Dos 287.166 partos realizados atrav\u00e9s de planos de sa\u00fade privados em 2019, 84,76% foram por cesariana. O dado consta no Painel de Indicadores de Aten\u00e7\u00e3o Materna e Neonatal, atualizado\u00a0 pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). Ele apresenta n\u00fameros nacionais que podem ser consultados por qualquer interessado e filtrados por operadora e por hospital ou maternidade.<\/p>\n
O painel mostra que 56,71% das ces\u00e1reas foram realizadas antes do in\u00edcio do trabalho de parto. Para a ANS, \u00e9 um dado que aponta para um cen\u00e1rio preocupante. “Segundo resolu\u00e7\u00e3o do Conselho Federal de Medicina (CFM), uma cirurgia cesariana antes do in\u00edcio do trabalho de parto deveria acontecer apenas depois das 39 semanas de gesta\u00e7\u00e3o”, diz a ag\u00eancia em nota.<\/p>\n
De acordo com a ANS, o beb\u00ea est\u00e1 pronto para nascer com 40 a 42 semanas. O maior percentual de ces\u00e1reas (37,29%) ocorreu em mulheres com idade gestacional entre 37 e 38 semanas. “Beb\u00eas nascidos abaixo de 39 semanas t\u00eam mais chances de apresentar incapacidade de manuten\u00e7\u00e3o da temperatura corporal, imaturidade pulmonar e maior dificuldade de suc\u00e7\u00e3o do leite materno”, acrescenta a nota.<\/p>\n
Em 2018, um estudo publicado na revista cient\u00edfica Lancet comparou a taxa de ces\u00e1reas em diferentes pa\u00edses. O Brasil ficou atr\u00e1s apenas da Rep\u00fablica Dominicana. As ces\u00e1reas, realizadas tanto pelos servi\u00e7os privados como pelos p\u00fablicos, representavam 55,5% do total de partos no pa\u00eds. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) indica que, em termos populacionais, n\u00e3o s\u00e3o verificados benef\u00edcios para a sa\u00fade de m\u00e3es e beb\u00eas quando as taxas s\u00e3o superiores a 10%.<\/p>\n
“Dados da pesquisa Nascer Saud\u00e1vel realizada pela Fiocruz [Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz] demonstram que a maioria das mulheres inicia o pr\u00e9-natal optando pelo parto vaginal e mudam de opini\u00e3o ao longo da gesta\u00e7\u00e3o. As principais causas determinantes da elevada propor\u00e7\u00e3o de cirurgias cesarianas no Brasil incluem a forma atual de organiza\u00e7\u00e3o da rede de hospitais, que n\u00e3o favorece o parto vaginal, o modelo de remunera\u00e7\u00e3o baseado na realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos, a preponder\u00e2ncia de uma cultura m\u00e9dica intervencionista e as caracter\u00edsticas psicol\u00f3gicas e culturais das pacientes, dentre outras”, avalia a ANS.<\/p>\n
Atrav\u00e9s do Painel de Indicadores de Aten\u00e7\u00e3o Materna e Neonatal, \u00e9 poss\u00edvel comparar as taxas de cada operadora. A ferramenta tamb\u00e9m permite obter recortes espec\u00edficos por localidade, faixa-et\u00e1ria, escolaridade e ra\u00e7a das gestantes. Roraima, Rond\u00f4nia, Rio Grande do Norte e Piau\u00ed s\u00e3o os estados que registraram as maiores taxas.<\/p>\n
A ANS observa que as informa\u00e7\u00f5es disponibilizadas ainda n\u00e3o permitem avaliar poss\u00edveis impactos da pandemia de covid-19, pois nem todas as bases de dados usadas para aliment\u00e1-lo abarcam o per\u00edodo de 2020 e 2021. A \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o havia ocorrido em dezembro de 2019, quando o painel foi criado. Na ocasi\u00e3o, os dados sobre os partos abarcavam at\u00e9 os anos de 2017 e de 2018. N\u00e3o houve uma variabilidade significativa nos percentuais. Em 2018, 85,24% dos partos realizados atrav\u00e9s de planos de sa\u00fade privados foram cesarianas.<\/p>\n
Um indicador que teve varia\u00e7\u00e3o positiva refere-se ao percentual de partos vaginais acompanhados por enfermeiro ou enfermeira obstetra. Esses profissionais s\u00e3o capacitados para avaliar o bem-estar da m\u00e3e e do beb\u00ea em diferentes n\u00edveis. Em 2019, eles atuaram em 10,76% dos partos vaginais. Em 2018, esse percentual foi de 10,01% e, em 2017, de 8,46%.<\/p>\n
Na \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o do Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade, a ANS incluiu consultas com enfermeiro obstetra durante o pr\u00e9-natal. Desde abril deste ano, os planos s\u00e3o obrigados a garantir esse atendimento. Estudos da Fiocruz apontam que a atua\u00e7\u00e3o da enfermagem obst\u00e9trica propicia maiores cuidados, contribuindo para a diminui\u00e7\u00e3o das interven\u00e7\u00f5es desnecess\u00e1rias no trabalho de parto, para a obten\u00e7\u00e3o de melhores resultados psicossociais e para a redu\u00e7\u00e3o de \u00f3bitos maternos e infantis.<\/p>\n
Parto adequado<\/strong> A campanha busca, com base em evid\u00eancias cient\u00edficas, reverter o volume de cesarianas desnecess\u00e1rias realizadas no pa\u00eds. Desde 2015, est\u00e3o sendo desenvolvidas diversas a\u00e7\u00f5es em favor da qualidade da aten\u00e7\u00e3o materna e neonatal, entre elas audi\u00eancias p\u00fablicas, constru\u00e7\u00e3o de espa\u00e7os que garantam o protagonismo das mulheres na discuss\u00e3o e constru\u00e7\u00e3o de coaliz\u00f5es com os principais atores em torno do tema.<\/p>\n O lan\u00e7amento do painel foi pensado com o intuito de reunir dados que contribuam para se pensar a regula\u00e7\u00e3o realizada pela ANS e favore\u00e7a o acesso de informa\u00e7\u00f5es precisas e qualificadas para pesquisadores, imprensa e sociedade em geral. Ele foi organizado como parte da fase 3 do Movimento Parto Adequado. Nessa mesma fase, foi criado no ano passado um selo para certificar a operadoras de planos de sa\u00fade que cumprissem alguns requisitos pr\u00e9-estabelecidos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dos 287.166 partos realizados atrav\u00e9s de planos de sa\u00fade privados em 2019, 84,76% foram por cesariana. O dado consta no Painel de Indicadores de Aten\u00e7\u00e3o Materna e Neonatal, atualizado\u00a0 pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). Ele apresenta n\u00fameros nacionais que podem ser consultados por qualquer interessado e filtrados por operadora e por hospital ou […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":265923,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[95],"class_list":["post-265921","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil","tag-capa"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/265921","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=265921"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/265921\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":265924,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/265921\/revisions\/265924"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/265923"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=265921"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=265921"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=265921"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nA cria\u00e7\u00e3o do Painel de Indicadores de Aten\u00e7\u00e3o Materna e Neonatal em dezembro de 2019 foi um desdobramento do Movimento Parto Adequado, campanha nacional articulada pela ANS em parceria com o Institute for Healthcare Improvement (IHI) e com o Hospital Israelita Albert Einstein. A iniciativa tamb\u00e9m conta com o apoio do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras (Abenfo) e da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia (Febrasgo).<\/p>\n