O aumento do n\u00famero de casos de gripe \u00e9 um fen\u00f4meno que se repete ano ap\u00f3s ano durante o outono e o inverno de cada hemisf\u00e9rio, mas, em 2021, especialistas foram surpreendidos por uma epidemia que come\u00e7ou no Rio de Janeiro em plena primavera e d\u00e1 sinais de j\u00e1 ter chegado a outros estados na v\u00e9spera do ver\u00e3o. Coordenador do grupo que monitora os dados de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SRAG) e publica o Boletim InfoGripe na Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), Marcelo Gomes explica que as causas da epidemia s\u00e3o m\u00faltiplas e est\u00e3o relacionadas \u00e0 pandemia de covid-19.<\/p>\n
Quando 2020 come\u00e7ou, lembra Gomes, os dados apontavam um ano com forte incid\u00eancia do v\u00edrus Influenza no pa\u00eds, com aumento precoce de casos no Norte e no Sudeste j\u00e1 antes do in\u00edcio do outono. O in\u00edcio da pandemia de SARS-CoV-2 e a ado\u00e7\u00e3o do isolamento social e outras medidas preventivas, por\u00e9m, atropelou esse processo, fazendo com que os casos de Influenza praticamente desaparecessem. \u201cEsses outros v\u00edrus respirat\u00f3rios s\u00e3o menos transmiss\u00edveis que o SARS-CoV-2, ent\u00e3o, o impacto das medidas de preven\u00e7\u00e3o neles \u00e9 muito maior\u201d, explica.<\/p>\n
Como resultado, os surtos de gripe sazonais n\u00e3o ocorreram em 2020 e 2021. Se, por um lado, isso evitou que mais leitos fossem ocupados por pacientes com SRAG durante per\u00edodos cr\u00edticos da pandemia de covid-19, por outro, a popula\u00e7\u00e3o ficou sem contato com o v\u00edrus da gripe e n\u00e3o desenvolveu defesa imunol\u00f3gica.<\/p>\n
\u201cA gente n\u00e3o teve a exposi\u00e7\u00e3o natural, e isso nos deixa mais suscet\u00edveis. Isso foi bom, porque ter\u00edamos tido, junto com a covid, as interna\u00e7\u00f5es por Influenza, e isso teria sido muito pior do que j\u00e1 foi, mas tem esse saldo negativo\u201d, destaca o pesquisador.<\/p>\n
Segundo Gomes, quando as medidas de preven\u00e7\u00e3o contra a covid-19 come\u00e7aram a ser cada vez mais flexibilizadas ao longo deste semestre, essa popula\u00e7\u00e3o suscet\u00edvel foi exposta a outros v\u00edrus respirat\u00f3rios, o que resultou no aumento de casos de v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio em crian\u00e7as e tamb\u00e9m na epidemia de Influenza no Rio de Janeiro.<\/p>\n
Al\u00e9m de ser at\u00edpica, a epidemia \u00e9 causada por uma cepa nova do v\u00edrus Influenza A Subtipo H3N2, chamada de cepa Darwin, por ter sido descoberta em uma cidade australiana que tem esse nome. A cepa Darwin ganhou for\u00e7a no \u00faltimo inverno do Hemisf\u00e9rio Norte, e o fato de os surtos no Brasil terem come\u00e7ado no Rio de Janeiro no segundo semestre de 2021 pode ter rela\u00e7\u00e3o com fluxo de viajantes internacionais, considera Gomes.<\/p>\n
\u201cE, gerando uma epidemia no Rio de Janeiro, \u00e9 quest\u00e3o de tempo ver o quadro que estamos vendo hoje, que \u00e9 de in\u00edcio de surtos e detec\u00e7\u00e3o de casos nos outros estados, principalmente a partir das capitais\u201d, acrescentou.<\/p>\n
O monitoramento desse cen\u00e1rio, por\u00e9m, foi prejudicado pelo ataque hacker ao sistema de dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, lamenta o pesquisador. Sem acesso aos dados que receberia nesta semana sobre a incid\u00eancia de SRAG, nem \u00e0s notifica\u00e7\u00f5es de casos de Influenza, Marcelo Gomes diz que no momento s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel garantir que h\u00e1 epidemia no Rio de Janeiro, mas autoridades locais j\u00e1 d\u00e3o sinais de que S\u00e3o Paulo e outros estados podem viver cen\u00e1rio semelhante. De acordo com Gomes, o Boletim InfoGripe, que \u00e9 semanal, n\u00e3o foi publicado nesta semana, mas os dados da edi\u00e7\u00e3o anterior j\u00e1 mostravam que, no Rio, o Influenza j\u00e1 causa mais casos de SRAG que a covid-19.<\/p>\n
