De ruim a pior, a rede de sa\u00fade p\u00fablica de Bras\u00edlia tem de tudo, muito, revela auditoria feita pelo Tribunal de Contas do Distrito Federal. O quadro \u00e9 de caos: cerca de 21 mil 500 pacientes est\u00e3o aguardando por endoscopias digestivas altas (EDAs) e baixas (EDBs), sem qualquer perspectiva de atendimento. E aproximadamente cinco mil est\u00e3o na fila de espera h\u00e1 mais de dois anos.<\/p>\n
O levantamento do Tribunal de Contas, que est\u00e1 fiscalizando a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de endoscopia pelo governo de Ibaneis Rocha (MDB) apresenta uma situa\u00e7\u00e3o tr\u00e1gica. Segundo os auditores, a oferta \u00e9 insuficiente para atender a demanda. Esses exames s\u00e3o fundamentais para detec\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es e doen\u00e7as em \u00f3rg\u00e3os como o es\u00f4fago, o est\u00f4mago, o duodeno e o intestino.<\/p>\n
Na ter\u00e7a-feira, 27 os auditores visitaram o Hospital de Base para verificar o servi\u00e7o prestado pela unidade de sa\u00fade. A inspe\u00e7\u00e3o faz parte de uma auditoria operacional realizada pelo Tribunal tanto na Secretaria de Estado de Sa\u00fade (SES\/DF) quanto no Instituto de Gest\u00e3o Estrat\u00e9gica de Sa\u00fade (IGES).<\/p>\n
O Conselheiro Renato Rainha, que \u00e9 relator do processo, acompanhou a visita e destacou a gravidade da situa\u00e7\u00e3o. “N\u00f3s estamos na capital federal. N\u00e3o h\u00e1 nada que justifique isto: um exame de endoscopia demorar dois anos. Isso \u00e9 inaceit\u00e1vel! \u00c9 um exame simples, que n\u00e3o \u00e9 caro e que se, realizado a tempo, pode prevenir a evolu\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as grav\u00edssimas”, destacou. O sentimento geral \u00e9 de uma situa\u00e7\u00e3o nauseabunda.<\/p>\n
Entre os problemas apontados pelo corpo t\u00e9cnico do TCDF para o crescimento significativo na fila de espera est\u00e3o o d\u00e9ficit na oferta de profissionais capacitados; a falta de equipamentos necess\u00e1rios; a aus\u00eancia de salas aptas; al\u00e9m da falta de medicamentos e insumos para realizar os exames endosc\u00f3picos no Distrito Federal.<\/p>\n
E a perspectiva \u00e9 que essa fila cres\u00e7a ainda mais. Isso porque existe um alto percentual de exames agendados e n\u00e3o realizados. “N\u00e3o h\u00e1 uma orienta\u00e7\u00e3o correta sobre os exames. Muito pacientes chegam aqui e n\u00e3o podem fazer a endoscopia porque n\u00e3o fizeram o preparo adequado e h\u00e1 um desperd\u00edcio”, aponta o relator do processo.<\/p>\n
Para se ter uma ideia, apura\u00e7\u00e3o feita pelo corpo t\u00e9cnico do TCDF revela que, de janeiro a novembro de 2022, foram agendadas 7.102 Endoscopias Digestivas Altas. No entanto, apenas 4.028 exames foram realizados: 56,7% do previsto.<\/p>\n
O mesmo ocorreu com as Endoscopias Digestivas Baixas, que s\u00e3o conhecidas como colonoscopias. Houve um aumento de mais de 65% da demanda reprimida, passando de 3.090 pedidos por m\u00eas em janeiro de 2022 para 5.108 em novembro do ano passado. No entanto, nesse per\u00edodo, foram agendados apenas 6.220 exames. E mais: desses, apenas 2.911 foram realizados, o que representa 46,8% das marca\u00e7\u00f5es feitas.<\/p>\n
O corpo t\u00e9cnico do TCDF apontou sobrecarga nos hospitais da rede p\u00fablica de sa\u00fade do DF que ofertam esse tipo de exame e ressaltou que a morosidade na realiza\u00e7\u00e3o das endoscopias pode implicar em piora significativa na situa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade do paciente. O relat\u00f3rio produzido pelos auditores do Tribunal tamb\u00e9m sinaliza o aumento de a\u00e7\u00f5es judiciais contra a Secretaria de Sa\u00fade pleiteando exames de endoscopia.<\/p>\n
A auditoria tamb\u00e9m verificou que outros dois exames n\u00e3o s\u00e3o regulados: endoscopia respirat\u00f3ria, que permite a visualiza\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas (fossas nasais, nasofaringe, laringe, traqueia e br\u00f4nquios) e ecoendoscopia, uma avalia\u00e7\u00e3o ultrassonogr\u00e1fica do es\u00f4fago, do est\u00f4mago e do duodeno ou de estruturas adjacentes, muito usada para detec\u00e7\u00e3o de tumores. A regula\u00e7\u00e3o \u00e9 concilia\u00e7\u00e3o entre a avalia\u00e7\u00e3o da urg\u00eancia e das vagas dispon\u00edveis. \u00c9, por meio dela, que \u00e9 poss\u00edvel obter informa\u00e7\u00f5es sobre o gerenciamento dos servi\u00e7os e priorizar os pacientes mais graves.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, a Secretaria de Sa\u00fade n\u00e3o disp\u00f5e de sistema de informa\u00e7\u00f5es gerenciais confi\u00e1vel em rela\u00e7\u00e3o aos servi\u00e7os de endoscopia. Nenhum dos sistemas utilizados para registrar os dados sobre endoscopia \u00e9 capaz de emitir relat\u00f3rios gerenciais de forma fidedigna, completa e unificada com todas as informa\u00e7\u00f5es de oferta e demanda de exames de endoscopia.<\/p>\n
Falta manuten\u00e7\u00e3o<\/strong> A fiscaliza\u00e7\u00e3o apontou que, no \u00e2mbito do IGES, os equipamentos utilizados em exames de endoscopia n\u00e3o t\u00eam contratos de manuten\u00e7\u00e3o eficazes, o que compromete a presta\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o p\u00fablico. J\u00e1 no restante da rede, n\u00e3o h\u00e1 contrato de manuten\u00e7\u00e3o vigente.<\/p>\n Gestores do HRT, HRS, HRC e HRG informaram que utilizam verbas do Programa de Descentraliza\u00e7\u00e3o Progressiva de A\u00e7\u00f5es de Sa\u00fade \u2013 PDPAS para consertar alguns dos equipamentos quebrados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De ruim a pior, a rede de sa\u00fade p\u00fablica de Bras\u00edlia tem de tudo, muito, revela auditoria feita pelo Tribunal de Contas do Distrito Federal. O quadro \u00e9 de caos: cerca de 21 mil 500 pacientes est\u00e3o aguardando por endoscopias digestivas altas (EDAs) e baixas (EDBs), sem qualquer perspectiva de atendimento. E aproximadamente cinco mil […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":307768,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[161],"tags":[95],"class_list":["post-307767","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-quadradinho-em-foco","tag-capa"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nA auditoria na gest\u00e3o dos servi\u00e7os endosc\u00f3picos compreende todos os hospitais da rede p\u00fablica que realizam o procedimento. Al\u00e9m do HBDF, foram visitados os Hospitais Regionais da Asa Norte (HRAN); de Ceil\u00e2ndia (HRC); Gama (HRG); Sobradinho (HRS); Taguatinga (HRT).<\/p>\n