{"id":263255,"date":"2021-07-18T08:44:07","date_gmt":"2021-07-18T11:44:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=263255"},"modified":"2021-07-18T10:48:37","modified_gmt":"2021-07-18T13:48:37","slug":"mulheres-correm-mais-risco-de-ter-infeccao-urinaria-de-repeticao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/mulheres-correm-mais-risco-de-ter-infeccao-urinaria-de-repeticao\/","title":{"rendered":"Mulheres correm mais risco de ter infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria de repeti\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<p>Os sinais de uma poss\u00edvel infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria s\u00e3o ardor, dor ao urinar, vontade de ir ao banheiro a todo instante, pouco volume e cheiro forte ou sangue na urina. Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia, as mulheres s\u00e3o mais afetadas, mas crian\u00e7as, principalmente rec\u00e9m-nascidas, e idosos tamb\u00e9m correm risco de apresentar o problema.<\/p>\n<p>A infectologista Tha\u00eds Guimar\u00e3es, do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), diz que \u00e9 muito comum a uretra ser colonizada por bact\u00e9rias do trato gastrointestinal.<\/p>\n<p>\u201cIsso ocorre porque, tanto na mulher quanto no homem, a uretra \u00e9 muito perto do \u00e2nus, por onde saem as fezes. Quando essas bact\u00e9rias conseguem penetrar na uretra e chegar a bexiga, causam a infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, tamb\u00e9m conhecida como cistite. Se, atrav\u00e9s da bexiga, conseguir atingir os rins, v\u00e3o causar pielonefrite, infec\u00e7\u00e3o dos rins, que tende a evoluir para casos mais graves e necessita de interna\u00e7\u00e3o\u201d, explica.<\/p>\n<p>O uso de sabonetes \u00edntimos pode ajudar a minimizar o problema. \u201cPor terem um pH \u00e1cido, pode propiciar uma mudan\u00e7a na microbiota ao redor da uretra, principalmente nas mulheres que t\u00eam infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria de repeti\u00e7\u00e3o, j\u00e1 que diminuem a quantidade de bact\u00e9rias presentes na regi\u00e3o.\u201d<\/p>\n<p>A ginecologista e obstetra Fernanda Torras concorda com a colega, mas ressalta que a an\u00e1lise tem que ser caso a caso. \u201cA flora vaginal tem um pH naturalmente \u00e1cido, com bact\u00e9rias que ajudam na preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es. Alguns sabonetes, incluindo os \u00edntimos, t\u00eam componentes qu\u00edmicos que alteram o pH vaginal, eliminando as bact\u00e9rias que ajudam na defesa da regi\u00e3o e interferindo no funcionamento do sistema imunol\u00f3gico vaginal.\u201d<\/p>\n<p>Entretanto, destaca Fernanda, em caso de infec\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio (ITU), o ideal \u00e9 seguir as recomenda\u00e7\u00f5es do m\u00e9dico, que podem incluir o uso de algum sabonete espec\u00edfico ou at\u00e9 a suspens\u00e3o dele, usando apenas \u00e1gua para lavar a regi\u00e3o.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><br \/>\nO diagn\u00f3stico de infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria \u00e9 feito por exame cl\u00ednico, segundo o quadro e exames f\u00edsico e laboratorial. Um exame solicitado por um m\u00e9dico pode confirmar a suspeita e dar andamento ao tratamento indicado. \u201cO diagn\u00f3stico de certeza \u00e9 dado pela urocultura. O \u00fanico tratamento para a infec\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio s\u00e3o os antibi\u00f3ticos, \u00fanicos medicamentos que matam as bact\u00e9rias causadoras da doen\u00e7a. H\u00e1 outros tipos de medicamento para dor ou preven\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o para o tratamento\u201d, acrescenta a ginecologista.