{"id":337473,"date":"2024-09-28T00:00:34","date_gmt":"2024-09-28T03:00:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/?p=337473"},"modified":"2024-09-28T08:10:31","modified_gmt":"2024-09-28T11:10:31","slug":"conheca-exigencias-e-tire-duvidas-sobre-transplantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.notibras.com\/site\/conheca-exigencias-e-tire-duvidas-sobre-transplantes\/","title":{"rendered":"Conhe\u00e7a exig\u00eancias e tire d\u00favidas sobre transplantes"},"content":{"rendered":"

A cada 14 pessoas que manifestam interesse em doar \u00f3rg\u00e3os no Brasil, apenas quatro efetuam a doa\u00e7\u00e3o. De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, um dos principais obst\u00e1culos \u00e9 a recusa familiar. Por esse motivo, no Dia Nacional da Doa\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os, lembrado na sexta-feira (27), a pasta encabe\u00e7a uma campanha com o tema Doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os: precisamos falar sim. A proposta \u00e9 alertar para a necessidade de di\u00e1logo e da desmistifica\u00e7\u00e3o do ato de doar \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n

Dentre os motivos citados para n\u00e3o autorizar a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os, segundo o minist\u00e9rio, est\u00e3o a n\u00e3o aceita\u00e7\u00e3o da manipula\u00e7\u00e3o do corpo; cren\u00e7a religiosa; medo da rea\u00e7\u00e3o de parentes e familiares; desconfian\u00e7a da assist\u00eancia m\u00e9dica; e a n\u00e3o compreens\u00e3o do diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica, que leva \u00e0 ideia que, de alguma forma, seria poss\u00edvel reverter o quadro.<\/p>\n

\u201cPor isso, falar sobre o assunto \u00e9 o primeiro passo para se tornar um doador\u201d, destaca a pasta.<\/p>\n

Ao longo do primeiro semestre deste ano, 14.352 transplantes foram realizados via Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). O n\u00famero \u00e9 maior que o registrado no mesmo per\u00edodo de 2023, quando foram contabilizados 13,9 mil procedimentos. Os \u00f3rg\u00e3os mais doados foram rins, f\u00edgado, cora\u00e7\u00e3o, p\u00e2ncreas e pulm\u00e3o, al\u00e9m de c\u00f3rnea e medula \u00f3ssea, que s\u00e3o, tecnicamente, tecidos. Ainda assim, mais de 43 mil brasileiros comp\u00f5em a lista de espera por um transplante.<\/p>\n

O que \u00e9 a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os?<\/strong>
\n\u00c9 o ato por meio do qual podem ser doadas partes do corpo, sejam \u00f3rg\u00e3os ou tecidos, para serem utilizados no tratamento de outra pessoa com a finalidade de reestabelecer a fun\u00e7\u00e3o de um \u00f3rg\u00e3o ou tecido doente.<\/p>\n

De um \u00fanico doador, \u00e9 poss\u00edvel obter diversos \u00f3rg\u00e3os e tecidos, incluindo rins, f\u00edgado, cora\u00e7\u00e3o, pulm\u00f5es, p\u00e2ncreas, intestino, c\u00f3rneas, valvas card\u00edacas, pele, ossos e tend\u00f5es.<\/p>\n

A doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os como rim, parte do f\u00edgado, parte do pulm\u00e3o e medula \u00f3ssea pode ser feita em vida. J\u00e1 a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os de pessoas falecidas somente ocorre ap\u00f3s a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica ou de uma parada cardiorrespirat\u00f3ria.<\/p>\n

Na morte encef\u00e1lica, pacientes sofreram um acidente que provocou traumatismo craniano, como acidente com carro, moto e quedas, ou sofreram um acidente vascular cerebral (AVC).<\/p>\n

Por que doar \u00f3rg\u00e3os?<\/strong>
\nDoar \u00f3rg\u00e3os pode salvar vidas em casos de \u00f3rg\u00e3os vitais, como o cora\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de devolver qualidade de vida nos casos em que o \u00f3rg\u00e3o transplantado n\u00e3o \u00e9 vital, como acontece com os rins.<\/p>\n

A doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os prolonga a expectativa de vida de pessoas que precisam de um transplante, permitindo o restabelecimento da sa\u00fade e, muitas vezes, at\u00e9 mesmo a retomada de atividades cotidianas.<\/p>\n

O que preciso fazer para ser um doador?<\/strong>
\nSe voc\u00ea deseja ser um doador de \u00f3rg\u00e3os, avisar aos parentes \u00e9 o mais importante, j\u00e1 que a lei brasileira exige o consentimento da fam\u00edlia para a retirada de \u00f3rg\u00e3os e tecidos para transplante.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio deixar a vontade expressa em documentos ou cart\u00f3rios \u2013 basta que sua fam\u00edlia atenda ao seu pedido e autorize a doa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Por isso, comunicar \u00e0 fam\u00edlia que voc\u00ea \u00e9 um doador de \u00f3rg\u00e3os facilita o processo de transplantes. E se voc\u00ea tem um parente doador, respeite a vontade dele.<\/p>\n

O que \u00e9 um doador de \u00f3rg\u00e3os vivo e o que ele pode doar?<\/strong>
\nUm doador vivo \u00e9 qualquer pessoa juridicamente capaz, atendidos os preceitos legais quanto \u00e0 chamada doa\u00e7\u00e3o intervivos, que esteja em condi\u00e7\u00f5es satisfat\u00f3rias de sa\u00fade e que concorde com a doa\u00e7\u00e3o, desde que n\u00e3o prejudique sua pr\u00f3pria sa\u00fade.<\/p>\n

O doador vivo pode doar um dos rins, parte do f\u00edgado, parte do pulm\u00e3o ou parte da medula \u00f3ssea. A compatibilidade sangu\u00ednea \u00e9 primordial em todos os casos.<\/p>\n

Pela lei, parentes at\u00e9 o quarto grau e c\u00f4njuges podem ser doadores em vida. N\u00e3o parentes, somente com autoriza\u00e7\u00e3o judicial.<\/p>\n

Nesse contexto, o doador est\u00e1 sujeito a riscos normais de se submeter a uma cirurgia com anestesia geral. Antes do procedimento, entretanto, s\u00e3o feitos exames a fim de minimizar os riscos.<\/p>\n

O que \u00e9 um doador de \u00f3rg\u00e3os falecido e o que ele pode doar?<\/strong>
\nExistem dois tipos de doadores falecidos:<\/p>\n

– doador falecido ap\u00f3s morte encef\u00e1lica: paciente cuja morte encef\u00e1lica foi constatada segundo crit\u00e9rios definidos pela legisla\u00e7\u00e3o do pa\u00eds e que n\u00e3o tenha sofrido parada cardiorrespirat\u00f3ria.<\/p>\n

O doador falecido, nessa condi\u00e7\u00e3o, pode doar cora\u00e7\u00e3o, pulm\u00f5es, f\u00edgado, p\u00e2ncreas, intestino, rins, c\u00f3rnea, vasos, pele, ossos e tend\u00f5es. A retirada dos \u00f3rg\u00e3os \u00e9 realizada em centro cir\u00fargico. Para que o procedimento aconte\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1ria a manuten\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea do paciente at\u00e9 o momento da retirada do \u00f3rg\u00e3o a ser doado.<\/p>\n

– doador por parada cardiorrespirat\u00f3ria: paciente cuja morte foi constatada por crit\u00e9rios cardiorrespirat\u00f3rios (cora\u00e7\u00e3o parado). O doador falecido, nessa condi\u00e7\u00e3o, pode doar apenas tecidos para transplante, incluindo c\u00f3rnea, vasos, pele, ossos e tend\u00f5es.<\/p>\n

Em ambos os casos, a doa\u00e7\u00e3o s\u00f3 acontece mediante autoriza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia.<\/p>\n

Quem n\u00e3o pode ser um doador de \u00f3rg\u00e3os?<\/strong>
\nN\u00e3o existe restri\u00e7\u00e3o absoluta para a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os. Entretanto, o ato pressup\u00f5e alguns crit\u00e9rios m\u00ednimos como o conhecimento da causa da morte e a aus\u00eancia de doen\u00e7as infecciosas ativas, dentre outros.<\/p>\n

