, explica Louise. \u00c9 tamb\u00e9m um per\u00edodo de crescimento de altura e peso, que pode ser r\u00e1pido ou espa\u00e7ado.<\/p>\n
Assim, caso as mudan\u00e7as ocorram antes dos 8, para meninas, e 9 anos, para meninos, \u00e9 importante ficar atento. Louise destaca que a puberdade precoce \u00e9 mais comum em meninas do que em meninos, mas que, quando ocorre no \u00faltimo grupo, \u00e9 mais grave, com alguma doen\u00e7a ligada ao sistema nervoso, test\u00edculos ou gl\u00e2ndulas suprarrenais.<\/p>\n
As causas
\nA endocrinologista explica que n\u00e3o h\u00e1 uma \u00fanica causa para a doen\u00e7a, e que ainda n\u00e3o se sabe exatamente o que leva \u00e0 puberdade precoce, ou \u00e9 mais predominante no processo. Por\u00e9m, foram identificados alguns fatores que v\u00eam sendo associados \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n
\u201cNo caso das meninas, v\u00e1rios genes t\u00eam sido descobertos, cujas muta\u00e7\u00f5es levam \u00e0 puberdade precoce, o que indica essa rela\u00e7\u00e3o\u201d, comenta Louise. O tipo mais comum, com uma causa gen\u00e9tica, \u00e9 chamado de puberdade precoce central. Em alguns casos a causa n\u00e3o \u00e9 aparente, e ent\u00e3o \u00e9 chamada de idiop\u00e1tica. Outros fatores detectados s\u00e3o ambientais, que n\u00e3o s\u00e3o causas em si mas podem contribuir para o surgimento da doen\u00e7a.<\/p>\n
Entre eles est\u00e1 a obesidade, a exposi\u00e7\u00e3o a poluentes e a agrot\u00f3xicos, em especial os que possuem os chamados disruptores end\u00f3crinos: \u201celes est\u00e3o presentes em alguns agrot\u00f3xicos e pl\u00e1sticos, que s\u00e3o usados na ind\u00fastria e agem como um horm\u00f4nio no nosso organismo, levando \u00e0 puberdade precoce\u201d. Basicamente, essas subst\u00e2ncias atuam nos receptores dos horm\u00f4nios que levam \u00e0 puberdade, enganando-os e desencadeando o processo.<\/p>\n
Louise observa que, mais recentemente, um outro fator tem sido observado em crian\u00e7as com a doen\u00e7a: o contato com cremes e pomadas que podem levar \u00e0 puberdade. \u201c\u00c9 o aparecimento de pelos pubianos em crian\u00e7as expostas a andr\u00f3genos (horm\u00f4nios masculinos) a base de gel, que pais e m\u00e3es t\u00eam usado para gerar m\u00fasculo. Eles passam para a crian\u00e7a ao carregar no colo, pois mesmo absorvido, no contato tem a passagem\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n
Assim, o ideal \u00e9 que ap\u00f3s passar o produto os pais usem uma prote\u00e7\u00e3o ou roupa que cubra o corpo. \u00c9 importante tamb\u00e9m que os pais mantenham medicamentos \u00e0 base de horm\u00f4nios sexuais longe dos filhos, incluindo as p\u00edlulas anticoncepcionais e evitem a exposi\u00e7\u00e3o aos outros fatores ambientais citados.<\/p>\n
Os elementos que contribuem para a puberdade precoce tamb\u00e9m levam \u00e0 puberdade rapidamente evolu\u00edda, cujas causas s\u00e3o gen\u00e9ticas. Apesar disso, a puberdade precoce n\u00e3o \u00e9 heredit\u00e1ria, ou seja, se um dos pais a teve, n\u00e3o h\u00e1 garantia de que a crian\u00e7a ter\u00e1.<\/p>\n
Al\u00e9m das altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas e comportamentais, a puberdade precoce tamb\u00e9m est\u00e1 ligada \u00e0 cria\u00e7\u00e3o de um estigma social. \u201cA crian\u00e7a evolui toda antes da hora, ela \u00e9 vista como diferente dos colegas, tanto da parte corporal quanto os comportamentos, as atitudes mudam devido \u00e0 mudan\u00e7a hormonal. A pessoa n\u00e3o se v\u00ea naquele grupo\u201d, explica Louise.<\/p>\n
A estigmatiza\u00e7\u00e3o pode gerar diversos problemas psicol\u00f3gicos, e em alguns casos demanda acompanhamento psicol\u00f3gico. Mas tamb\u00e9m existem as consequ\u00eancias biol\u00f3gicas, o principal sendo no crescimento: \u201cSe come\u00e7a a puberdade muito cedo, os horm\u00f4nios estimulam o fechamento da cartilagem, ela cresce r\u00e1pido mas menos que o esperado, ent\u00e3o fica menor do que deveria\u201d.<\/p>\n
A endocrinologista adiciona que j\u00e1 foram observados uma rela\u00e7\u00e3o entre meninas com puberdade precoce e uma incid\u00eancia maior de c\u00e2ncer de mama, j\u00e1 que elas ficam mais tempo expostas aos horm\u00f4nios que podem levar \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n
Por todos esses fatores, \u00e9 importante levar a crian\u00e7a para um pediatra caso surjam suspeitas de puberdade precoce. Uma vez que o profissional identifique a doen\u00e7a, ela \u00e9 tratada por um endocrinologista pediatra. A m\u00e9dica destaca que o tratamento busca reverter as mudan\u00e7as geradas pela doen\u00e7a ou parar o seu desenvolvimento, a partir de medicamentos que impedem a produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios sexuais ou bloqueia seus receptores.<\/p>\n
\u201c\u00c9 uma medica\u00e7\u00e3o com pouco efeito colateral, a dura\u00e7\u00e3o [do tratamento] varia, mas costuma ir at\u00e9 uma idade normal para a puberdade acontecer\u201d, comenta Louise.<\/p>\n
Outro ponto importante \u00e9 que a identifica\u00e7\u00e3o e tratamento da puberdade precoce passa pelo que Louise chama de \u201ccultura\u201d de frequentar o consult\u00f3rio de um pediatra. \u201cO que precisa \u00e9 passar no pediatra de rotina, coisa de cultura. Pelo menos uma vez ao ano, para detectar poss\u00edveis sintomas ou alertas\u201d, aconselha ela.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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