<\/p>\n<p>Estima-se que a ITU ocorra em at\u00e9 30% das mulheres em algum momento da vida. H\u00e1 um pico de incid\u00eancia no in\u00edcio da vida sexual, na gesta\u00e7\u00e3o e um aumento progressivo ap\u00f3s a menopausa, explica Fernanda. \u201cEm casos de ITU de repeti\u00e7\u00e3o, \u00e9 preciso procurar um especialista para avaliar se h\u00e1 algum fator predisponente e indicar qual o melhor m\u00e9todo de preven\u00e7\u00e3o a ser usado. As infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias da bexiga ou uretra, se n\u00e3o tratadas, podem ascender e evoluir para a pielonefrite [infec\u00e7\u00e3o do rim]. Embora na maior parte das vezes seja um quadro revers\u00edvel, se n\u00e3o tratada, pode evoluir para uma doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, ou at\u00e9 sepse e morte\u201d<\/p>\n<p>A infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria de repeti\u00e7\u00e3o ocorre quando a pessoa tem mais de tr\u00eas infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias em seis meses, ou mais de seis em um ano. Nesse caso, \u00e9 necess\u00e1ria uma investiga\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para verificar se n\u00e3o h\u00e1 nada que obstrua o sistema do trato urin\u00e1rio.<\/p>\n<p><strong>Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>\nA causa mais comum de patologia obstrutiva do sistema urin\u00e1rio \u00e9 a presen\u00e7a de c\u00e1lculos, popularmente conhecidos como pedras, diz a infectologista Tha\u00eds Guimar\u00e3es. \u201cQuando as pedras s\u00e3o pequenas, conseguem ser expelidas naturalmente, mas, \u00e0s vezes, pedras muito grandes necessitam ser retiradas cirurgicamente.\u201d<\/p>\n<p>Uma boa higiene \u00edntima da regi\u00e3o genital ap\u00f3s uma evacua\u00e7\u00e3o ou uma rela\u00e7\u00e3o sexual \u00e9 a melhor maneira de prevenir infec\u00e7\u00f5es. O controle do diabetes tamb\u00e9m \u00e9 muito importante para minimizar o problema. Evitar o uso de roupas apertadas e de calcinhas \u00famidas tamb\u00e9m ajuda na preven\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de dificultar a prolifera\u00e7\u00e3o de fungos e a vulvovaginite.<\/p>\n<p>A ginecologista tem ainda outras recomenda\u00e7\u00f5es para prevenir o problema: \u201cter rela\u00e7\u00f5es sexuais com a bexiga relativamente cheia e realizar a mic\u00e7\u00e3o precocemente ap\u00f3s o coito. Fazer a ingest\u00e3o abundante de l\u00edquidos e evitar longos per\u00edodos de tempo sem urinar,\u201d<\/p>\n<p>Tha\u00eds recomenda tamb\u00e9m o uso de cranberry. \u201cOs extratos de cranberry reduzem a capacidade das E. coli uropatog\u00eanicas de aderir ao epit\u00e9lio do trato urin\u00e1rio. A Escherichia coli \u00e9 a bact\u00e9ria respons\u00e1vel por cerca de 80% das ITUs e \u00e9 um microorganismo normal da nossa flora intestinal. Algumas cepas s\u00e3o virulentas e, muitas vezes, respons\u00e1veis pelas infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias.\u201d<\/p>\n<p>As mulheres devem ficar atentas ainda \u00e0 escolha de m\u00e9todos contraceptivos. \u201cO uso de diafragma, capuz cervical e espermicidas eleva o risco de ITU recorrente e pode alterar a flora vaginal\u201d. A m\u00e9dica aconselha ainda o uso de estrog\u00eanio t\u00f3pico em mulheres na p\u00f3s-menopausa, principalmente se tiverem ITU recorrente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os sinais de uma poss\u00edvel infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria s\u00e3o ardor, dor ao urinar, vontade de ir ao banheiro a todo instante, pouco volume e cheiro forte ou sangue na urina. Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia, as mulheres s\u00e3o mais afetadas, mas crian\u00e7as, principalmente rec\u00e9m-nascidas, e idosos tamb\u00e9m correm risco de apresentar o problema. 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