Tamb\u00e9m n\u00e3o poder\u00e3o ser doadoras pessoas que n\u00e3o possuem documenta\u00e7\u00e3o ou menores de 18 anos sem a autoriza\u00e7\u00e3o dos respons\u00e1veis.<\/p>\n

Por que existem poucos doadores de \u00f3rg\u00e3os?<\/strong>
\nA negativa familiar \u00e9 um dos principais motivos para que um \u00f3rg\u00e3o n\u00e3o seja doado no Brasil.<\/p>\n

Atualmente, aproximadamente metade das fam\u00edlias entrevistadas n\u00e3o concorda que sejam retirados \u00f3rg\u00e3os e tecidos do ente falecido para doa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Em muitos desses casos, a pessoa poderia ter sido um doador. Da\u00ed a necessidade de conversar previamente com sua fam\u00edlia sobre o desejo de doar \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n

Existe limite de idade para doar \u00f3rg\u00e3os?<\/strong>
\nO que determina se um \u00f3rg\u00e3o \u00e9 vi\u00e1vel ou n\u00e3o para transplante \u00e9 o estado de sa\u00fade do doador. No entanto, algumas condi\u00e7\u00f5es podem restringir limites de idade em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n

Para quem v\u00e3o os \u00f3rg\u00e3os doados?<\/strong>
\nPara pacientes que necessitam de um transplante e j\u00e1 est\u00e3o aguardando em uma lista de espera unificada e informatizada.<\/p>\n

A posi\u00e7\u00e3o nessa lista de espera \u00e9 definida por crit\u00e9rios t\u00e9cnicos como tempo de espera, urg\u00eancia do procedimento e compatibilidade sangu\u00ednea entre doador e receptor.<\/p>\n

A compatibilidade gen\u00e9tica entre doador e receptores, quando necess\u00e1ria, \u00e9 determinada por exames laboratoriais. Para alguns tipos de transplantes \u00e9 exigida ainda a compatibilidade antropom\u00e9trica (combina\u00e7\u00e3o de medidas como peso, altura e circunfer\u00eancias).<\/p>\n

Cabe \u00e0 central estadual de transplantes, por meio do sistema informatizado, gerar a lista de receptores compat\u00edveis com o doador em quest\u00e3o.<\/p>\n

Se n\u00e3o existirem receptores compat\u00edveis no estado ou se a unidade federativa em quest\u00e3o n\u00e3o realizar a modalidade de transplante referente ao \u00f3rg\u00e3o doado, ele \u00e9 ofertado \u00e0 Central Nacional de Transplantes para distribui\u00e7\u00e3o nacional.<\/p>\n

O que \u00e9 o Sistema de Lista \u00danica?<\/strong>
\nO Sistema de Lista \u00danica \u00e9 constitu\u00eddo pelo conjunto de potenciais receptores brasileiros, natos, naturalizados ou estrangeiros residentes no pa\u00eds, inscritos para o recebimento de cada tipo de \u00f3rg\u00e3o, tecido ou c\u00e9lula.<\/p>\n

Esse sistema \u00e9 regulado por um conjunto de crit\u00e9rios espec\u00edficos para a distribui\u00e7\u00e3o a potenciais receptores que constitui o Cadastro T\u00e9cnico \u00danico (CTU).<\/p>\n

A lista \u00e9 \u00fanica, organizada por estado ou regi\u00e3o, e monitorada pelo Sistema Nacional de Transplantes (SNT) e por \u00f3rg\u00e3os de controle federais, o que impossibilita que uma pessoa conste em mais de uma lista, al\u00e9m de permitir que a ordem legal seja obedecida.<\/p>\n

Como se identifica um poss\u00edvel doador?<\/strong>
\nAs Organiza\u00e7\u00f5es de Procura de \u00d3rg\u00e3os (OPO) atuam em parceria com as Comiss\u00f5es Intra-hospitalares de Doa\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os e Tecidos para Transplante, junto a hospitais com perfil notificante de uma determinada regi\u00e3o geogr\u00e1fica, identificando potenciais doadores e viabilizando o processo de doa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O que acontece depois de autorizada a doa\u00e7\u00e3o?<\/strong>
\nSe existe um doador em potencial, com morte encef\u00e1lica confirmada e mediante autoriza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia para que ocorra a retirada dos \u00f3rg\u00e3os, s\u00e3o mantidos os recursos para a preserva\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es vitais dos \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n

