Antes chamadas de escara ou \u00falcera de dec\u00fabito, as les\u00f5es por press\u00e3o s\u00e3o ferimentos causados pela for\u00e7a cont\u00ednua exercida sobre a pele e tecidos adjacentes. Quando n\u00e3o tratadas adequadamente, podem atingir camadas mais profundas, causando dores, riscos de infec\u00e7\u00e3o e piora do quadro cl\u00ednico. De dif\u00edcil trato, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que exige paci\u00eancia e esfor\u00e7o, impactando diretamente a qualidade de vida da pessoa e na maneira como ser\u00e1 cuidada.<\/p>\n
Presentes principalmente em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, as les\u00f5es acarretam grave sofrimento, aumentando a demanda por precau\u00e7\u00f5es e aten\u00e7\u00e3o. Trata-se de um problema de sa\u00fade p\u00fablica que ocorre n\u00e3o apenas em hospitais, mas tamb\u00e9m em resid\u00eancias e institui\u00e7\u00f5es de longa perman\u00eancia.<\/p>\n
Como surge<\/strong><\/p>\n Quando a press\u00e3o \u00e9 combinada com imobilidade, fric\u00e7\u00e3o, for\u00e7as de cisalhamento (deslocamento de tecido em dire\u00e7\u00f5es opostas) e umidade, as les\u00f5es encontram terreno f\u00e9rtil para surgirem. Em pessoas em cadeira de rodas, por exemplo, \u00e9 comum aparecer ferimentos do tipo na \u00e1rea da pelve, dos ossos dos quadris e dos gl\u00fateos. J\u00e1 em indiv\u00edduos acamados, a frequ\u00eancia se d\u00e1 nas regi\u00f5es das costas, cotovelos, n\u00e1degas, calcanhares e quadris.<\/p>\n Enfermeira e representante da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Enfermagem de Cuidados com Incontin\u00eancia, Pele e Estomas (Catecipe) da Secretaria de Sa\u00fade (SES-DF), Ana C\u00e1ssia Mendes Ferreira destaca que o impacto transp\u00f5e a qualidade de vida dos pacientes, repercutindo tamb\u00e9m no esfor\u00e7o e na sa\u00fade mental das equipes que cuidam, inclusive de familiares.<\/p>\n \u201c\u00c9 importante esclarecer que a ocorr\u00eancia das les\u00f5es nem sempre est\u00e1 diretamente ligada \u00e0 qualidade dos cuidados, especialmente quando todas as medidas de preven\u00e7\u00e3o forem adotadas”, refor\u00e7a a profissional. “Isso significa que os ferimentos podem surgir mesmo que todas as precau\u00e7\u00f5es recomendadas sejam tomadas. Outros fatores devem ser considerados na equa\u00e7\u00e3o: pele, envelhecimento, comorbidades e estado geral da pessoa\u201d, pondera.<\/p>\n Como evitar<\/strong><\/p>\n As les\u00f5es podem ser antecipadas, j\u00e1 que surgem de acordo com a posi\u00e7\u00e3o em que o paciente passa mais tempo. Por isso, os cuidados devem ser redobrados nessas \u00e1reas, a fim de aliviar a press\u00e3o. Mudar a posi\u00e7\u00e3o constantemente \u00e9 fundamental. \u201cMesmo indiv\u00edduos gravemente doentes devem ser mobilizados de forma lenta e gradual, respeitando sua estabilidade cl\u00ednica. Em geral, recomenda-se alterar o posicionamento com frequ\u00eancia, sempre avaliando a toler\u00e2ncia e a seguran\u00e7a\u201d, detalha Ferreira.<\/p>\n Colch\u00f5es adaptados para essas situa\u00e7\u00f5es \u2014 como de espuma de alta densidade e viscoel\u00e1stico \u2014 tamb\u00e9m auxiliam no al\u00edvio da press\u00e3o nas \u00e1reas mais proeminentes. J\u00e1 a alimenta\u00e7\u00e3o e a hidrata\u00e7\u00e3o devem ser oferecidas conforme a capacidade da pessoa, respeitando a via adequada \u2014 oral, sonda enteral ou parenteral.<\/p>\n As fraldas, por sua vez, precisam ser trocadas para reduzir o contato da pele com urina e fezes, pois essa umidade favorece o rompimento da pele. De forma geral, a higieniza\u00e7\u00e3o correta \u00e9, segundo a enfermeira, ponto importante do cuidado. \u201cPacientes idosos, por exemplo, possuem a pele mais fina e, por isso, precisam estar sempre limpos e hidratados\u201d, complementa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Antes chamadas de escara ou \u00falcera de dec\u00fabito, as les\u00f5es por press\u00e3o s\u00e3o ferimentos causados pela for\u00e7a cont\u00ednua exercida sobre a pele e tecidos adjacentes. Quando n\u00e3o tratadas adequadamente, podem atingir camadas mais profundas, causando dores, riscos de infec\u00e7\u00e3o e piora do quadro cl\u00ednico. 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