Desde o alvorecer das primeiras civiliza\u00e7\u00f5es, a humanidade consome \u00e1lcool, na forma de diferentes bebidas, seja em comemora\u00e7\u00f5es ou cerim\u00f4nias religiosas ou em momentos de lazer e descontra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Isso se explica, em parte, pelos efeitos que sua ingest\u00e3o provoca, como diminui\u00e7\u00e3o da ansiedade, descontra\u00e7\u00e3o, aumento da autoestima e da sociabilidade.<\/p>\n
Mas o consumo exagerado revela o outro lado do etanol, como causador de sonol\u00eancia, seda\u00e7\u00e3o, falhas da mem\u00f3ria, lentid\u00e3o da fala e dos movimentos e, em casos extremos, coma e at\u00e9 morte – sem falar na ressaca no dia seguinte.<\/p>\n
Mas por que isso ocorre?<\/strong> De acordo com ele, ap\u00f3s ser consumido, sua metaboliza\u00e7\u00e3o se d\u00e1 pela a\u00e7\u00e3o de duas enzimas, a \u00e1lcool desidrogenase e a alde\u00eddo desidrogenase. A primeira, explica no livro, converte o etanol em acetalde\u00eddo, que tamb\u00e9m \u00e9 uma subst\u00e2ncia t\u00f3xica para o organismo. Por isso, a segunda enzima entra em a\u00e7\u00e3o, convertendo esse composto em \u00e1cido ac\u00e9tico.<\/p>\n O qu\u00edmico Carlos Alberto da Silva Riehl, coordenador do Laborat\u00f3rio de Qu\u00edmica Forense, do Instituto de Qu\u00edmica da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), explica por que ocorre a embriaguez.<\/p>\n De acordo com ele, quando consumido o \u00e1lcool entra na corrente sangu\u00ednea, se difundindo por todo o corpo, chegando at\u00e9 o c\u00e9rebro.<\/p>\n “Como \u00e9 uma mol\u00e9cula menos polar que a \u00e1gua, por\u00e9m muito sol\u00favel neste meio, ao chegar nas fendas sin\u00e1pticas (local onde um neur\u00f4nio troca informa\u00e7\u00f5es qu\u00edmicas com outro), ele dificulta que os neurotransmissores se desloquem entre eles, causando uma certa lentid\u00e3o em nossas a\u00e7\u00f5es, o que gera assim o que chamamos de embriaguez”, diz.<\/p>\n Riehl tamb\u00e9m explica por que, num primeiro momento, as pessoas ficam desinibidas e com sensa\u00e7\u00e3o de bem-estar geral. Depois de absorvido pelo est\u00f4mago, o etanol entra na corrente sangu\u00ednea, indo rapidamente para o f\u00edgado, onde \u00e9 metabolizado.<\/p>\n “Inicialmente, esse \u00f3rg\u00e3o o transforma em \u00e1cido ac\u00e9tico, que \u00e9 utilizado para gerar energia nas c\u00e9lulas, o que nos confere inicialmente uma sensa\u00e7\u00e3o de bem-estar”, diz. “Aos poucos, ele chega aos neur\u00f4nios e inibe de forma sutil a troca de alguns neurotransmissores, o que gera a desinibi\u00e7\u00e3o, a euforia e, consequentemente, uma maior sociabilidade (normalmente a pessoa fica muito falante).”<\/p>\n O tamb\u00e9m qu\u00edmico e doutorando em Ci\u00eancias Farmac\u00eauticas, Diego Defferrari, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), acrescenta que o \u00e1lcool \u00e9 um sedativo e um anest\u00e9sico leve.<\/p>\n “Ao ser ingerido, ele libera no c\u00e9rebro neurotransmissores como dopamina e serotonina, que est\u00e3o relacionados com a ativa\u00e7\u00e3o dos centros de prazer e recompensa”, diz. “Devido a essa libera\u00e7\u00e3o exacerbada, ocorrem mudan\u00e7as fisiol\u00f3gicas no organismo, como sensa\u00e7\u00e3o de bem-estar, relaxamento, desinibi\u00e7\u00e3o e euforia.”