As a\u00e7\u00f5es seguem a seguinte sequ\u00eancia:<\/p>\n

– o hospital notifica a central estadual de transplantes sobre um paciente em morte encef\u00e1lica (potencial doador de \u00f3rg\u00e3os e tecidos) ou com parada cardiorrespirat\u00f3ria (potencial doador de tecidos);<\/p>\n

– a central de transplantes aguarda a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica e inicia os testes de compatibilidade entre o potencial doador e potenciais receptores em lista de espera. Quando existe mais de um receptor compat\u00edvel, a decis\u00e3o de quem vai receber o \u00f3rg\u00e3o passa por crit\u00e9rios como tempo de espera e urg\u00eancia do procedimento;<\/p>\n

– a central de transplantes, por meio de um sistema informatizado, gera uma lista de potenciais receptores para cada \u00f3rg\u00e3o e comunica aos hospitais onde eles s\u00e3o atendidos;<\/p>\n

– as equipes de transplante, junto \u00e0 central de transplante, adotam as medidas necess\u00e1rias para viabilizar a retirada dos \u00f3rg\u00e3os (meio de transporte, cirurgi\u00f5es e pessoal de apoio, por exemplo);<\/p>\n

– os \u00f3rg\u00e3os s\u00e3o retirados e o transplante \u00e9 realizado;<\/p>\n

J\u00e1 nos casos de morte por parada cardiorrespirat\u00f3ria, ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o do doador por crit\u00e9rios estabelecidos, tamb\u00e9m mediante autoriza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia, os tecidos s\u00e3o retirados e encaminhados para bancos de tecidos.<\/p>\n

Quem retira os \u00f3rg\u00e3os de um doador?<\/strong>
\nAp\u00f3s a confirma\u00e7\u00e3o de morte encef\u00e1lica, a autoriza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia e a localiza\u00e7\u00e3o de um receptor compat\u00edvel, a retirada dos \u00f3rg\u00e3os para transplante \u00e9 realizada em um centro cir\u00fargico, por uma equipe de cirurgi\u00f5es autorizada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e com treinamento espec\u00edfico para esse tipo de procedimento.<\/p>\n

Em seguida, o corpo \u00e9 devidamente reconstitu\u00eddo e liberado para os familiares.<\/p>\n

Ap\u00f3s a doa\u00e7\u00e3o, o corpo do doador fica deformado?<\/strong>
\nN\u00e3o. Ap\u00f3s a retirada dos \u00f3rg\u00e3os e tecidos, a equipe m\u00e9dica recomp\u00f5e o corpo do doador, sendo vis\u00edveis apenas os pontos do local operado, n\u00e3o impedindo a realiza\u00e7\u00e3o do vel\u00f3rio.<\/p>\n

Para a doa\u00e7\u00e3o de tecidos oculares, o profissional coloca uma pr\u00f3tese ou outro material como gaze no lugar do globo ocular. Para o fechamento das p\u00e1lpebras, pode ser usada uma cola apropriada ou pontos internos (n\u00e3o aparentes), de forma que o doador permane\u00e7a com o mesmo aspecto, sem qualquer deformidade.<\/p>\n

Para a doa\u00e7\u00e3o de tecidos musculoesquel\u00e9ticos, s\u00e3o retirados principalmente ossos do bra\u00e7o (\u00famero) e da coxa (f\u00eamur), al\u00e9m de cartilagens e tend\u00f5es. Em seguida, a equipe reconstitui o corpo do doador com pr\u00f3teses apropriadas, refazendo as juntas do joelho, quadril, ombro e cotovelo.<\/p>\n

Por fim, para a doa\u00e7\u00e3o de pele, \u00e9 retirada somente uma fina por\u00e7\u00e3o da pele do dorso das costas e das coxas, sem altera\u00e7\u00f5es na apar\u00eancia do doador falecido.<\/p>\n

\u00c9 poss\u00edvel escolher o receptor?<\/strong>
\nNa doa\u00e7\u00e3o em vida, sim \u2013 desde que atendida a legisla\u00e7\u00e3o vigente.<\/p>\n

