A ivermectina foi tratada por alguns como um rem\u00e9dio “milagroso” para covid-19 e muitas vezes foi defendida por aqueles que s\u00e3o contra a vacina. Chegou at\u00e9 a ser recomendada por autoridades de sa\u00fade em alguns pa\u00edses.<\/p>\n
Mas a BBC mostra que h\u00e1 erros graves em uma s\u00e9rie de estudos chave em que os defensores do medicamento se baseiam.<\/p>\n
H\u00e1 v\u00e1rios anos, a ivermectina tem sido um medicamento antiparasit\u00e1rio vital usado no tratamento de humanos e animais. Mas durante a pandemia, houve um clamor por parte de alguns defensores para o uso da droga para outro fim \u2014 combater a covid-19 e prevenir mortes.<\/p>\n
As autoridades de sa\u00fade dos EUA, do Reino Unido e da Uni\u00e3o Europeia descobriram que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias suficientes para o uso do medicamento contra a covid, mas milhares de apoiadores, muitos deles ativistas do movimento antivacina, continuaram a fazer uma forte campanha para seu uso.<\/p>\n
Membros de grupos nas redes sociais trocam dicas sobre como conseguir o rem\u00e9dio, defendendo at\u00e9 mesmo as vers\u00f5es usadas em animais.<\/p>\n
A promo\u00e7\u00e3o exagerada em torno da ivermectina \u2014 com base na for\u00e7a da cren\u00e7a nas pesquisas \u2014 levou um grande n\u00famero de pessoas ao redor do mundo a usar o medicamento.<\/p>\n
Defensores da droga apontam para uma s\u00e9rie de estudos cient\u00edficos e afirmam com frequ\u00eancia que as evid\u00eancias est\u00e3o sendo ignoradas ou acobertadas.<\/p>\n
Mas uma revis\u00e3o destes estudos feita por um grupo de cientistas independentes levantou s\u00e9rias d\u00favidas sobre esse conjunto de pesquisas.<\/p>\n
A BBC mostra que mais de um ter\u00e7o dos 26 principais testes do medicamento para uso no combate \u00e0 covid-19 apresentam erros graves ou sinais de potencial fraude. E nenhum dos outros apresenta evid\u00eancias convincentes da efic\u00e1cia da ivermectina.<\/p>\n
Kyle Sheldrick, um dos integrantes do grupo de pesquisadores que investiga os estudos, disse que eles n\u00e3o encontraram “um \u00fanico ensaio cl\u00ednico” afirmando que a ivermectina evitou mortes por covid-19 que n\u00e3o continha “sinais \u00f3bvios de que tenham sido forjados ou erros t\u00e3o cr\u00edticos que invalidavam o estudo”.<\/p>\n
Os principais problemas incluem:<\/p>\n
– Os mesmos dados de um paciente s\u00e3o usados \u200b\u200bv\u00e1rias vezes para pessoas supostamente diferentes;<\/strong><\/p>\n – Evid\u00eancias de que a sele\u00e7\u00e3o de pacientes para grupos de teste n\u00e3o foi aleat\u00f3ria;<\/strong><\/p>\n – N\u00fameros improv\u00e1veis \u200b\u200bde ocorrerem naturalmente;<\/strong><\/p>\n – Porcentagens calculadas incorretamente;<\/strong><\/p>\n – Organismos locais de sa\u00fade que desconhecem os estudos.<\/strong><\/p>\n Todos os cientistas do grupo \u2014 Gideon Meyerowitz-Katz, James Heathers, Nick Brown e Sheldrick \u2014 t\u00eam um hist\u00f3rico de desmascarar a ci\u00eancia duvidosa. Eles v\u00eam trabalhando juntos remotamente de maneira informal e volunt\u00e1ria durante a pandemia.<\/p>\n Eles formaram um grupo que analisou mais a fundo os estudos da ivermectina depois que o estudante de biomedicina Jack Lawrence detectou problemas com um estudo influente do Egito.<\/p>\n Entre outras quest\u00f5es, continha pacientes que haviam morrido antes do in\u00edcio da pesquisa. E agora a revista cient\u00edfica que publicou o estudo se retratou.