A quarta edi\u00e7\u00e3o da publica\u00e7\u00e3o info.oncollect, chamada O Impacto do HPV em Diferentes Tipos de C\u00e2ncer no Brasil, da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer mostra que a maioria das pessoas que chegam ao hospital com o diagn\u00f3stico \u00e9 tratada ap\u00f3s mais de 60 dias. Esse tempo vai em sentido oposto ao da Lei 12.732\/12, que garante o in\u00edcio do tratamento dentro desse prazo depois da constata\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Segundo os pesquisadores, a demora indica falha no fluxo da rede de atendimento.<\/p>\n
O estudo analisou cinco tipos de c\u00e2ncer: orofaringe, \u00e2nus e canal anal, vagina, vulva e p\u00eanis.<\/p>\n
De acordo com a pesquisa, a maior parte dos pacientes chega \u00e0s unidades de sa\u00fade em est\u00e1gios avan\u00e7ados da doen\u00e7a \u2013 cerca de 6 mil casos de c\u00e2ncer relacionados ao HPV (Human Papilomavirus) poderiam ser evitados, a cada ano, por meio da preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria. Al\u00e9m disso, s\u00e3o estimados por ano 17 mil casos de c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, o tipo mais frequente associado ao HPV.<\/p>\n
Para a consultora m\u00e9dica da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer, Fl\u00e1via Miranda, existem v\u00e1rios fatores que levam \u00e0 ocorr\u00eancia de casos com est\u00e1gios avan\u00e7ados da doen\u00e7a. Segundo a m\u00e9dica, s\u00e3o tipos de c\u00e2nceres com lugares um pouco mais sens\u00edveis em termos de busca de atendimento m\u00e9dico. \u201cTalvez este seja o primeiro motivo \u2013 a pessoa pode notar algum sinal de alerta e n\u00e3o valorizar ou ficar constrangida de buscar um atendimento\u201d, disse Fl\u00e1via, em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n
Outro motivo \u00e9 a demora na confirma\u00e7\u00e3o dos casos ap\u00f3s o per\u00edodo de 60 dias entre o diagn\u00f3stico e o in\u00edcio do tratamento. \u201cEste \u00e9 um gargalo que existe na rede de assist\u00eancia. Sabemos que bi\u00f3psias e histopatol\u00f3gicos para confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica s\u00e3o o maior entrave”, afirmou a consultora, alertando que, quanto mais demorado for o diagn\u00f3stico, maior a probabilidade de chegar ao tratamento em est\u00e1gio avan\u00e7ado.<\/p>\n
No aspecto econ\u00f4mico, a pesquisa mostra que a preven\u00e7\u00e3o do surgimento desse tipo de c\u00e2ncer poderia reduzir, em grande parte, os gastos com sa\u00fade no Brasil. Para o diretor executivo da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer, Luiz Augusto Maltoni J\u00fanior, a preven\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m favoreceria a aplica\u00e7\u00e3o de recursos em outros tratamentos.<\/p>\n
\u201cAl\u00e9m de evitar 4,5 mil mortes por ano, o que equivale a um expressivo n\u00famero de 75% de mortalidade, a preven\u00e7\u00e3o reduziria os gastos com diagn\u00f3stico, tratamento e interna\u00e7\u00f5es, inclusive abrindo espa\u00e7o para pacientes com outros tipos de c\u00e2ncer no sistema de sa\u00fade\u201d, disse.<\/p>\n
\u201cO c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a que tem um dos maiores impactos na sa\u00fade porque os tratamentos s\u00e3o caros, envolvem cirurgia, quimioterapia, hoje em dia imunoterapia. Todo esse mercado em oncologia cresce a cada ano. Realmente, o c\u00e2ncer \u00e9 uma doen\u00e7a que tem custo muito preponderante quando a gente analisa gastos em sa\u00fade\u201d, completou a m\u00e9dica.<\/p>\n