Na doa\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a morte, nem o doador, nem a fam\u00edlia podem escolher o receptor. Ele ser\u00e1 sempre o pr\u00f3ximo da lista \u00fanica de espera de cada \u00f3rg\u00e3o ou tecido, dentro da \u00e1rea de abrang\u00eancia da central estadual de transplantes.<\/p>\n

O que \u00e9 morte encef\u00e1lica?<\/strong>
\n\u00c9 a parada definitiva e irrevers\u00edvel do enc\u00e9falo, provocando, em poucos minutos, a fal\u00eancia de todo o organismo. O enc\u00e9falo inclui o c\u00e9rebro e o tronco cerebral ou tronco encef\u00e1lico. Ele \u00e9 respons\u00e1vel pelas fun\u00e7\u00f5es essenciais do organismo, como o controle da press\u00e3o, da temperatura e da respira\u00e7\u00e3o, dentre outras.<\/p>\n

Ap\u00f3s algumas agress\u00f5es neurol\u00f3gicas, c\u00e9lulas do c\u00e9rebro podem morrer e deixar de cumprir essas fun\u00e7\u00f5es, apresentando um quadro irrevers\u00edvel. Aparelhos e rem\u00e9dios podem manter a respira\u00e7\u00e3o e a press\u00e3o do paciente, mas por um espa\u00e7o curto de tempo.<\/p>\n

Quando constatada a morte encef\u00e1lica, o quadro basicamente significa que a pessoa est\u00e1 morta. Nessa situa\u00e7\u00e3o, os \u00f3rg\u00e3os podem ser doados para transplante, se a fam\u00edlia consentir. Se n\u00e3o houver o consentimento, os aparelhos ser\u00e3o desligados, j\u00e1 que o indiv\u00edduo est\u00e1 cl\u00ednica e legalmente morto.<\/p>\n

Posso ter certeza do diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica?<\/strong>
\nSim. O diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica \u00e9 regulamentado por uma resolu\u00e7\u00e3o do Conselho Federal de Medicina (CFM) e realizado por meio de exames espec\u00edficos, al\u00e9m da avalia\u00e7\u00e3o de dois m\u00e9dicos distintos.<\/p>\n

O intervalo m\u00ednimo de tempo a ser observado entre os exames cl\u00ednicos \u00e9 de no m\u00ednimo uma hora em pacientes a partir de 2 anos. Al\u00e9m disso, \u00e9 obrigat\u00f3ria a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico por, pelo menos, um dos seguintes exames complementares: angiografia cerebral, cintilografia cerebral, ultrassom com doppler transcraniano ou eletroencefalograma.<\/p>\n

Como o corpo \u00e9 mantido ap\u00f3s a morte encef\u00e1lica?<\/strong>
\nPara a manuten\u00e7\u00e3o hemodin\u00e2mica do corpo ap\u00f3s a morte encef\u00e1lica, o cora\u00e7\u00e3o \u00e9 induzido a funcionar por meio da administra\u00e7\u00e3o de medicamentos; o pulm\u00e3o funciona com a ajuda de aparelhos; e o corpo continua sendo alimentado por via endovenosa.<\/p>\n

Morte encef\u00e1lica \u00e9 o mesmo que coma?<\/strong>
\nN\u00e3o. A morte do enc\u00e9falo n\u00e3o \u00e9 a mesma coisa que o coma. Algumas pessoas confundem morte encef\u00e1lica com coma, mas as condi\u00e7\u00f5es s\u00e3o completamente diferentes.<\/p>\n

O coma \u00e9 revers\u00edvel, ou seja, a pessoa ainda pode acordar.<\/p>\n

J\u00e1 no caso de um paciente com morte encef\u00e1lica, n\u00e3o h\u00e1 possibilidade de acordar novamente, j\u00e1 que o c\u00e9rebro para de funcionar e o sangue deixa de circular, n\u00e3o levando mais oxig\u00eanio para as c\u00e9lulas e acarretando perda irrevers\u00edvel das fun\u00e7\u00f5es cerebrais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A cada 14 pessoas que manifestam interesse em doar \u00f3rg\u00e3os no Brasil, apenas quatro efetuam a doa\u00e7\u00e3o. De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, um dos principais obst\u00e1culos \u00e9 a recusa familiar. 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