<\/p>\n O grupo de cientistas independentes examinou praticamente todos os ensaios cl\u00ednicos randomizados (ECR) sobre ivermectina e covid \u2014 em teoria, a evid\u00eancia de mais alta qualidade \u2014 incluindo todos os estudos chave regularmente citados pelos defensores da droga.<\/p>\n Os ECRs preveem que os participantes sejam escolhidos aleatoriamente para receber o medicamento que est\u00e1 sendo testado ou um placebo \u2014 uma simula\u00e7\u00e3o do medicamento sem propriedades ativas.<\/p>\n A equipe tamb\u00e9m analisou seis ensaios observacionais particularmente influentes. Esse tipo de ensaio analisa o que acontece com as pessoas que j\u00e1 est\u00e3o tomando o medicamento \u2014 portanto, pode ser influenciado pelo tipo de pessoa que opta por fazer o tratamento.<\/p>\n De um total de 26 estudos examinados, havia evid\u00eancia em cinco de que os dados podem ter sido forjados \u2014 por exemplo, eles continham n\u00fameros praticamente imposs\u00edveis ou linhas de tabela de pacientes id\u00eanticos que foram copiadas e coladas.<\/p>\n Em outros cinco, foram levantadas grandes bandeiras vermelhas \u2014 por exemplo, os n\u00fameros n\u00e3o batiam, as porcentagens foram calculadas incorretamente ou os \u00f3rg\u00e3os de sa\u00fade locais n\u00e3o estavam cientes de que haviam ocorrido.<\/p>\n Al\u00e9m desses ensaios falhos, autores de 14 estudos n\u00e3o enviaram de volta dados solicitados. Os cientistas independentes afirmam que esse tipo de atitude \u00e9 um sinal de poss\u00edvel fraude.<\/p>\n A amostra de artigos de pesquisa analisados pelo grupo independente tamb\u00e9m cont\u00e9m alguns estudos de alta qualidade do mundo todo.<\/p>\n Mas os maiores problemas estavam todos nos estudos que faziam grandes alega\u00e7\u00f5es sobre a ivermectina \u2014 na verdade, quanto maior a alega\u00e7\u00e3o em termos de vidas salvas ou infec\u00e7\u00f5es evitadas, maiores as preocupa\u00e7\u00f5es que sugerem que podem ter sido forjados ou ser inv\u00e1lidos, descobriram os pesquisadores.<\/p>\n Embora seja extremamente dif\u00edcil descartar o erro humano nesses ensaios, Sheldrick, m\u00e9dico e pesquisador da Universidade de Nova Gales do Sul, na Austr\u00e1lia, acredita que \u00e9 altamente prov\u00e1vel que pelo menos alguns deles possam ter sido manipulados conscientemente.<\/p>\n Descobriu-se que, em um estudo recente no L\u00edbano, detalhes de 11 pacientes foram copiados e colados repetidamente \u2014 sugerindo que muitos dos supostos pacientes do ensaio, na verdade, n\u00e3o existiam.<\/p>\n Os autores do estudo disseram \u00e0 BBC que “o conjunto original de dados foi manipulado, sabotado ou inserido por engano no arquivo final” e que submeteram uma retrata\u00e7\u00e3o \u00e0 revista cient\u00edfica que o publicou<\/p>\n Outro estudo do Ir\u00e3 parecia mostrar que a ivermectina evitou a morte de pessoas por covid.<\/p>\n Mas os cientistas que o investigaram encontraram problemas. Os registros de quanto ferro havia no sangue dos pacientes continham n\u00fameros em uma sequ\u00eancia que era improv\u00e1vel de ocorrer naturalmente.<\/p>\n E os pacientes que receberam o placebo tinham n\u00edveis muito mais baixos de oxig\u00eanio no sangue antes do in\u00edcio do estudo do que aqueles que receberam ivermectina. Portanto, eles j\u00e1 estavam mais doentes e estatisticamente mais propensos a morrer.