<\/p>\n ‘Inibir a inibi\u00e7\u00e3o’<\/strong> “Em pequenas concentra\u00e7\u00f5es (por exemplo, no in\u00edcio da ingest\u00e3o de bebida alco\u00f3lica), o \u00e1lcool inibe regi\u00f5es do c\u00e9rebro que naturalmente inibem sensa\u00e7\u00f5es de euforia”, explica. “\u00c9 o que chamamos de ‘inibir a inibi\u00e7\u00e3o’, ou seja, provoca euforia.”<\/p>\n Mas nem tudo \u00e9 alegria e felicidade. O doutor em bioqu\u00edmica Guilherme Andrade Marson, do Instituto de Qu\u00edmica da USP, alerta que, nessa fase de euforia e desinibi\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m podem ocorrer comportamento violento, imprud\u00eancia e dificuldade de avaliar riscos.<\/p>\n “Al\u00e9m disso, em alguns indiv\u00edduos, pode disparar crises de ansiedade, del\u00edrio persecut\u00f3rio, depress\u00e3o ou ataque epil\u00e9tico, entre outros problemas”, diz.<\/p>\n Em seu livro, Perazolli usa uma linguagem mais t\u00e9cnica para explicar esse processo, que tem a ver com os neurotransmissores, que s\u00e3o mol\u00e9culas relativamente simples, como a serotonina, dopamina, glutamato e o \u00e1cido gama-aminobut\u00edrico (GABA). “Esses transmissores interagem com os receptores e estimulam ou inibem fun\u00e7\u00f5es e sensa\u00e7\u00f5es do corpo”, explica na obra.<\/p>\n Ainda de acordo com ele, diferentes tipos de receptores podem interagir com um transmissor para gerar sensa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, uma vez que cada \u00e1rea do sistema nervoso central regula diferentes fun\u00e7\u00f5es e percep\u00e7\u00f5es.<\/p>\n “Ao entrar em contato com os receptores, esses transmissores exercer\u00e3o um efeito excitat\u00f3rio ou inibit\u00f3rio, de acordo com a carga do transmissor enviado”, escreve. Tanto um como o outro s\u00e3o determinados pelo tipo de intera\u00e7\u00e3o i\u00f4nica que ocorre nos receptores, que podem interagir com os \u00edons de s\u00f3dio (Na+) ou de cloreto (Cl-).<\/p>\n O efeito excitat\u00f3rio, explica Perazolli no livro, \u00e9 provocado por neurotransmissores como a acetilcolina, o glutamato, a serotonina e a adrenalina, que abrem os canais seletivos de s\u00f3dio e entram na membrana, o que por sua vez leva o s\u00edtio receptor a ficar com uma carga positiva em rela\u00e7\u00e3o ao exterior. “Assim, o neur\u00f4nio fica mais prop\u00edcio a gerar um potencial de a\u00e7\u00e3o devido ao aumento da neurotransmiss\u00e3o”, diz. \u00c9 a fase de euforia.<\/p>\n Em contrapartida, “os efeitos inibit\u00f3rios provocados pela abertura dos receptores do GABA est\u00e3o relacionados com a dos canais i\u00f4nicos seletivos dos \u00edons Cl-“.<\/p>\n Neste caso, o cloreto est\u00e1 mais concentrado fora do neur\u00f4nio, “at\u00e9 que com a abertura dos s\u00edtios receptores, os \u00edons entram e tornam o interior mais negativo em rela\u00e7\u00e3o ao exterior, reduzindo a neurotransmiss\u00e3o e o potencial de a\u00e7\u00e3o naquela regi\u00e3o”. \u00c9 a hora da sonol\u00eancia e lentid\u00e3o.<\/p>\n Segundo o m\u00e9dico Andr\u00e9 Brooking Negr\u00e3o, do Programa de Estudos sobre \u00c1lcool e Drogas (GREA) do Instituo de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP, isso ocorre na medida em que vai aumentando a concentra\u00e7\u00e3o de etanol no sangue. “Inicialmente, doses baixas desinibem o comportamento, a tens\u00e3o e a ansiedade”, explica.