Considerando a baixa produtividade da rede p\u00fablica de sa\u00fade na realiza\u00e7\u00e3o dos exames de endoscopias digestivas e o preju\u00edzo causado aos cidad\u00e3os que aguardam na fila de espera, o Tribunal de Contas do Distrito Federal determinou que a Secretaria de Sa\u00fade do DF adote medidas para melhorar o desempenho dos hospitais distritais na realiza\u00e7\u00e3o desses procedimentos. O Tribunal tamb\u00e9m quer que a pasta implemente uma gest\u00e3o ativa das solicita\u00e7\u00f5es devolvidas aos hospitais pela central que gerencia a fila de espera. O prazo para cumprimento da decis\u00e3o \u00e9 de 60 dias, a contar da notifica\u00e7\u00e3o oficial, que ocorreu no dia 8 de mar\u00e7o (Processo n\u00ba 00600-00008924\/2023-81-e).<\/p>\n
A determina\u00e7\u00e3o \u00e9 resultado do monitoramento de uma auditoria realizada pelo Tribunal para acompanhar a oferta, o agendamento e a efetiva realiza\u00e7\u00e3o de endoscopias alta e baixa pela rede p\u00fablica de sa\u00fade. Segundo a auditoria, menos de 70% dos exames agendados s\u00e3o de fato realizados pelos hospitais. Esses exames s\u00e3o a principal forma de detec\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es e doen\u00e7as em \u00f3rg\u00e3os como o es\u00f4fago, o est\u00f4mago, o duodeno e o intestino.<\/p>\n
De acordo com o monitoramento do TCDF, em m\u00e9dia, 30% dos pacientes que agendam endoscopias altas n\u00e3o comparecem ou n\u00e3o fazem o preparo necess\u00e1rio para a conclus\u00e3o dos exames, indicando baixa produtividade na presta\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os. O Hospital Regional de Sobradinho, por exemplo, apresentou uma oferta de 214 vagas para endoscopia alta no m\u00eas de outubro do ano passado. No entanto, apenas 99 exames foram agendados e 69 efetivamente conclu\u00eddos. Assim, 145 pessoas que permanecem na fila de espera poderiam ter feito o exame. Nas endoscopias baixas, tamb\u00e9m conhecidas como colonoscopias, a produtividade na rede \u00e9 ainda menor, apenas 46%.<\/p>\n
Para agravar a situa\u00e7\u00e3o, alguns hospitais reservam um elevado n\u00famero de vagas para uso interno. O Relat\u00f3rio Final da Auditoria do TCDF nos servi\u00e7os de endoscopia na rede p\u00fablica de sa\u00fade do DF j\u00e1 havia apontado uma inoper\u00e2ncia do Distrito Federal em organizar e contabilizar de forma centralizada a demanda de cada tipo de exame endosc\u00f3pico. E essa reserva interna de vagas pelos hospitais reduz a capacidade de atendimento, ocasionando um aumento na fila de espera.<\/p>\n
O Complexo Regulador do DF \u00e9 o \u00f3rg\u00e3o que deveria registrar e monitorar toda a demanda e oferta por exames endosc\u00f3picos na rede p\u00fablica. Mas, segundo o monitoramento do TCDF, h\u00e1 incompatibilidade entre os dados contabilizados pela Central de Regula\u00e7\u00e3o e os apresentados pelas Unidades Hospitalares. Em outubro de 2023 os hospitais monitorados indicavam o oferecimento de 1049 vagas ao Complexo Regulador, enquanto a Central
\nde Regula\u00e7\u00e3o informava uma oferta de 894 vagas.<\/p>\n
O TCDF tamb\u00e9m identificou grande quantitativo de solicita\u00e7\u00f5es devolvidas pelo Complexo Regulador aos hospitais para complementa\u00e7\u00e3o ou corre\u00e7\u00e3o de dados. Tal procedimento \u00e9 prejudicial para o paciente que pode ficar aguardando sem saber que o pedido n\u00e3o ser\u00e1 agendado enquanto n\u00e3o houver a corre\u00e7\u00e3o pelo hospital solicitante.<\/p>\n
No levantamento, o Tribunal de Contas considerou os dados e informa\u00e7\u00f5es referentes aos exames de endoscopia alta e baixa agendados ou realizados, no m\u00eas de outubro de 2023, nas seguintes unidades hospitalares: Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF); Hospital Regional da Asa Norte (HRAN); Hospital Regional de Ceil\u00e2ndia (HRC); Hospital Regional do Gama (HRG); Hospital Regional de Sobradinho (HRS); Hospital Regional de Taguatinga (HRT); Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia (HUB); Hospital Regional de Santa Maria (HRSM); e Hospital da Crian\u00e7a de Bras\u00edlia (HCB).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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