<\/p>\n Mas esse padr\u00e3o se repetiu em uma ampla variedade de medi\u00e7\u00f5es diferentes. As pessoas com mensura\u00e7\u00f5es “ruins” acabaram no grupo do placebo, e aquelas com mensura\u00e7\u00f5es “boas” no grupo da ivermectina.<\/p>\n A probabilidade disso acontecer aleatoriamente em todas essas medi\u00e7\u00f5es diferentes era muito pequena, argumenta Sheldrick.<\/p>\n Morteza Niaee, que liderou o estudo do Ir\u00e3, defendeu os resultados e a metodologia e discordou dos problemas atribu\u00eddos a ele, acrescentando que era “muito normal ver tal randomiza\u00e7\u00e3o” quando v\u00e1rios fatores diferentes eram levados em considera\u00e7\u00e3o e que nem todos tinham rela\u00e7\u00e3o com o risco de covid dos participantes.<\/p>\n Mas os ensaios do L\u00edbano e do Ir\u00e3 foram exclu\u00eddos de um artigo da Cochrane \u2014 os especialistas internacionais em revis\u00e3o de evid\u00eancias cient\u00edficas \u2014 porque eram “estudos mal relatados”. A revis\u00e3o concluiu que n\u00e3o havia evid\u00eancias de benef\u00edcio por parte da ivermectina quando se trata de covid.<\/p>\n O maior estudo e de maior qualidade sobre ivermectina publicado at\u00e9 agora \u00e9 o ensaio Together da Universidade McMasters, no Canad\u00e1. Ele n\u00e3o encontrou nenhum benef\u00edcio por parte do medicamento em caso de covid.<\/p>\n A ivermectina \u00e9 geralmente considerada uma droga segura, embora tenha havido alguns relatos de efeitos colaterais.<\/p>\n As liga\u00e7\u00f5es sobre suspeitas de intoxica\u00e7\u00e3o por ivermectina nos EUA aumentaram muito, mas de uma base muito pequena (435 para 1.143 neste ano) \u2014 e a maioria desses casos n\u00e3o era grave.<\/p>\n Os pacientes tiveram v\u00f4mitos, diarreia, alucina\u00e7\u00f5es, confus\u00e3o, sonol\u00eancia e tremores. Mas o dano indireto pode advir de oferecer \u00e0s pessoas uma falsa sensa\u00e7\u00e3o de seguran\u00e7a, especialmente se elas optarem pela ivermectina, em vez de procurar tratamento hospitalar para covid ou se vacinarem.<\/p>\n Patricia Garcia, uma especialista em sa\u00fade p\u00fablica no Peru, disse que em um determinado momento estimou que 14 em cada 15 pacientes que ela atendia no hospital estavam tomando ivermectina \u2014 e que quando eles chegavam, estavam “muito, muito doentes”.<\/p>\n Grandes grupos pr\u00f3-ivermectina no Facebook se transformaram em f\u00f3runs para as pessoas encontrarem dicas sobre onde comprar o medicamento, incluindo prepara\u00e7\u00f5es destinadas a animais.<\/p>\n Alguns grupos cont\u00eam regularmente postagens sobre teorias da conspira\u00e7\u00e3o de que est\u00e3o acobertando a ivermectina, al\u00e9m de promover o sentimento antivacina ou encorajar os pacientes a deixar o hospital se n\u00e3o estiverem recebendo o medicamento.<\/p>\n Esses canais coordenaram a persegui\u00e7\u00e3o a m\u00e9dicos que n\u00e3o prescrevem ivermectina, e insultos t\u00eam sido direcionados aos cientistas.<\/p>\n O professor Andrew Hill, da Universidade de Liverpool, no Reino Unido, escreveu uma revis\u00e3o positiva influente sobre a ivermectina, originalmente dizendo que o mundo deveria “se preparar, obter suprimentos, estar pronto para aprovar [o medicamento]”.<\/p>\n Agora ele diz que os estudos n\u00e3o resistem a um exame minucioso \u2014 mas depois que ele mudou de opini\u00e3o, com base em novas evid\u00eancias que surgiram, foi alvo de insultos.<\/p>\n Um pequeno n\u00famero de m\u00e9dicos qualificados teve uma influ\u00eancia exagerada no debate sobre a ivermectina no mundo.