<\/p>\n “Na medida que se bebe mais, somam-se os efeitos que chamamos de depressores do \u00e1lcool. Depressor no sentido de anular a atividade dos neur\u00f4nios. Da\u00ed, teremos sinais iniciais de sonol\u00eancia (tend\u00eancia a dormir), seda\u00e7\u00e3o (tirar a excita\u00e7\u00e3o), lentid\u00e3o do pensamento e das atividade cognitivas de aten\u00e7\u00e3o e mem\u00f3ria.”<\/p>\n Se a ingest\u00e3o continuar, poder\u00e1 ocorrer at\u00e9 um “apag\u00e3o neural”, ou seja, a dose ser\u00e1 t\u00e3o alta que atingir\u00e1 uma grande parcela dos neur\u00f4nios. “O resultado final \u00e9 de intensa seda\u00e7\u00e3o ou pr\u00e9-coma, que se sobrep\u00f5e aos efeitos inicias de desinibi\u00e7\u00e3o ou euforia”, diz Negr\u00e3o. “Num grau mais extremo, o \u00e1lcool reduz a atividade de neur\u00f4nios que controlam a respira\u00e7\u00e3o e a pessoa pode ter uma parada respirat\u00f3rio, que pode ser fatal.”<\/p>\n Se o sujeito que abusou da bebida superar todos esses efeitos e chegar vivo ao outro dia, poder\u00e1 ainda se ver \u00e0s voltas com outra consequ\u00eancia nefasta do etanol – que poder\u00e1 fazer alguns jurar nunca mais beber: a ressaca.<\/p>\n Perazolli explica em seu livro, em termos cient\u00edficos, que ela ocorre devido, principalmente, ao ac\u00famulo de acetalde\u00eddo n\u00e3o convertido em \u00e1cido ac\u00e9tico. Indiv\u00edduos que possuam alguma defici\u00eancia na atividade da enzima alde\u00eddo desidrogenase “est\u00e3o mais suscet\u00edveis a estes efeitos e costumam exibir alguns sintomas caracter\u00edsticos, como vermelhid\u00e3o no rosto, dor de cabe\u00e7a, enjoo e taquicardia”.<\/p>\n Segundo Yonamine, al\u00e9m do ac\u00famulo de acetalde\u00eddo, a ressaca pode ter v\u00e1rias outras causas. “Os mecanismos f\u00edsicos pelos quais ela ocorre ainda n\u00e3o est\u00e3o completamente entendidos cientificamente”, diz.<\/p>\n “M\u00faltiplos fatores devem estar envolvidos, como a pr\u00f3pria a\u00e7\u00e3o direta do etanol na produ\u00e7\u00e3o de urina (aumentando a diurese e provocando desidrata\u00e7\u00e3o); como irritante da mucosa g\u00e1strica (aumentando a secre\u00e7\u00e3o de suco g\u00e1strico e secre\u00e7\u00f5es intestinais, provocando sensa\u00e7\u00e3o de queima\u00e7\u00e3o, n\u00e1useas e diarreia) e o seu efeito de diminuir a concentra\u00e7\u00e3o de glicose no sangue (podendo gerar hipoglicemia).”<\/p>\n O que se sabe com certeza \u00e9 que os efeitos e as consequ\u00eancias da ingest\u00e3o de \u00e1lcool variam de pessoa para pessoa. “Antes de mais nada, \u00e9 importante ressaltar que a qu\u00edmica do etanol no organismo \u00e9 complexa e envolve duas \u00e1reas da ci\u00eancia: bioqu\u00edmica e enzimologia”, diz Defferrari.<\/p>\n “Lembrando tamb\u00e9m, que estamos tratando do organismo humano, que \u00e9 extremante complexo, gerando respostas diferentes em cada pessoa. Caracter\u00edsticas como massa corporal, sexo biol\u00f3gico e idade, tamb\u00e9m s\u00e3o fatores que devem ser levados em conta.”<\/p>\n No caso da ressaca, por exemplo, h\u00e1 uma outra peculiaridade. “Embora as explica\u00e7\u00f5es potenciais sejam numerosas, as diferen\u00e7as gen\u00e9ticas podem explicar grande parte da varia\u00e7\u00e3o nas ressacas entre os indiv\u00edduos”, diz o pesquisador Jemmyson Rom\u00e1rio de Jesus, da Universidade Federal de Vi\u00e7osa (UFV).<\/p>\n “Por exemplo, muitas pessoas de ascend\u00eancia chinesa, japonesa e coreana t\u00eam uma muta\u00e7\u00e3o que impede seus corpos de efetivamente metabolizar o etanol, levando ao ac\u00famulo de acetalde\u00eddo, e, por consequ\u00eancia, a ressacas piores.”