O Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de terapias hormonais com esteroides androg\u00eanicos e anabolizantes com finalidade est\u00e9tica, para ganho de massa muscular ou melhora do desempenho esportivo. Segundo a entidade, a decis\u00e3o foi tomada em raz\u00e3o da inexist\u00eancia de comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica suficiente que sustente o benef\u00edcio e a seguran\u00e7a do paciente. A resolu\u00e7\u00e3o foi publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o.<\/p>\n
A medida destaca a inexist\u00eancia de estudos cl\u00ednicos randomizados de boa qualidade metodol\u00f3gica que demonstrem a magnitude dos riscos associados \u00e0 terapia hormonal androg\u00eanica em n\u00edveis acima dos fisiol\u00f3gicos, tanto em homens quanto em mulheres, al\u00e9m da aus\u00eancia de comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica de condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednico-patol\u00f3gica na mulher decorrente de baixos n\u00edveis de testosterona ou androg\u00eanios.<\/p>\n
Riscos<\/strong> Dentre os efeitos adversos poss\u00edveis est\u00e3o os cardiovasculares, incluindo hipertrofia card\u00edaca, hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica e infarto agudo do mioc\u00e1rdio; aterosclerose; estado de hipercoagulabilidade; aumento da trombog\u00eanese e vasoespasmo; doen\u00e7as hep\u00e1ticas como hepatite medicamentosa, insufici\u00eancia hep\u00e1tica aguda e carcinoma hepatocelular; transtornos mentais e de comportamento, incluindo depress\u00e3o e depend\u00eancia; al\u00e9m de dist\u00farbios end\u00f3crinos como infertilidade, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e diminui\u00e7\u00e3o de libido.<\/p>\n De acordo com o CFM, a percep\u00e7\u00e3o \u00e9 corroborada pelas sociedades brasileiras de Endocrinologia e Metabologia, de Medicina do Esporte e do Exerc\u00edcio, de Cardiologia, de Urologia, de Dermatologia, de Geriatria e Gerontologia e pelas federa\u00e7\u00f5es brasileiras de Gastroenterologia e das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia, que emitiram nota conjunta cobrando a regulamenta\u00e7\u00e3o do uso de esteroides anabolizantes e similares para fins est\u00e9ticos e de performance.<\/p>\n Entenda<\/strong> O uso de terapias hormonais com a finalidade de retardar, modular ou prevenir o envelhecimento permanece vedado.<\/p>\n A publica\u00e7\u00e3o prev\u00ea a prescri\u00e7\u00e3o de esteroides androg\u00eanicos e anabolizantes como justificada para o tratamento de doen\u00e7as como hipogonadismo, puberdade tardia, microp\u00eanis neonatal e caquexia, podendo ainda ser indicada na terapia hormonal cruzada em transg\u00eaneros e, a curto prazo, em mulheres com diagn\u00f3stico de desejo sexual hipoativo.<\/p>\n O Conselho Federal de Medicina tamb\u00e9m define que, no exerc\u00edcio da medicina, ficam proibidas a prescri\u00e7\u00e3o e a divulga\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios anunciados como bioid\u00eanticos em formula\u00e7\u00e3o nano ou com nomenclaturas de cunho comercial sem a devida comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica de superioridade cl\u00ednica para a finalidade prevista, assim como de moduladores seletivos do receptor androg\u00eanico para qualquer indica\u00e7\u00e3o. A veda\u00e7\u00e3o est\u00e1 de acordo com o entendimento da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa).<\/p>\n Abuso<\/strong> \u201cDrogas ergog\u00eanicas tendem a melhorar o desempenho f\u00edsico retardando a fadiga, impulsionando o ganho de massa muscular (propriedade anabolizante) e a quebra de gordura (propriedade lipol\u00edtica)\u201d, destacou o CFM.<\/p>\n A resolu\u00e7\u00e3o determina, tamb\u00e9m, que permanece proibida ao m\u00e9dico a ado\u00e7\u00e3o experimental de qualquer tipo de terap\u00eautica n\u00e3o liberada para uso no Brasil sem a devida autoriza\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os competentes e sem o consentimento do paciente ou de seu respons\u00e1vel legal, que devem estar devidamente esclarecidos<\/p>\n A restri\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m se estende \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de cursos, eventos e publicidade com o objetivo de estimular o uso ou fazer apologia a poss\u00edveis benef\u00edcios de terapias androg\u00eanicas com finalidades est\u00e9ticas, de ganho de massa muscular ou de melhora na performance esportiva.<\/p>\n \u201cEsse item assume relev\u00e2ncia diante da prolifera\u00e7\u00e3o de atividades de extens\u00e3o, educa\u00e7\u00e3o continuada e p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o sobre terapias hormonais cuja base \u00e9 o treinamento de profissionais para prescri\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios e outros tratamentos ainda sem comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica\u201d, concluiu o conselho.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de terapias hormonais com esteroides androg\u00eanicos e anabolizantes com finalidade est\u00e9tica, para ganho de massa muscular ou melhora do desempenho esportivo. 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\nPor meio de nota, o conselho alerta para os riscos potenciais do uso de doses inadequadas de horm\u00f4nios e a possibilidade de efeitos colaterais danosos, ainda que com o uso de doses terap\u00eauticas, especialmente em casos de defici\u00eancia hormonal n\u00e3o diagnosticada apropriadamente.<\/p>\n
\nA resolu\u00e7\u00e3o do conselho regulamenta que a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de terapias hormonais est\u00e1 indicada em casos de defici\u00eancia espec\u00edfica comprovada, de acordo com a exist\u00eancia de nexo causal entre a defici\u00eancia e o quadro cl\u00ednico, cuja reposi\u00e7\u00e3o hormonal proporcione benef\u00edcios cientificamente comprovados, sendo \u201cvedada ao m\u00e9dico a prescri\u00e7\u00e3o de medicamentos com indica\u00e7\u00e3o ainda n\u00e3o aceita pela comunidade cient\u00edfica\u201d.<\/p>\n
\nSegundo o conselho, \u00e9 crescente o n\u00famero de pessoas utilizando esse tipo de medica\u00e7\u00e3o de forma il\u00edcita. O CFM relata ainda um aumento na administra\u00e7\u00e3o do horm\u00f4nio do crescimento (GH) de forma abusiva por atletas, amadores e profissionais, como droga ergog\u00eanica, motivo pelo qual o horm\u00f4nio foi inclu\u00eddo na lista de subst\u00e2ncias anabolizantes da Anvisa e no rol de drogas proibidas no esporte pela Ag\u00eancia Mundial Anti-Doping.<\/p>\n