<\/p>\n As opini\u00f5es do not\u00f3rio defensor Pierre Kory n\u00e3o mudaram, apesar das principais quest\u00f5es apontadas sobre os estudos. Ele criticou “interpreta\u00e7\u00f5es superficiais de dados emergentes de ensaios”.<\/p>\n Tess Lawrie \u2014 m\u00e9dica especializada em gravidez e parto \u2014 fundou o British Ivermectin Recommendation Development (Bird) Group. Ela pediu uma pausa na campanha de vacina\u00e7\u00e3o contra covid-19 e fez alega\u00e7\u00f5es infundadas, sugerindo que a vacina havia causado um grande n\u00famero de mortes, com base em uma leitura equivocada comum dos dados de seguran\u00e7a.<\/p>\n Quando questionada durante um painel online sobre que evid\u00eancias poderiam convenc\u00ea-la de que a ivermectina n\u00e3o funciona, ela respondeu: “A ivermectina funciona. N\u00e3o h\u00e1 nada que vai me convencer.”<\/p>\n E disse \u00e0 BBC: “Os \u00fanicos problemas com a base de evid\u00eancias s\u00e3o os esfor\u00e7os implac\u00e1veis \u200b\u200bpara min\u00e1-la.”<\/p>\n Em todo o mundo, n\u00e3o foi originalmente a oposi\u00e7\u00e3o \u00e0s vacinas, mas a falta delas que levou as pessoas \u00e0 ivermectina.<\/p>\n O medicamento foi aprovado, recomendado ou receitado em v\u00e1rios momentos para covid na \u00cdndia, \u00c1frica do Sul, Brasil, Peru e grande parte do resto da Am\u00e9rica Latina, assim como na Eslov\u00e1quia.<\/p>\n No Brasil, o medicamento \u00e9 defendido, sem base cient\u00edfica, pelo presidente Jair Bolsonaro (sem partido) como estrat\u00e9gia de combate ao coronav\u00edrus, dentro do chamado “kit covid” ou “tratamento precoce”. No entanto, diretores de Unidades de Terapia Intensiva de hospitais de refer\u00eancia no Brasil ligam o ‘kit Covid’ a um maior risco de morte.<\/p>\n As autoridades de sa\u00fade no Peru e na \u00cdndia pararam de recomendar a ivermectina em suas diretrizes de tratamento.<\/p>\n Em fevereiro, a Merck \u2014 uma das empresas que fabrica o medicamento \u2014 disse que “n\u00e3o havia base cient\u00edfica para um potencial efeito terap\u00eautico contra a covid-19”.<\/p>\n Na \u00c1frica do Sul, a droga se tornou um campo de batalha \u2014 os m\u00e9dicos apontam a falta de evid\u00eancias, mas muitos pacientes desejam desesperadamente ter acesso, j\u00e1 que a distribui\u00e7\u00e3o da vacina tem sido irregular e problem\u00e1tica.<\/p>\n Uma m\u00e9dica cl\u00ednica geral do pa\u00eds contou o caso de uma parente, uma enfermeira registrada, que n\u00e3o agendou a vacina contra o coronav\u00edrus para a qual era eleg\u00edvel e acabou pegando o v\u00edrus.<\/p>\n “Quando ela come\u00e7ou a piorar, em vez de buscar avalia\u00e7\u00e3o e tratamento adequados, ela se tratou por conta pr\u00f3pria com ivermectina”, diz ela.<\/p>\n “Em vez de consultar um m\u00e9dico, ela continuou com a ivermectina e recebeu oxig\u00eanio em casa. Quando eu soube como seus n\u00edveis de satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio estavam baixos (66%), implorei \u00e0 filha dela que a levasse ao pronto-socorro.”<\/p>\n “No come\u00e7o, elas estavam relutantes, mas as convenci a ir. Ela faleceu algumas horas depois.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A ivermectina foi tratada por alguns como um rem\u00e9dio “milagroso” para covid-19 e muitas vezes foi defendida por aqueles que s\u00e3o contra a vacina. Chegou at\u00e9 a ser recomendada por autoridades de sa\u00fade em alguns pa\u00edses. 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