A cobertura de 77% contra a poliomielite indica que praticamente um em cada quatro beb\u00eas n\u00e3o tomou essa vacina em 2022 no Brasil – uma propor\u00e7\u00e3o bem distante do objetivo de 95%. J\u00e1 a meta alcan\u00e7ada de vacinar 90% dos beb\u00eas com a BCG, apesar de ser um dado positivo, ainda indica que uma em cada dez n\u00e3o recebeu essa importante prote\u00e7\u00e3o contra a tuberculose.<\/p>\n
Embora sejam os principais par\u00e2metros para acompanhar a imuniza\u00e7\u00e3o, as coberturas escondem que um grupo de crian\u00e7as acumula vulnerabilidades de toda ordem e est\u00e1 exposto a todos os agentes infecciosos imunopreven\u00edveis, devido \u00e0s desigualdades sociais, raciais e econ\u00f4micas.<\/p>\n
Para jogar luz sobre essa invisibilidade, organismos internacionais trabalham com o conceito de crian\u00e7as \u201czero dose\u201d. Em todo o mundo, mais de 14 milh\u00f5es de crian\u00e7as se enquadram nessa situa\u00e7\u00e3o e s\u00e3o consideradas totalmente exclu\u00eddas das a\u00e7\u00f5es e programas de imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Apesar do nome, o conceito n\u00e3o significa necessariamente que essas crian\u00e7as n\u00e3o receberam nenhuma dose de vacina. A primeira dose da vacina DTP, contra difteria, t\u00e9tano e coqueluche, \u00e9 tomada como refer\u00eancia para essa medi\u00e7\u00e3o. Por ser uma vacina de baixo custo, com d\u00e9cadas de uso, adotada em praticamente todo o mundo e prescrita para o segundo m\u00eas de vida, os cientistas consideram que uma crian\u00e7a que n\u00e3o teve acesso \u00e0 dose 1 da DTP no primeiro ano de vida \u00e9 uma crian\u00e7a zero dose.<\/p>\n
Meta global<\/strong> Integrante do grupo consultivo de vacinas da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (Sage\/OMS), Cristiana Toscano explica que o indicador de zero doses \u00e9 atualmente a principal medida da inequidade no acesso \u00e0s vacinas. A Agenda de Imuniza\u00e7\u00f5es de 2030, tra\u00e7ada globalmente com objetivos ambiciosos, pretende reduzir esse grupo de crian\u00e7as pela metade at\u00e9 o fim da d\u00e9cada.<\/p>\n \u201cEsse dado significa que a crian\u00e7a n\u00e3o teve acesso \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o. Tem as subvacinadas, mas a zero dose \u00e9 um marcador extremo de desigualdade. \u00c9 por isso que essa \u00e9 uma meta muito importante\u201d, definiu, em apresenta\u00e7\u00e3o na Jornada Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es, realizada pela Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm) em Florian\u00f3polis.<\/p>\n Ainda que tenha havido uma melhora em rela\u00e7\u00e3o ao ano passado, quando havia 18 milh\u00f5es de crian\u00e7as zero dose, o mundo ainda est\u00e1 longe de cumprir essa meta. Em 2019, quando foi pactuada a agenda, eram quase 13 milh\u00f5es de crian\u00e7as sem a dose 1 da DTP, o que significa que os esfor\u00e7os feitos at\u00e9 agora n\u00e3o apenas n\u00e3o reduziram a desigualdade como ainda aumentou no per\u00edodo, marcado pela pandemia de covid-19.<\/p>\n Bols\u00f5es e periferias<\/strong> \u201cNo Brasil, elas est\u00e3o principalmente nos estados mais populosos, nas periferias. S\u00e3o Paulo e Rio de Janeiro, apesar de serem mais ricos, s\u00e3o tamb\u00e9m mais populosos. O n\u00famero zero dose traz essa combina\u00e7\u00e3o de maior n\u00famero, e por isso o Brasil est\u00e1 no ranking, mas tamb\u00e9m de pa\u00edses pobres e territ\u00f3rios pobres\u201d.