Ele afirmou que era fundamental ter tais informa\u00e7\u00f5es nesta semana para ter mais clareza deste cen\u00e1rio, mas os dados n\u00e3o foram recebidos dados por causa desses problemas. Gomes pede aten\u00e7\u00e3o para que uma epidemia nacional de Influenza n\u00e3o coincida com a dissemina\u00e7\u00e3o da variante \u00d4micron do SARS-CoV-2 no pa\u00eds.<\/p>\n
\u201cA gente ainda n\u00e3o sabe muito bem qual vai ser o impacto dessa variante no Brasil. Tem que tomar um cuidado muito grande neste momento, para n\u00e3o criar um cen\u00e1rio favor\u00e1vel a uma epidemia simult\u00e2nea, com aumento tanto da covid quanto de gripe. A\u00ed, a gente pode ter uma press\u00e3o hospitalar muito grande, porque s\u00e3o dois v\u00edrus que t\u00eam hist\u00f3rico de causar interna\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Vacina da gripe<\/strong> Para a diretora da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm), Fl\u00e1via Bravo, o grande n\u00famero de casos de gripe tamb\u00e9m est\u00e1 relacionado \u00e0 cepa Darwin do H3N2, que n\u00e3o est\u00e1 entre as variantes do Influenza cobertas na vacina dispon\u00edvel nos postos de sa\u00fade e cl\u00ednicas privadas.<\/p>\n A vacina contra a gripe inclui um grupo de cepas que pode ser atualizado at\u00e9 duas vezes por ano, com base no monitoramento feito ao redor do mundo sobre quais variantes est\u00e3o predominando naquele momento. Como o v\u00edrus da gripe muda de forma acelerada, essa atualiza\u00e7\u00e3o precisa ser conclu\u00edda a tempo de disponibilizar uma vacina adequada para proteger a popula\u00e7\u00e3o nos pr\u00f3ximos outono e inverno de cada hemisf\u00e9rio, esta\u00e7\u00f5es que historicamente concentram o maior n\u00famero de casos de gripe por causa do clima mais frio.<\/p>\n Nesse sentido, \u00e9 a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) que re\u00fane os dados sobre as cepas dominantes no mundo e recomenda aos laborat\u00f3rios quais vacinas devem ser entregues ao Hemisf\u00e9rio Sul, a partir de mar\u00e7o, e ao Hemisf\u00e9rio Norte, a partir de setembro, cobrindo outono e inverno de cada metade do planeta. No caso do Brasil, o Instituto Butantan entregou 80 milh\u00f5es de doses ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade neste ano com base na recomenda\u00e7\u00e3o dada pela OMS em setembro de 2020, quando a variante Darwin ainda n\u00e3o predominava, e a cepa Hong Kong era a principal preocupa\u00e7\u00e3o no caso do H3N2.<\/p>\n A incid\u00eancia da variante Darwin tamb\u00e9m n\u00e3o foi detectada a tempo de produzir as vacinas que est\u00e3o sendo usadas no Hemisf\u00e9rio Norte neste momento, produzidas com base em recomenda\u00e7\u00e3o divulgada no primeiro semestre deste ano. J\u00e1 as pr\u00f3ximas vacinas que ser\u00e3o entregues ao Hemisf\u00e9rio Sul, em 2022, devem trazer uma prote\u00e7\u00e3o espec\u00edfica contra essa cepa, seguindo recomenda\u00e7\u00e3o da OMS divulgada no m\u00eas de setembro.<\/p>\n “A epidemia est\u00e1 completamente fora de \u00e9poca. Est\u00e1 adiantada, por assim dizer. A OMS acertou em cheio, porque ela viu quem est\u00e1 predominando [para o ano que vem], s\u00f3 que, aqui no Rio de Janeiro, a epidemia adiantou”, explica Fl\u00e1via Bravo.