Perfil<\/strong> \u201c\u00c9 o que a gente v\u00ea em todas as doen\u00e7as, n\u00e3o s\u00f3 no c\u00e2ncer, que tem maior preval\u00eancia em pessoas mais velhas e infelizmente em popula\u00e7\u00f5es mais vulner\u00e1veis com baixa condi\u00e7\u00e3o socioecon\u00f4mica e baixa escolaridade. A quest\u00e3o de ra\u00e7a e de cor aqui no pa\u00eds \u00e9 preponderante. S\u00e3o pessoas que t\u00eam mais dificuldade de acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade\u201d, acrescentou.<\/p>\n Est\u00e1gios e estadiamento<\/strong> A situa\u00e7\u00e3o muda quando as pessoas s\u00e3o os encaminhadas com algum diagn\u00f3stico. Nesse grupo, apenas 39% t\u00eam o tratamento iniciado em at\u00e9 60 dias. Entre as mulheres, as que chegam com o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a t\u00eam um tempo maior de espera (62%). Nas regi\u00f5es Centro-Oeste (70%), Sudeste (65%) e Norte (64%), o tempo de espera delas \u00e9 maior que o tempo m\u00e9dio do pa\u00eds.<\/p>\n Comportamentos<\/strong> Outro que registra percentual elevado (43%) nos casos diagnosticados em est\u00e1gios avan\u00e7ados \u00e9 o c\u00e2ncer de p\u00eanis, especialmente nas regi\u00f5es Norte e Centro-Oeste, onde est\u00e3o os maiores \u00edndices de c\u00e2ncer em estadiamento avan\u00e7ado (55%). O menor \u00e9 no Sudeste (34%). A diferen\u00e7a do tempo que ocorre do diagn\u00f3stico ao tratamento \u00e9 bastante grande entre os homens sem diagn\u00f3stico pr\u00e9vio iniciando o tratamento em at\u00e9 60 dias (82%) e aqueles com diagn\u00f3stico que come\u00e7am tratamento no mesmo per\u00edodo (37%).<\/p>\n J\u00e1 entre os casos de c\u00e2ncer de vulva mais da metade (50%) chegam em fase inicial da doen\u00e7a. O maior percentual (60%) de mulheres com neoplasia que chegam com estadiamento inicial da doen\u00e7a \u00e9 da regi\u00e3o Sudeste. O tempo de espera entre o diagn\u00f3stico e o tratamento, a pesquisa observou maior per\u00edodo de espera para tratamento das mulheres que chegam ao hospital j\u00e1 com o diagn\u00f3stico em m\u00e3os, se comparado \u00e0s que chegam sem o diagn\u00f3stico. Somente 26% s\u00e3o atendidas em at\u00e9 60 dias, em todo o pa\u00eds. O menor percentual brasileiro (16%) de mulheres que chegam ao hospital com diagn\u00f3stico e iniciam o tratamento em at\u00e9 60 dias foi notado na Regi\u00e3o Norte.<\/p>\n O maior percentual de mulheres com c\u00e2ncer de vagina que chegam \u00e0s unidades de sa\u00fade em est\u00e1gios iniciais da doen\u00e7a \u00e9 da Regi\u00e3o Centro-Oeste (63%). Entre as que v\u00e3o \u00e0s unidades de sa\u00fade sem o diagn\u00f3stico e sem tratamento, 64% recebem o atendimento em at\u00e9 60 dias ap\u00f3s o diagn\u00f3stico. A Regi\u00e3o Sudeste tem o maior percentual de mulheres que tiveram tratamento ap\u00f3s 60 dias do diagn\u00f3stico (42%). O estudo revelou ainda que \u00e9 alto (66%) o percentual de mulheres com a doen\u00e7a que chegam com diagn\u00f3stico na unidade hospitalar e recebem o tratamento ap\u00f3s 60 dias.<\/p>\n Na avalia\u00e7\u00e3o dos pesquisadores, a quarta edi\u00e7\u00e3o do info.oncollect pode ajudar na formula\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas espec\u00edficas. Al\u00e9m de detec\u00e7\u00e3o precoce, o estudo aponta a necessidade de acesso r\u00e1pido e igualit\u00e1rio aos cuidados de sa\u00fade. \u00c9 preciso levar em considera\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m as disparidades regionais, porque, com essas informa\u00e7\u00f5es, ser\u00e1 poss\u00edvel desenvolver interven\u00e7\u00f5es direcionadas e garantir melhores resultados para todos os pacientes.