<\/p>\n Nesse contexto, a chefe de sa\u00fade do Unicef acrescenta que estar nos territ\u00f3rios mais empobrecidos \u00e9 apenas uma das caracter\u00edsticas que marcam essas crian\u00e7as expostas a tal n\u00edvel de exclus\u00e3o. \u201cEm todos os vieses que falam de empobrecimento e vulnerabilidade, n\u00e3o s\u00f3 dentro do Brasil, mas no mundo, voc\u00ea vai encontrar as crian\u00e7as zero dose. Tem um vi\u00e9s claro de ra\u00e7a, etnia e pobreza\u201d.<\/p>\n Se fosse um munic\u00edpio, a cidade das crian\u00e7as zero dose estaria entre as 60 mais populosas do pa\u00eds. Mesmo assim, o n\u00famero atual de 430 mil representa uma melhora em rela\u00e7\u00e3o a 2021, quando havia 710 mil crian\u00e7as nessa situa\u00e7\u00e3o. Luciana Phebo afirma que esse avan\u00e7o j\u00e1 \u00e9 reflexo da recupera\u00e7\u00e3o das coberturas vacinais, que ainda tem um longo caminho pela frente.<\/p>\n Salvar vidas<\/strong> Cristiana Toscano exemplifica que o n\u00famero de vidas salvas pelas vacinas est\u00e1 aumentando em velocidade menor do que a necess\u00e1ria para chegar ao total de 50 milh\u00f5es desejado para 2030. Entre essas milh\u00f5es, muitas precisam ser as de crian\u00e7as zero dose.<\/p>\n \u201cAs not\u00edcias n\u00e3o s\u00e3o boas. Surtos de doen\u00e7as preven\u00edveis por vacinas est\u00e3o aumentando. Os surtos grandes de sarampo duplicaram em 12 meses, saindo de 16 e chegando a 33 entre maio de 2022 e maio de 2023. As lacunas da vacina\u00e7\u00e3o do sarampo est\u00e3o causando um grande impacto no surgimento de novos surtos em todas as regi\u00f5es\u201d, lamenta a pesquisadora, que defende mais coopera\u00e7\u00e3o internacional. \u201cA gente n\u00e3o consegue s\u00f3 cuidar da nossa casa, a gente precisa olhar para os nossos vizinhos e para todos para avan\u00e7ar\u201d, afirma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A cobertura de 77% contra a poliomielite indica que praticamente um em cada quatro beb\u00eas n\u00e3o tomou essa vacina em 2022 no Brasil – uma propor\u00e7\u00e3o bem distante do objetivo de 95%. J\u00e1 a meta alcan\u00e7ada de vacinar 90% dos beb\u00eas com a BCG, apesar de ser um dado positivo, ainda indica que uma em […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":313412,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[161],"tags":[],"class_list":["post-313411","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-quadradinho-em-foco"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nNo Brasil, a imuniza\u00e7\u00e3o com DTP est\u00e1 inclu\u00edda na vacina pentavalente, que adiciona as prote\u00e7\u00f5es contra a hepatite B e a bact\u00e9ria haemophilus influenza B, causadora de um tipo de meningite. Apesar de ter o maior sistema p\u00fablico de sa\u00fade do mundo, o SUS, e o mais amplo programa gratuito de imuniza\u00e7\u00f5es do mundo, o PNI, o pa\u00eds tem mais de 430 mil crian\u00e7as nessa situa\u00e7\u00e3o, sendo o oitavo do mundo em n\u00fameros absolutos.<\/p>\n
\nEssas crian\u00e7as n\u00e3o est\u00e3o apenas em pa\u00edses de renda mais baixa, mas tamb\u00e9m em zonas de conflito e bols\u00f5es de pobreza em pa\u00edses de renda m\u00e9dia e at\u00e9 renda alta. A chefe de sa\u00fade do Fundo das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Inf\u00e2ncia (Unicef) no Brasil, Luciana Phebo, conta que, no Brasil, elas tamb\u00e9m n\u00e3o est\u00e3o necessariamente nos estados e munic\u00edpios mais pobres, mas tamb\u00e9m nas periferias das cidades mais ricas do pa\u00eds.<\/p>\n
\nO problema da baixa na imuniza\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 exclusivo do Brasil, e os dados da Agenda de Imuniza\u00e7\u00e3o 2030 apontam que a velocidade com que as metas est\u00e3o sendo perseguidas n\u00e3o tem sido suficiente para que o mundo alcance os objetivos da d\u00e9cada.<\/p>\n