A Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) emitiram hoje (13) uma nota t\u00e9cnica conjunta em que se posicionam contra a decis\u00e3o de reduzir de 12 para oito semanas o intervalo entre as doses das vacinas Oxford\/AstraZeneca e Pfizer. A nota se contrap\u00f5e \u00e0 decis\u00e3o de estados e munic\u00edpios que tomaram a decis\u00e3o como resposta \u00e0 chegada da variante Delta ao pa\u00eds.<\/p>\n
As duas sociedades m\u00e9dicas defendem que “o n\u00famero de mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es que ser\u00e3o evitadas caso mais pessoas recebam a primeira dose, em especial em um cen\u00e1rio de estoques de vacinas limitados, supera substancialmente os eventuais preju\u00edzos acarretados pelo prazo estendido”.<\/p>\n
A segunda dose das vacinas Pfizer e AstraZeneca no Brasil tem sido aplicada com intervalo de 12 semanas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 primeira. A bula da AstraZeneca prev\u00ea que o prazo pode ser de quatro a 12 semanas, enquanto a da Pfizer recomenda o intervalo de ao menos 21 dias.<\/p>\n
Para atingir o maior n\u00famero de vacinados com a primeira dose de forma mais r\u00e1pida, pa\u00edses como o Brasil e o Reino Unido adotaram o prazo de 12 semanas para ambas. O Canad\u00e1 estendeu esse prazo at\u00e9 quatro meses para a vacina da Pfizer, enquanto Fran\u00e7a e Alemanha adotaram seis semanas de intervalo.<\/p>\n
A chegada da variante Delta ao Brasil e a possibilidade de ela se espalhar rapidamente, por\u00e9m, levou alguns estados a reduzirem o intervalo para oito semanas, buscando completar de forma mais c\u00e9lere o esquema vacinal das pessoas que j\u00e1 receberam a primeira dose. O estado do Rio de Janeiro foi um dos que adotou essa recomenda\u00e7\u00e3o para a vacina AstraZeneca, anunciada hoje pelo governador, Cl\u00e1udio Castro. A capital fluminense, por\u00e9m, optou por manter o intervalo em 12 semanas.<\/p>\n
A SBIm e a SBP refor\u00e7am que a decis\u00e3o de estender o prazo at\u00e9 12 semanas conta com o apoio da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), que recomenda que os pa\u00edses com alta incid\u00eancia de casos e restri\u00e7\u00f5es no acesso \u00e0 vacina se concentrem em alcan\u00e7ar a maior cobertura poss\u00edvel com a primeira dose.<\/p>\n
“\u00c9 evidente que, num cen\u00e1rio em que n\u00e3o houvesse estoque limitado de doses, a estrat\u00e9gia de postergar a segunda dose das vacinas poderia ser reavaliada, no entanto, infelizmente, este n\u00e3o \u00e9 o caso do Brasil e de muitos outros pa\u00edses neste momento”, diz a nota.<\/p>\n
As sociedades m\u00e9dicas apresentam estudos realizados na Esc\u00f3cia, na Inglaterra e no Canad\u00e1, que mostram que a primeira dose dessas duas vacinas j\u00e1 teve impacto nas hospitaliza\u00e7\u00f5es e mortes por covid-19.<\/p>\n
Na Esc\u00f3cia, a primeira dose da AstraZeneca teve efetividade de 88% contra hospitaliza\u00e7\u00f5es, enquanto a da Pfizer, de 91%, ambas observadas 34 dias ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o. No Canad\u00e1, o estudo citado mostra ainda que a efetividade da primeira dose da Oxford\/AstraZeneca contra hospitaliza\u00e7\u00f5es ou mortes causadas pela variante Delta chegou a 88%, enquanto a da Pfizer, a 78%. J\u00e1 na Inglaterra, pesquisadores identificaram que, tr\u00eas semanas ap\u00f3s a primeira dose dessas vacinas, adultos infectados com o SARS-CoV-2 tiveram menos chances de transmitir o v\u00edrus para seus contatos domiciliares.<\/p>\n
Apesar das pondera\u00e7\u00f5es, a SBIm e a SBP refor\u00e7am a import\u00e2ncia da segunda dose e seu “inequ\u00edvoco benef\u00edcio” na prote\u00e7\u00e3o contra a covid-19. A nota reconhece que seria desej\u00e1vel oferecer a prote\u00e7\u00e3o adicional conferida pela segunda dose poucas semanas ap\u00f3s a primeira dose e recomenda a ado\u00e7\u00e3o de mecanismos para aumentar a ades\u00e3o \u00e0 segunda aplica\u00e7\u00e3o, como agendamento, busca ativa e registros eletr\u00f4nicos.<\/p>\n
“Do ponto de vista program\u00e1tico e de sa\u00fade p\u00fablica, a decis\u00e3o da extens\u00e3o do intervalo entre as doses, em cen\u00e1rios de escassez de vacinas, tem como motivador a antecipa\u00e7\u00e3o da prote\u00e7\u00e3o de maior parcela da popula\u00e7\u00e3o e consequente redu\u00e7\u00e3o das mortes, hospitaliza\u00e7\u00f5es e morbidade associada a esta doen\u00e7a. Os modelos de impacto e efetividade dessa estrat\u00e9gia demonstram benef\u00edcios associados \u00e0 extens\u00e3o do intervalo da vacina\u00e7\u00e3o em todos os cen\u00e1rios avaliados”, recomenda as sociedades m\u00e9dicas.<\/p>\n
Fiocruz
\nA Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz) se pronunciou, por meio de nota em sua p\u00e1gina na internet, sobre o prazo de aplica\u00e7\u00e3o da segunda dose, ressaltando que a imuniza\u00e7\u00e3o ap\u00f3s 12 semanas garante maior cobertura vacinal \u00e0 popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u201cA respeito da redu\u00e7\u00e3o no intervalo entre as doses da vacina produzida pela Fiocruz (AstraZeneca), a funda\u00e7\u00e3o esclarece que o intervalo de 12 semanas entre as duas doses recomendado pela Fiocruz e pela AstraZeneca considera dados que demonstram uma prote\u00e7\u00e3o significativa j\u00e1 com a primeira dose e a produ\u00e7\u00e3o de uma resposta imunol\u00f3gica ainda mais robusta quando aplicado o intervalo maior. Adicionalmente, o regime de 12 semanas permite ainda acelerar a campanha de vacina\u00e7\u00e3o, garantindo a prote\u00e7\u00e3o de um maior n\u00famero de pessoas\u201d, disse a Fiocruz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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