<\/p>\n Vacina\u00e7\u00e3o<\/strong> \u201c\u00c9 informa\u00e7\u00e3o, comunica\u00e7\u00e3o e educa\u00e7\u00e3o. Basicamente isso. As vacinas est\u00e3o dispon\u00edveis para meninas e meninos de 9 a 14 anos em todas unidades de sa\u00fade. Tamb\u00e9m podem ser vacinadas as pessoas imunossuprimidas, as que vivem com HIV\/aids, transplantados e pacientes oncol\u00f3gicos at\u00e9 os 45 anos, mas existe muita pol\u00eamica porque ligam a vacina do HPV a uma infec\u00e7\u00e3o sexualmente transmiss\u00edvel, em vez de ligar \u00e0 preven\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer\u201d, afirmou a m\u00e9dica.<\/p>\n A pol\u00eamica estende-se ainda a cr\u00edticos da vacina por entenderem que esta vai promover o in\u00edcio de atividade sexual mais precoce. Est\u00e1 comprovado que isso n\u00e3o acontece, acrescentou a consultora da Funda\u00e7\u00e3o C\u00e2ncer. “Pelo contr\u00e1rio, as crian\u00e7as e adolescentes que s\u00e3o vacinados contra o HPV iniciam mais tarde a atividade sexual e, quando iniciam, protegem-se e fazem a anticoncep\u00e7\u00e3o. Quer dizer, tudo demonstra que quem se vacina j\u00e1 tem um olhar de cuidado com a sa\u00fade. \u00c9 fake news [a associa\u00e7\u00e3o da vacina \u00e0 inicia\u00e7\u00e3o social precoce].\u201d<\/p>\n A m\u00e9dica acrescentou que na preven\u00e7\u00e3o ao HPV \u00e9 necess\u00e1rio tamb\u00e9m ir al\u00e9m do c\u00e2ncer do colo do \u00fatero.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A quarta edi\u00e7\u00e3o da publica\u00e7\u00e3o info.oncollect, chamada O Impacto do HPV em Diferentes Tipos de C\u00e2ncer no Brasil, da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer mostra que a maioria das pessoas que chegam ao hospital com o diagn\u00f3stico \u00e9 tratada ap\u00f3s mais de 60 dias. 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\nFl\u00e1via Miranda destacou que a maioria dos pacientes com algum desses c\u00e2nceres, considerando homens e mulheres, \u00e9 de pessoas com mais de 50 anos de idade (78%), com baixa escolaridade (64%) e \u00e9 negra (56% e 53%, respectivamente).<\/p>\n
\nEm todas as regi\u00f5es do Brasil, mais de 80% de pacientes, tanto homens (88%) quanto mulheres (84%) com c\u00e2ncer de orofaringe, tumor que se desenvolve em parte da garganta, s\u00e3o diagnosticados em est\u00e1gios avan\u00e7ados da doen\u00e7a. Segundo o estudo, que 65% dos homens come\u00e7am o tratamento em at\u00e9 60 dias, quando encaminhados sem diagn\u00f3stico pr\u00e9vio. Nas regi\u00f5es Nordeste (44%) e Sudeste (36%), observam-se os maiores tempos de espera entre a constata\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e o tratamento.<\/p>\n
\nNos c\u00e2nceres de \u00e2nus e canal anal, o estadiamento atinge um percentual significativo de pacientes, que v\u00e3o \u00e0 unidade de sa\u00fade em est\u00e1gios avan\u00e7ados da doen\u00e7a. Nos homens, chega a 55% e nas mulheres, a 54%. Entre os pacientes sem diagn\u00f3stico pr\u00e9vio que v\u00e3o \u00e0s unidades de sa\u00fade, 66% come\u00e7am o tratamento em at\u00e9 60 dias, mas nos encaminhados com o diagn\u00f3stico em m\u00e3os somente 40% inicia o tratamento dentro deste prazo. Nas mulheres sem o diagn\u00f3stico, 64% conseguem come\u00e7ar o tratamento em at\u00e9 60 dias. O percentual cai muito entre as que chegam com o diagn\u00f3stico em m\u00e3o (37%) e conseguem come\u00e7ar o tratamento dentro do mesmo tempo.<\/p>\n
\nComo medida preventiva, Fl\u00e1via Miranda ressaltou a import\u00e2ncia da vacina no contexto dos c\u00e2nceres relacionados ao HPV, mas disse que a quest\u00e3o ainda enfrenta resist\u00eancias, apesar da comprova\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia do imunizante, e que \u00e9 preciso modificar esse cen\u00e1rio.<\/p>\n