{"id":335847,"date":"2024-09-04T00:53:27","date_gmt":"2024-09-04T03:53:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=335847"},"modified":"2024-09-04T00:53:27","modified_gmt":"2024-09-04T03:53:27","slug":"auditoria-aponta-quadro-de-verdadeiro-caos-na-saude-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/auditoria-aponta-quadro-de-verdadeiro-caos-na-saude-publica\/","title":{"rendered":"Auditoria aponta quadro de verdadeiro caos na sa\u00fade p\u00fablica"},"content":{"rendered":"<p>A auditoria promovida pelo Tribunal de Contas do Distrito Federal para verificar a efici\u00eancia das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade revelou um baixo desempenho em indicadores previstos pelo Programa Previne Brasil, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Esses indicadores s\u00e3o relativos a a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade da mulher e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como diabetes e hipertens\u00e3o.<\/p>\n<p>Segundo a fiscaliza\u00e7\u00e3o, os indicadores de desempenho das UBSs do Distrito Federal apresentaram resultados de 26 a 34 pontos percentuais menores que a meta.<\/p>\n<p>Na cobertura do exame de Papanicolau, conhecido tamb\u00e9m como citopatol\u00f3gico, por exemplo, a meta era atingir 40%, mas o resultado alcan\u00e7ado no primeiro quadrimestre de 2023 foi de apenas 14%. Esse exame \u00e9 utilizado para identificar altera\u00e7\u00f5es em c\u00e9lulas do \u00fatero que antecipem a detec\u00e7\u00e3o de les\u00f5es relacionadas ao c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o ao indicador sobre a an\u00e1lise de hemoglobina glicada, que serve para medir a quantidade m\u00e9dia de a\u00e7\u00facar no sangue (glicose) nos \u00faltimos tr\u00eas meses, a meta era atingir 50%. O resultado, no entanto, foi de 16%. Esse exame mostra como o a\u00e7\u00facar no sangue tem estado ao longo do tempo, diferentemente do exame de glicose, que s\u00f3 mostra o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no momento da coleta. A an\u00e1lise \u00e9 um importante instrumento no controle da diabetes.<\/p>\n<p>O relat\u00f3rio tamb\u00e9m destacou o baixo desempenho dos indicadores de propor\u00e7\u00e3o de gestantes com atendimento odontol\u00f3gico realizado e de propor\u00e7\u00e3o de pessoas com hipertens\u00e3o, com consulta e press\u00e3o arterial aferida no semestre. Tais indicadores atingiram 49% e 24% do par\u00e2metro estabelecido enquanto as metas eram 60% e 50%, respectivamente. &#8220;Nesse contexto, verifica-se a necessidade de aprimoramento, no \u00e2mbito da SES\/DF, das a\u00e7\u00f5es estrat\u00e9gicas relacionadas \u00e0s doen\u00e7as cr\u00f4nicas, al\u00e9m da necessidade de melhora da cobertura de sa\u00fade bucal, em especial do acesso a esses servi\u00e7os durante a gravidez&#8221;, ressaltou a equipe de fiscaliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>O Plano Estrat\u00e9gico elaborado pelo Governo do Distrito Federal referente aos exerc\u00edcios de 2019 a 2060 tamb\u00e9m previu \u2013 como meta para os anos de 2019 a 2023 \u2013 manter abaixo de 15% o \u00edndice das interna\u00e7\u00f5es por condi\u00e7\u00f5es sens\u00edveis \u00e0 aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. Com exce\u00e7\u00e3o ao per\u00edodo de pandemia, o DF n\u00e3o tem conseguido atingir essa meta.<\/p>\n<p>A auditoria tamb\u00e9m apontou que os acometimentos das vias respirat\u00f3rias s\u00e3o os de maior \u00edndice de interna\u00e7\u00f5es e, somados, perfazem um total de 39,28%. &#8220;A an\u00e1lise das condi\u00e7\u00f5es de maior preval\u00eancia \u00e9 relevante para indicar a\u00e7\u00f5es espec\u00edficas em determinadas patologias para preven\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00f5es hospitalares. Assim, o manejo de pacientes com acometimentos respirat\u00f3rios, a exemplo de asma e bronquite, pode ser ponto chave para redu\u00e7\u00e3o dessas interna\u00e7\u00f5es&#8221;, revela o documento.<\/p>\n<p>Entre as possibilidades apontadas como causas dos problemas est\u00e3o a falta de prioriza\u00e7\u00e3o da alta administra\u00e7\u00e3o na defini\u00e7\u00e3o e acompanhamento dos indicadores de sa\u00fade e a alta rotatividade de gestores, com descontinuidade na avalia\u00e7\u00e3o e monitoramento; e falha da rede p\u00fablica de sa\u00fade em ofertar exames aos usu\u00e1rios dos servi\u00e7os.<\/p>\n<p>Diante desse quadro, o TCDF fez uma s\u00e9rie de determina\u00e7\u00f5es \u00e0 Secretaria de Sa\u00fade. Entre elas est\u00e1 implementa\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00f5es para melhoria do acompanhamento odontol\u00f3gico das gestantes, da realiza\u00e7\u00e3o de exames citopatol\u00f3gicos e do acompanhamento de pacientes com doen\u00e7as cr\u00f4nicas. A SES\/DF tamb\u00e9m deve reduzir as interna\u00e7\u00f5es por condi\u00e7\u00f5es que podem ser evitadas por meio do acompanhamento na rede b\u00e1sica de sa\u00fade.<\/p>\n<p>A Corte de Contas ainda determinou a cria\u00e7\u00e3o de um Plano de A\u00e7\u00e3o que estabele\u00e7a as medidas a serem adotadas para aprimorar e garantir a resolutividade e melhor desempenho da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade, com descri\u00e7\u00e3o dessas a\u00e7\u00f5es, respectivo cronograma e \u00e1rea respons\u00e1vel pela implementa\u00e7\u00e3o. &#8220;Uma Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria resolutiva permite o funcionamento eficiente da rede p\u00fablica de sa\u00fade, porque resolve a maioria das queixas, encaminhando para a aten\u00e7\u00e3o de m\u00e9dia e alta complexidade \u2013 de maior custo e de alta especializa\u00e7\u00e3o \u2013 somente os casos estritamente necess\u00e1rios&#8221;, explica o relat\u00f3rio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A auditoria promovida pelo Tribunal de Contas do Distrito Federal para verificar a efici\u00eancia das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade revelou um baixo desempenho em indicadores previstos pelo Programa Previne Brasil, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. 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