<\/p>\n Mesmo que a vacina dispon\u00edvel n\u00e3o tenha uma prote\u00e7\u00e3o espec\u00edfica contra a principal cepa causadora dessa epidemia, a m\u00e9dica refor\u00e7a que \u00e9 importante se vacinar contra as demais cepas, que n\u00e3o podem ser desprezadas. “Quem n\u00e3o est\u00e1 vacinado, sempre deve ser vacinado. A gente precisa de boas coberturas vacinais”, afirma a m\u00e9dica, acrescentando que todos dever\u00e3o novamente tomar a vacina que ser\u00e1 disponibilizada em 2022.<\/p>\n A produ\u00e7\u00e3o das vacinas que ser\u00e3o usadas no ano que vem come\u00e7ou em setembro deste ano no Butantan, segundo nota divulgada pelo instituto. Fl\u00e1via Bravo explica que adiantar o processo \u00e9 muito dif\u00edcil, porque a produ\u00e7\u00e3o do imunizante depende do cultivo de bancos de v\u00edrus, j\u00e1 que a vacina da gripe cont\u00e9m o v\u00edrus Influenza inativado, ou seja, incapaz de se replicar e causar uma infec\u00e7\u00e3o. “Produzir vacina n\u00e3o \u00e9 igual a produzir rem\u00e9dio. Voc\u00ea tem que cultivar o v\u00edrus, esperar ele crescer, ver se deu certo. Se n\u00e3o der certo, tem que come\u00e7ar de novo. Tem que inativar o v\u00edrus, pegar o que interessa e produzir em grande volume”, explica a m\u00e9dica, que prev\u00ea que o imunizante deve come\u00e7ar a ser entregue em mar\u00e7o, como normalmente acontece.<\/p>\n At\u00e9 l\u00e1, Fl\u00e1via Bravo ressalta a import\u00e2ncia de tomar a vacina contra as outras cepas do Influenza e continuar a adotar medidas de preven\u00e7\u00e3o contra v\u00edrus respirat\u00f3rios, como usar m\u00e1scara, evitar aglomera\u00e7\u00f5es e ambientes fechados e higienizar as m\u00e3os com frequ\u00eancia. Outro ponto importante \u00e9 n\u00e3o sair de casa com sintomas de gripe, que s\u00e3o semelhantes aos da covid-19. \u201cA epidemia n\u00e3o se espalha sozinha. \u00c9 a gente que transmite.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O aumento do n\u00famero de casos de gripe \u00e9 um fen\u00f4meno que se repete ano ap\u00f3s ano durante o outono e o inverno de cada hemisf\u00e9rio, mas, em 2021, especialistas foram surpreendidos por uma epidemia que come\u00e7ou no Rio de Janeiro em plena primavera e d\u00e1 sinais de j\u00e1 ter chegado a outros estados na […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":276451,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[95],"class_list":["post-276450","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil","tag-capa"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/276450","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=276450"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/276450\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":276452,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/276450\/revisions\/276452"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/276451"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=276450"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=276450"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=276450"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nOutro ponto que pode ter contribu\u00eddo para a epidemia atual, na avalia\u00e7\u00e3o de Marcelo Gomes, foi a baixa vacina\u00e7\u00e3o contra a gripe neste ano. O pesquisador reconhece que a vacina dispon\u00edvel neste momento perde efic\u00e1cia contra a cepa Darwin, mas acredita que ela poderia ter deixado a popula\u00e7\u00e3o menos suscet\u00edvel \u00e0 transmiss\u00e3o.<\/p>\n