Um adolescente do sexo masculino que havia contra\u00eddo raiva no Distrito Federal n\u00e3o resistiu \u00e0 doen\u00e7a e morreu no s\u00e1bado (30). Ele estava internado em um hospital da rede particular desde o dia 20 de junho. “Todas as medidas necess\u00e1rias de investiga\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica, controle e profilaxia foram tomadas junto aos familiares, contatos pr\u00f3ximos e profissionais de sa\u00fade”, informou a Secretaria de Sa\u00fade.<\/p>\n
Causada por um v\u00edrus, a raiva \u00e9 uma zoonose que pode acometer diversos mam\u00edferos, mas as principais esp\u00e9cies envolvidas no ciclo da doen\u00e7a s\u00e3o c\u00e3es, gatos, morcegos, raposa, cachorro-do-mato e saguis. Ela \u00e9 transmitida ao homem atrav\u00e9s da saliva de animais infectados, principalmente por meio de mordida, arranh\u00e3o ou lambida.<\/p>\n
A doen\u00e7a \u00e9 quase sempre fatal e se caracteriza por uma encefalite progressiva, levando \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro.<\/p>\n
O Brasil, no entanto, tem sido eficaz no controle e as ocorr\u00eancias t\u00eam sido espor\u00e1dicas. Segundo a s\u00e9rie hist\u00f3rica dispon\u00edvel no site do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, foram registrados 45 casos em todo o pa\u00eds desde 2010. Houve apenas duas curas. No Distrito Federal, n\u00e3o havia nenhum caso contabilizado nos \u00faltimos 12 anos.<\/p>\n
Vacina\u00e7\u00e3o antirr\u00e1bica<\/strong> Outra medida importante \u00e9 o bloqueio de foco: sempre que houver uma suspeita de caso, deve-se vacinar, em at\u00e9 72 horas, todos os c\u00e3es e gatos em um raio de pelo menos 5 quil\u00f4metros. H\u00e1 ainda medidas de profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o que consistem basicamente em vacinar grupos mais expostos. Entre eles est\u00e3o veterin\u00e1rios, estudantes de veterin\u00e1ria, pessoas que desenvolvem pesquisa ou trabalho envolvendo captura ou manejo de mam\u00edferos, espele\u00f3logos, guias de ecoturismo e outros profissionais que possuem atividades em \u00e1reas de risco.<\/p>\n A popula\u00e7\u00e3o em geral deve ser orientada a nunca tocar em morcegos ou outros animais silvestres diretamente, principalmente quando estiverem ca\u00eddos no ch\u00e3o ou encontrados em situa\u00e7\u00f5es n\u00e3o habituais. Tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 conveniente se aproximar de c\u00e3es e gatos sem donos, al\u00e9m de n\u00e3o mexer ou toc\u00e1-los quando estiverem se alimentando, dormindo ou acompanhado de suas crias ou mesmo dormindo.<\/p>\n Segundo a Secretaria de Sa\u00fade do Distrito Federal, desde a confirma\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o do adolescente, foram tomadas diferentes provid\u00eancias para evitar novos casos, entre eles o bloqueio de foco e a antecipa\u00e7\u00e3o da campanha de vacina\u00e7\u00e3o de animais. A pasta informou que j\u00e1 foram imunizados mais de 120 mil c\u00e3es e gatos.<\/p>\n Animal agressor<\/strong> Nos \u00faltimos 12 anos, o maior n\u00famero de casos foi registrado em 2018. Houve, na \u00e9poca, o registro de um surto no munic\u00edpio de Melga\u00e7o (PA), acometendo 10 pessoas, todas com morcegos envolvidos na transmiss\u00e3o. Com mais um caso em Ubatuba (SP), foram 11 ao todo.<\/p>\n Ao longo da s\u00e9rie hist\u00f3rica iniciada em 2010, apenas em 2014 n\u00e3o foi registrado nenhum caso. Al\u00e9m da v\u00edtima adolescente no Distrito Federal, outras quatro pessoas j\u00e1 morreram devido \u00e0 complica\u00e7\u00f5es com a doen\u00e7a em 2022: todas eram adolescentes e crian\u00e7as ind\u00edgenas do munic\u00edpio de Bert\u00f3polis (MG).<\/p>\n Diagn\u00f3stico e tratamento<\/strong> Se essas medidas n\u00e3o s\u00e3o adotadas em tempo oportuno, a doen\u00e7a se instala. O per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o apresenta uma m\u00e9dia de 45 dias. A partir desse per\u00edodo, surgem os primeiros sintomas como mal-estar geral, febre, dor de cabe\u00e7a, n\u00e1useas, dor de garganta, irritabilidade, inquietude e sensa\u00e7\u00e3o de ang\u00fastia. Posteriormente, a infec\u00e7\u00e3o progride surgindo manifesta\u00e7\u00f5es mais agudas que podem envolver ansiedade e hiperexcitabilidade crescentes, del\u00edrios, espasmos musculares e convuls\u00f5es.<\/p>\n A confirma\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a \u00e9 feita mediante exame laboratorial. H\u00e1 um protocolo de tratamento da raiva, baseado na indu\u00e7\u00e3o de coma profundo, uso de antivirais e outros medicamentos espec\u00edficos. Entretanto, a taxa de sobreviv\u00eancia \u00e9 baixa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Um adolescente do sexo masculino que havia contra\u00eddo raiva no Distrito Federal n\u00e3o resistiu \u00e0 doen\u00e7a e morreu no s\u00e1bado (30). 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\nA vacina\u00e7\u00e3o antirr\u00e1bica anual de c\u00e3es e gatos em todo o territ\u00f3rio nacional \u00e9 a principal estrat\u00e9gia de combate \u00e0 doen\u00e7a. Ela est\u00e1 prevista no Programa Nacional de Profilaxia da Raiva (PNPR) criado em 1973. Os resultados foram determinantes para a redu\u00e7\u00e3o de casos da doen\u00e7a. Em 1999, o pa\u00eds registrou 1.200 c\u00e3es com diagn\u00f3stico positivo. Em 2020, foram apenas 11. A meta \u00e9 manter ao menos 80% da popula\u00e7\u00e3o canina vacinada. Nos \u00faltimos dois anos, no entanto, a cobertura diminuiu j\u00e1 que alguns estados e munic\u00edpios suspenderam as campanhas de imuniza\u00e7\u00e3o dos animais em decorr\u00eancia da pandemia de covid-19.<\/p>\n
\nA Secretaria de Sa\u00fade do DF n\u00e3o divulgou como o adolescente foi acometido pela doen\u00e7a. No levantamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, dos outros 44 casos registrados no pa\u00eds desde 2010, nove foram contaminados por meio de um c\u00e3o, 22 de morcegos, quatro de primatas n\u00e3o humanos, dois de raposas e quatro de felinos. Em tr\u00eas ocorr\u00eancias, n\u00e3o foi poss\u00edvel identificar o animal agressor.<\/p>\n
\nEm caso de acidente com animais, recomenda-se lavar imediatamente o ferimento com \u00e1gua corrente e sab\u00e3o e buscar atendimento o mais r\u00e1pido poss\u00edvel para orienta\u00e7\u00f5es. O m\u00e9dico poder\u00e1 indicar a necessidade de profilaxia p\u00f3s-exposi\u00e7\u00e3o, por meio da aplica\u00e7\u00e3o de vacina ou soro.<\/p>\n