<\/p>\n Mas, segundo Jesus, h\u00e1 uma recompensa para essa popula\u00e7\u00e3o: ela apresenta menor chance de transtorno por uso de \u00e1lcool (alcoolismo), devido \u00e0 avers\u00e3o que ela pode criar em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 bebida. Independentemente da etnia, tamb\u00e9m existem outros fatores que podem potencializar a ressaca ou n\u00e3o, tais como, alimenta\u00e7\u00e3o, idade, massa corp\u00f3rea, toler\u00e2ncia alco\u00f3lica e n\u00edvel de consumo, por exemplo”, acrescenta.<\/p>\n Os efeitos e consequ\u00eancias do consumo abusivo do \u00e1lcool n\u00e3o afetam apenas quem bebe, no entanto. O problema \u00e9 coletivo. Segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-americana da Sa\u00fade (OPAS), o bra\u00e7o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) para as Am\u00e9ricas, o seu uso abusivo tamb\u00e9m pode resultar em danos a outras pessoas, como membros da fam\u00edlia, amigos, colegas de trabalho ou estranhos. Al\u00e9m disso, resulta em um fardo significativo em termos sociais, econ\u00f4micos e de sa\u00fade para toda a sociedade.<\/p>\n Ainda de acordo com a OPAS, o uso abusivo de \u00e1lcool \u00e9 respons\u00e1vel por 3 milh\u00f5es de mortes por ano em todo o mundo, o que representa 5,3% de todas as mortes. Al\u00e9m disso, \u00e9 a causa de cerca de 200 doen\u00e7as e les\u00f5es. Em geral, 5,1% do total delas s\u00e3o atribu\u00eddas \u00e0 bebida, conforme calculado em termos de Anos de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade (DALY, sigla em ingl\u00eas).<\/p>\n O consumo de etanol tamb\u00e9m causa morte e incapacidade relativamente cedo na vida, de acordo com a OPAS. Na faixa et\u00e1ria de 20 a 39 anos, aproximadamente 13,5% do total de \u00f3bitos s\u00e3o atribu\u00edveis \u00e0 bebida. Al\u00e9m disso, existe uma rela\u00e7\u00e3o causal entre o uso abusivo do \u00e1lcool e uma s\u00e9rie de transtornos mentais e comportamentais, al\u00e9m de doen\u00e7as n\u00e3o transmiss\u00edveis e les\u00f5es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Desde o alvorecer das primeiras civiliza\u00e7\u00f5es, a humanidade consome \u00e1lcool, na forma de diferentes bebidas, seja em comemora\u00e7\u00f5es ou cerim\u00f4nias religiosas ou em momentos de lazer e descontra\u00e7\u00e3o. Isso se explica, em parte, pelos efeitos que sua ingest\u00e3o provoca, como diminui\u00e7\u00e3o da ansiedade, descontra\u00e7\u00e3o, aumento da autoestima e da sociabilidade. 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\nNo livro A hist\u00f3ria e a qu\u00edmica da cacha\u00e7a (Athena Editora, 2021), que publicou recentemente, o pesquisador Leinig Antonio Perazolli, do Instituto de Qu\u00edmica do campus de Araraquara da Universidade Estadual Paulista (Unesp), explica que, assim como diversas outras drogas e medicamentos ansiol\u00edticos, a principal a\u00e7\u00e3o do \u00e1lcool et\u00edlico ou etanol \u00e9 a inibi\u00e7\u00e3o do sistema nervoso central.<\/p>\n
\nSegundo o farmac\u00eautico bioqu\u00edmico e doutor em Toxicologia, Maur\u00edcio Yonamine, do Departamento de An\u00e1lises Cl\u00ednicas e Toxicol\u00f3gicas da Faculdade de Ci\u00eancias Farmac\u00eauticas da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), a a\u00e7\u00e3o do etanol no c\u00e9rebro \u00e9 complexa.<\/p>\n